1 異波帕胺介紹
1.1 藥品名稱
1.2 英文名稱
Ibopamine
1.3 別名
多巴胺異丁酯;異丁巴胺;異波帕明;普瑞特羅;Ibopaminum
1.4 分類
1.5 劑型
100mg。
1.6 異波帕胺的藥理作用
多巴多巴胺受體分爲DA1和DA2二種亞型。DA1主要分佈於血管平滑肌突觸後,激動時可引起腎、腸、腦、冠狀血管擴張。DA2分佈於交感神經各部位,激活時導致交感神經抑制,減少去甲腎上腺上腺上腺素和醛固酮釋放。另外不定期有β1、β2受體作用。
1.7 異波帕胺的藥代動力學
此藥口服吸收良好,半衰期爲1.5h。服後4h達最大效應,維持24h。
1.8 異波帕胺的適應證
適用於中、重度慢性心功能不全。 作爲洋地黃的輔助藥或替代藥。在應用洋地黃和利尿藥常規治療基礎上加用本品,一般能改善重症充血性心力衰竭者症狀,減少勞累性呼吸困難和心絞痛。尤其對用洋地黃治療後有心動過緩而心力衰竭尚未控制的急、慢性心力衰竭者更合適。對原有房室傳導阻滯而伴有心力衰竭不宜用洋地黃者比較適宜。因本品具有明顯改善傳導阻滯的作用,故靜注本品較大劑量,對選擇性β1受體阻斷藥具有良好的拮抗作用。對非選擇性β受體阻斷藥(如普萘洛爾等)急性中毒亦可應用,對胸段硬膜外麻醉時引起的心排出量降低和血壓下降用本品靜注也有效。
1.9 異波帕胺的禁忌證
1.10 注意事項
1.孕婦和哺乳期婦女慎用。
1.11 異波帕胺的不良反應
口服可有燒灼感。
1.12 異波帕胺的用法用量
口服,每次100mg,每天3次。腎衰竭及肝硬化時,每次50mg,每天2~3次。
口服:成人每日總量30~200mg,分3~4次,一次量從:5~10mg起,爾後逐漸增加至最適合的有效量,靜脈注射,成人0.25~10mg/次,在10min左右緩慢注入,以下使心率超過100次/min爲宜,否則有誘發心肌缺血的危險。如非緊急情況,靜脈點滴更安全有效。有嚴重室性心律失常者禁用。劑量過大時可引起心動過速或心律失常,現已不用。
1.13 藥物相互作用
1.14 專家點評
同多培沙明。