2 英文參考
infantile desertion syndrome[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]
infantile collapse[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]
3 概述
《中醫藥學名詞》(2004):小兒脫證(infantile desertion syndrome[1])是指發生於小兒的脫證[1]。
《中醫藥學名詞》(2010):小兒脫證(infantile collapse[2])是指發生於小兒的以神情淡漠,甚則昏迷,氣息微弱,大汗淋漓,口開手撒,脈微細欲絕爲主要表現的疾病[2]。
5 脫證的分類
臨牀上把中風、大汗、大瀉、大失血或精液大泄等精氣急驟耗損導致陰陽離決者,稱爲暴脫,部分休克屬此範圍[4][4]。若久病元氣虛弱、精氣逐漸消亡所引起的,則稱虛脫[4][4]。心、肺、肝、腎等的功能衰竭基本上屬此範圍[4][4]。由於病因病理和症狀均以精氣向外脫爲特徵,故又稱外脫[4]。《黃帝內經靈樞·通天》:“陰陽皆脫者,暴死不知人也。”亦有將此作中風辨證分型之一,即實者爲閉證,虛者爲脫證[4]。
亡陰者,汗出黏而熱、肌膚熱而手足溫、口渴喜冷飲,或神昏[4]。亡陽者,汗清稀而涼、肌膚涼而手足冷、不渴或喜熱飲,或神昏倦臥[4]。
6 辨證分型
6.1 小兒脫證·陽氣暴脫證
小兒脫證·陽氣暴脫證(infantile collapse with syndrome of sudden collapse of yang qi[4])是指陽氣脫失,急驟發生,以冷汗淋漓,身涼肢厥,神情淡漠,呼吸氣微,口開手撒,面色蒼白,甚則神昏,二便失禁,舌淡,苔潤,脈微欲絕爲常見症的小兒脫證證候[4]。
6.2 小兒脫證·陰虛液脫證
小兒脫證·陰虛液脫證(infantile collapse with syndrome of fluid depletion and yin deficiency[4])是指津液耗損,陰精驟脫,以身熱面赤,汗出如油,煩躁不寧,氣促難續,口渴飲冷,目眶內陷,甚則昏迷譫語,舌幹無津,脈細疾數等爲常見症的小兒脫證證候[4]。
6.3 小兒脫證·陰陽兩脫證
小兒脫證·陰陽兩脫證(infantile collapse with syndrome of collapse of both yin and yang[4])是指陰液暴脫,陽無所附,陰陽兩脫,以神志似昏似睡,或高熱起伏,或雖有高熱,但顏面蒼白,汗出淋漓,四肢逆冷,甚至神昏,口開手撒,舌紅而幹,脈細數爲常見症的小兒脫證證候[4]。