1 拼音
zhōng yī yào jiàn kāng guǎn lǐ fú wù guī fàn
《中醫藥健康管理服務規範》由國家衛生計生委、國家中醫藥管理局於2013年7月31日國衛基層發〔2013〕7號印發。
2 老年人中醫藥健康管理服務
2.1 一、服務對象
轄區內65歲及以上常住居民。
2.2 二、服務內容
每年爲老年人提供1次中醫藥健康管理服務,內容包括中醫體質辨識和中醫藥保健指導。
(一)中醫體質辨識。按照老年人中醫藥健康管理服務記錄表前33項問題採集信息,根據體質判定標準進行體質辨識,並將辨識結果告知服務對象。
(二)中醫藥保健指導。根據不同體質從情志調攝、飲食調養、起居調攝、運動保健、穴位保健等方面進行相應的中醫藥保健指導。
2.3 三、服務流程
2.4 四、服務要求
(一)開展老年人中醫藥健康管理服務可結合老年人健康體檢和慢病管理及日常診療時間。
(二)開展老年人中醫藥健康管理服務的鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務中心(站)應當具備相應的設備和條件。有條件的地區應利用信息化手段開展老年人中醫藥健康管理服務。
(三)開展老年人中醫體質辨識工作的人員應當爲接受過老年人中醫藥知識和技能培訓的衛生技術人員。開展老年人中醫藥保健指導工作的人員應當爲中醫類別執業(助理)醫師或接受過中醫藥知識和技能專門培訓能夠提供上述服務的其他類別醫師(含鄉村醫生)。
(四)服務機構要加強與村(居)委會、派出所等相關部門的聯繫,掌握轄區內老年人口信息變化。
(五)服務機構要加強宣傳,告知服務內容,使更多的老年人願意接受服務。
(六)每次服務後要及時、完整記錄相關信息,納入老年人健康檔案。
2.5 五、考覈指標
(一)老年人中醫藥健康管理服務率=接受中醫藥健康管理服務65歲及以上居民數/年內轄區內65歲及以上常住居民數×100%。
(二)老年人中醫藥健康管理服務記錄表完整率=抽查填寫完整的中醫藥健康管理服務記錄表/抽查的中醫藥健康管理服務記錄表×100%。
2.6 六、附件
2.6.1 1.老年人中醫藥健康管理服務記錄表
姓名: 編號:□□□-□□□□□
請根據近一年的體驗和感覺,回答以下問題。 | 沒有 (根本不/從來沒有) | 很少 (有一點/偶爾) | 有時 (有些/少數時間) | 經常 (相當/多數時間) | 總是 (非常/每天) | ||||
(1)您精力充沛嗎?(指精神頭足,樂於做事) | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | ||||
(2)您容易疲乏嗎?(指體力如何,是否稍微活動一下或做一點家務勞動就感到累) | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||||
(4)您說話聲音低弱無力嗎?(指說話沒有力氣) | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||||
(7)您因爲生活狀態改變而感到孤獨、失落嗎? | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | ||||
(8)您容易感到害怕或受到驚嚇嗎? | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | ||||
(9)您感到身體超重不輕鬆嗎?(感覺身體沉重) | 1 (BMI<24) | 2 (24≤BMI<25) | 3 (25≤BMI<26) | 4 (26≤BMI<28) | 5 (BMI≥28) | ||||
(10)您眼睛乾澀嗎? | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||||
(13)您比一般人耐受不了寒冷嗎?(指比別人容易害怕冬天或是夏天的冷空調、電扇等) | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | ||||
1 一年<2次 | 2 一年感冒2-4次 | 3 一年感冒5-6次 | 4 一年8次以上 | 5 幾乎每月都感冒 | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||||
(16)您有口粘口膩,或睡眠打鼾嗎? | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | ||||
1 從來沒有 | 2 一年1、2次 | 3 一年3、4次 | 4 一年5、6次 | 5 每次遇到上述原因都過敏 | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||||
(23)您面部或鼻部有油膩感或者油亮發光嗎?(指臉上或鼻子) | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||||
(26)您感到口乾咽燥、總想喝水嗎? | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||||
(28)您腹部肥大嗎?(指腹部脂肪肥厚) | 1 (腹圍<80cm,相當於2.4尺) | 2 (腹圍80-85cm,2.4-2.55尺) | 3 (腹圍86-90cm,2.56-2.7尺) | 4 (腹圍91-105cm,2.71-3.15尺) | 5 (腹圍>105cm 或3.15尺) | ||||
(29)您喫(喝)涼的東西會感到不舒服或者怕喫(喝)涼的東西嗎?(指不喜歡喫涼的食物,或吃了涼的食物後會不舒服) | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||||
體質類型 | 陽虛質 | 陰虛質 | 痰溼質 | 溼熱質 | 血瘀質 | 氣鬱質 | 特稟質 | 平和質 | |
體質辨識 | 1.得分 2.是 3.傾向是 | 1.得分 2.是 3.傾向是 | 1.得分 2.是 3.傾向是 | 1.得分 2.是 3.傾向是 | 1.得分 2.是 3.傾向是 | 1.得分 2.是 3.傾向是 | 1.得分 2.是 3.傾向是 | 1.得分 2.是 3.傾向是 | 1.得分 2.是 3.基本是 |
1.情志調攝 2.飲食調養 3.起居調攝 4.運動保健 6.其他:
| 1.情志調攝 2.飲食調養 3.起居調攝 4.運動保健 6.其他:
| 1.情志調攝 2.飲食調養 3.起居調攝 4.運動保健 6.其他:
| 1.情志調攝 2.飲食調養 3.起居調攝 4.運動保健 6.其他:
| 1.情志調攝 2.飲食調養 3.起居調攝 4.運動保健 6.其他:
| 1.情志調攝 2.飲食調養 3.起居調攝 4.運動保健 6.其他:
| 1.情志調攝 2.飲食調養 3.起居調攝 4.運動保健 6.其他:
| 1.情志調攝 2.飲食調養 3.起居調攝 4.運動保健 6.其他:
| 1.情志調攝 2.飲食調養 3.起居調攝 4.運動保健 6.其他:
| |
填表日期 | 年 月 日 | 醫生簽名 |
填表說明:
1.採集信息時要能夠反映老年人平時的感受,避免採集老年人的即時感受。
3.記錄表所列問題不能空項,須全部詢問填寫。
4.詢問結果應在相應分值內劃“√”,並將計算得分填寫在相應空格內。
5.體質辨識:醫務人員應根據體質判定標準表(見附件2)進行辨識結果判定,偏頗體質爲“是”、“傾向是”,平和體質爲“是”、“基本是”,並在相應選項上劃 “√”。
6.中醫藥保健指導:請在所提供指導對應的選項上劃“√”,可多選。其他指導請註明。
2.6.2 2.體質判定標準表
體質判定標準表
體質類型及對應條目 | 條 件 | 判定 結果 |
氣虛質(2)(3)(4)(14) 陽虛質(11)(12)(13)(29) 陰虛質(10)(21)(26)(31) 痰溼質(9)(16)(28)(32) 溼熱質(23)(25)(27)(30) 血瘀質(19)(22)(24)(33) 氣鬱質(5)(6)(7)(8) 特稟質(15)(17)(18)(20) | 各條目得分相加≥11分 | 是 |
各條目得分相加9~10分 | 傾向是 | |
各條目得分相加≤8分 | 否 | |
平和質(1)(2)(4)(5)(13) (其中,(2)(4)(5)(13)反向計分,即1→5,2→4,3→3,4→2,5→1) | 各條目得分相加≥17分,同時其他8種體質得分都<8分 | 是 |
各條目得分相加≥17分,同時其他8種體質得分都<10分 | 基本是 | |
不滿足上述條件者 | 否 |
3 0~36個月兒童中醫藥健康管理服務
3.1 一、服務對象
轄區內居住的0~36個月兒童。
3.2 二、服務內容
在兒童6、12、18、24、30、36月齡時對兒童家長進行兒童中醫藥健康指導,具體內容包括:
(二)在兒童6、12月齡給家長傳授摩腹和捏脊方法;在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三裏穴的方法;在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。
3.3 三、服務流程
3.4 四、服務要求
(一)開展兒童中醫藥健康管理服務應當結合兒童健康體檢和預防接種的時間。
(二)開展兒童中醫藥健康管理服務的鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務中心(站)應當具備相應的設備和條件。
(三)開展兒童中醫藥健康管理服務的人員應當爲中醫類別執業(助理)醫師或接受過兒童中醫藥保健知識和技能培訓能夠提供上述服務的其他類別醫師(含鄉村醫生)。
(四)服務機構要加強宣傳,告知服務內容,提高服務質量,使更多的兒童家長願意接受服務。
3.5 五、考覈指標
0~36個月兒童中醫藥健康管理服務率=年度轄區內按照月齡接受中醫藥健康管理服務的0~36月兒童數/年度轄區內的0~36個月兒童數×100%。
3.6 六、附件
3.6.1 1.1歲以內兒童中醫藥健康管理服務記錄表
姓名: 編號□□□-□□□□□
3.6.2 2.1~2歲兒童中醫藥健康管理服務記錄表
姓名: 編號□□□-□□□□□
月齡 | 12月齡 | 18月齡 | 24月齡 | 30月齡 |
隨訪日期 | ||||
中醫藥健康 管理服務 | 1.中醫飲食調養指導 4.其他:
| 1.中醫飲食調養指導 4.其他:
| 1.中醫飲食調養指導 4.其他:
| 1.中醫飲食調養指導 4.其他:
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下次隨訪日期 | ||||
隨訪醫生簽名 |
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3.6.3 3.3~6歲兒童中醫藥健康管理服務記錄表
姓名: 編號□□□-□□□□□
填表說明:
1.印製新表格時可在原“0~6歲兒童健康管理服務規範”所列兒童健康檢查記錄表基礎上增加“中醫藥健康管理服務”內容。