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鈣拮抗劑維拉帕米對甲苯磺丁脲促大鼠胰島β細胞胰島素分泌的影響
...對D860促胰島素釋放的影響。進一步利用靜脈葡萄糖耐量試驗(IVGTT),在相同實驗分組的正常大鼠以急性實驗進行驗證,並對同組大鼠進行4周的慢性實驗,觀察慢性給子維拉帕米對大鼠胰島功能和D860降糖作用的影響,以及胰腺...
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過氯酸鉀釋放試驗的方法及臨牀意義是什麼?
...給予氯化鉀(15微克/千克體重或300微克/m2)口服,能提高本試驗的敏感性,此稱爲碘過氯酸鹽試驗〕後1或2小時,測量甲狀腺部位的第一次攝131I率。繼之口服過氯酸鉀(KClO4)400微克,1小時後再測攝131I率,甲狀腺機能正常者,第二...
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糖尿病藥物研究進展
...糖苷酶抑制劑、胰島素等。其中,磺脲類有:甲磺丁脲(D860)、優降糖、美吡達、達美康、克糖利、糖適平;雙胍類有:二甲雙胍(降糖片,美迪康,迪化糖錠,格化止等)、苯乙雙胍(降糖靈);α-葡萄糖苷酶抑制劑有:阿...
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胰島素瘤(外科)
...型,可做血糖測定、胰島素測定、甲磺丁脲(D860)激發試驗、胰高血糖素實驗、L-亮氨酸試驗、鈣劑激發試驗、血清C-肽測定等都對胰島素瘤的診斷有幫助,並有助於排除其他低血糖的原因。由於胰島素瘤瘤體較小,位置不恆定...
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甲狀腺攝131I率檢查的臨牀意義是什麼?
...狀腺腫攝131I率也可增高,但一般無高峯前移,可作T3抑制試驗來鑑別。由於本試驗與甲亢病情不顯示平行關係,且有些甲亢治療後其攝131I率仍顯著提高,故不能作爲病情輕重、演變和療效觀察的指標,但可用於不同病因甲亢的...
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各種磺脲類藥物的特點是什麼?
(1)甲磺丁脲(D860)由胃腸道迅速吸收,在肝內代謝成無活性的代謝產物,從腎排出。口服後2~4小時出現明顯的降血糖作用,4~6小時作用最強。12小時後作用消失。腎功能不全(腎小球濾過率低於60mL/min)者慎用此藥。每片0.5g,常用...
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老年糖尿病及糖尿病腎病患者如何選擇降糖藥?
...即停藥。②老年人應用磺脲類藥應從小量開始,國內多用D860,國外多采用第二代磺脲類藥如糖適平、優降糖、達美康、吡磺環己脲等,其中優降糖、吡磺環己脲均有很強的降糖作用,尤其是優降糖,老年人應慎用,以免發生低...
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經典名藥“消渴丸”:首獲國家發明專利
...知名糖尿病專家指導下,經過連續多年的科研攻關、製劑試驗以及大量臨牀試驗,終於研製出了治療糖尿病的良藥,即當時世界上唯一一箇中西藥結合的新型糖尿病藥——消渴丸。 科技護航:力促名藥永葆青春 消...
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口服降糖藥的護理指導
...核藥異煙肼、利福平它們能促進肝臟分泌較多的藥酶加速D860的代謝與排泄,從而縮短D860的半衰期,影響降血糖作用,降低降糖藥的療效,使血糖升高。雌激素、黃體酮和口服避孕藥能降低降糖藥的療效,速尿、利尿酸、雙氫克...
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第二節 口服降血糖藥
... 一、磺酰脲類 常用的有甲苯磺丁脲(tolbutamid,D860,甲糖寧)、氯磺丙脲(chlorpropamide),格列本脲(glyburide,glibenclamide,優降糖),格列吡嗪(glipizide,吡磺環已脲),格列齊特(gliclazipe,達美康)等,化學結構如下...
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如何加強對心臟病、糖尿病、高脂血症的治療?
...抓緊治療,如處於隱性冠心病,無症狀階段,心電圖運動試驗陽性,即運動後心電圖有心肌缺血表現,此時應加強適當的體育鍛煉,有利於防止肥胖,增進血液循環,但老年人要避免劇烈的體力活動。飲食方面應避免過多進食含...
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2型糖尿病合併肺結核48例臨牀分析
...加重尿糖,而導致糖尿病惡化;利福平可促進肝微粒體酶D860的代謝滅活,從而縮短D860的半衰期,降低其降糖作用。 表16種常見藥物用量及用法略 表2應用不同藥物後的兩組肺結核患者預後情況略 2討論 2型糖尿病病...
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糖尿病的診治進展
...其特徵爲高血糖、糖尿、葡萄糖耐量減低,及胰島素釋放試驗異常[1]。臨牀上早期無症狀,至症狀期纔有多食、多飲、多尿、煩渴、善飢、消瘦或肥胖、疲乏無力等症候羣,久病者常伴發心腦血管、腎、眼及神經等病變。嚴...
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生長激素釋放抑制素瘤
...析:胃酸過少甚至無胃酸(2)血糖升高,或葡萄糖耐量試驗下降。(3)基礎血漿生長抑素測定:爲診斷本病的主要依據,任何被懷疑有生長抑素瘤可能的病人,都應測定其血漿生長抑素水平。在清晨空腹狀態下,正常人的生長...
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傾倒綜合徵如何防治?
...或普魯苯辛等),以阻止過度的胃腸蠕動,口服甲磺丁脲(D860)0.5~1.0g,可縮短高血糖症的持續時間。 經上述處理後,未發生者可防患於未然,絕大多數的輕、中度病例可在數月或數年內症狀減輕或消失。 近來,有人主張...
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目前國內常用的口服降血糖藥物有哪幾種?
...4種。 (1)磺脲類口服降血糖藥物。常用的有甲磺丁脲(D860)、氯磺丙脲、優降糖、吡磺環己脲、甲磺吡脲(達美康)、克糖利、糖適平。其中甲磺丁脲及氯磺丙脲爲第一代的磺脲類口服降糖藥,其餘的均爲第二代磺脲類口服降血糖...
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糖耐量減低是糖尿病嗎?
...胖症及年齡因素等)者明顯增多,故並非正常人。④雖經D860長期治療不能防止其發生心血管病變與發展爲糖尿病,但少數經飲食治療後如體重減輕者可使糖耐量曲線恢復正常。由此可知糖耐量減低者既不是糖尿病,也非正常人,...
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第三節 肥胖症的診斷及鑑別診斷
...脂肪增多同時有水鈉瀦留,即水鈉瀦留性肥胖。立臥位水試驗有助於診斷。立臥位水試驗方法:清晨空腹排尿後,於20分鐘內飲水1000毫升,然後每小時排尿1次,連續4次,測每小時尿量及4小時總尿量。第一天取臥位(不用枕頭)...
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肝炎患者應如何安全用藥?
...往引起過敏性肝炎和膽汁淤積;治療糖尿病的甲磺丁脲(D860)、氨甲磺環己脲均極易引起肝損害,消炎痛可引起嚴重肝壞死;氯丙嗪、普馬嗪、內氯拉嗪、三氟拉嗪等均可引起膽汁淤積性黃疸。紅黴素丙酸脂引起黃疸,靜滴四環素...
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應注意食物對藥物的影響
...響藥物的療效。飲酒後服用降血糖藥是非常危險的。如:D860和氯磺丙脲能抑制乙醛脫氫酶,在乙醇氧化成乙醛後,由於抑制乙醛脫氫酶不能繼續氧化爲乙酸最後變成二氧化碳和水,可產生“乙醛蓄積綜合徵”,表現爲噁心、嘔吐...
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有哪些藥物影響磺脲類藥的降血糖作用?
...藥的濃度增高,即增強其降血糖作用。尤其是第一代藥中D860、氯磺丙脲帶負電荷與血漿白蛋白上陽電荷結合而被水楊酸鹽與保泰松等競爭置換,但第二代磺脲類降血糖藥不受上述諸藥加強其降血糖作用。②氯黴素、多種單胺氧...
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什麼是純紅細胞再生障礙?
...氯黴素、苯妥英鈉、磺胺類藥、二性黴素B、甲苯磺丁脲(D860)、氯磺丙脲、氨基比林、保泰松、異煙肼(雷米封)、對氨基水楊酸鈉、硫唑嘌呤、山道年、苯巴比妥等,可引起純紅細胞再生障礙。這些藥物引起的貧血在停藥後,大多...
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獲得性血小板功能障礙
...的缺陷可能是遺傳性的或獲得性的。止凝血的凝血階段的試驗(例如PTT和PT)在大多情況下(但並非全部)是正常的。由於普遍使用影響血小板功能的阿司匹林,因而獲得性血小板功能異常很常見,不少其他藥物亦可引起血小板功能異...
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老年糖尿病的臨牀治療
...有兩類:一類爲磺脲類降糖藥,第一代磺脲類代表藥物爲D860,此類藥物幾乎完全由腎臟排出,老年人不適用,特別是有腎功能不全的老人禁用;近年來第二代磺脲類藥物已相繼問世,如優降糖、達美康、美吡噠、克糖利、糖腎...
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老年人藥代動力學的特點與合理用藥
...間重要的差異來自於藥代動力學差異。因此,進行詳細的試驗評價老年人藥代動力學改變對藥物作用的影響,將爲藥物研發和評價提供重要信息,併爲指導基層臨牀合理用藥提供依據。隨着年齡的增長,老年人各臟器的組織結構...
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骨關節炎併發低血糖昏迷1例
...(10g,3次/d)口服,靜脈滴注丹蔘和骨肽。3月25日上午增服D860(0.5g,3次/d),症狀稍有緩解,病情穩定,飲食正常。3月27日夜9點多開始休息,睡眠後一直打鼻鼾聲,家屬未予處理,直到夜23:00點突發四肢亂動、雙手亂抓、出汗、尿...
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腫瘤與糖代謝異常的臨牀分析
...所和醫院就醫,診斷爲2型糖尿病或糖耐量降低,曾口服D860、優降糖、降糖靈、二甲雙胍、吡格列酮、拜糖平及中藥等治療,症狀進行性加重,各種腫瘤的特徵性臨牀表現逐漸典型。18例胃癌病人均經胃鏡及病理檢查,確診爲管...
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低血糖性昏迷在急診患者中的識別和處理
...致是最常見病因:①胰島素注射劑量過大;②磺脲類藥物如D860、優降糖和氨磺丙脲等,尤其是老年,腎功能不全者,藥量過大更易導致低血糖。優降糖引起低血糖在臨牀上更爲多見,且恢復較慢;③口服降糖藥物或注射胰島素後沒...
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普通胰島素救治妊娠合併糖尿病酮症酸中毒致全身水腫1例
...多飲、多食、乏力,逐漸消瘦,確診後長期服用優降糖、D860(劑量不祥)等藥維持治療,6天前因上呼吸道感染暫停服上藥。入院前突然出現心悸、氣短、逐漸昏迷,急來門診求治,因病情危重,以糖尿病、上呼吸道感染收住院...
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中西藥合用的配伍禁忌
...糖皮質激素樣成分的中藥如甘草、鹿茸等,如與胰島素、D860降糖靈等降低血糖的西藥同用,因中藥具有促進糖原異生和加速蛋白質、脂肪分解等作用,從而使血糖升高而產生拮抗作用,如上藥與利尿藥、降壓藥合用,因其可直...