3 藥品介紹
3.1 別名
癌的散;長春花鹼酰胺;硫酸長春地辛;去乙酰長春花鹼酰胺;西艾克 , 長春地辛, 長春鹼酰胺, 長春酰胺
3.2 外文名
Vindesine ,VDS,Eldisine
3.3 適應症
1.肺癌,本品對非小細胞肺癌有效率爲23%,對治療比較困難的肺腺癌有效率達29%,是當前比較突出的藥物。與阿黴素及環磷酰胺並用,或與順氯氨鉑及環磷酰胺並用,有效率在35%~43%。 2.惡性淋巴瘤,對何傑金病和非何傑金淋巴瘤都有相當療效。在長春新鹼因神經系統毒性不能使用時,可作爲第二線藥物。 3.乳腺癌,單用對晚期乳腺癌的有效率爲23%~31%,與阿黴素並用有效率達69%。 4.食管癌:與順氯氨鉑、博來黴素並用(PVB方案)有效率可超過50%,成爲當前很多地區首選的方案。 5.惡性黑色素瘤,單用對惡性黑色素瘤的有效率爲16%~30%,與氮烯咪胺、順氯氨鉑及博來黴素並用,療效可有一定提高。 6.對白血病、生殖細胞腫瘤、頭頸部癌、卵巢癌和軟組織肉瘤,也有一定療效。
3.4 用量用法
靜注或連續24小時以上靜滴:連續滴注的方法:將藥物溶於等滲鹽水2000ml中緩慢滴注。常用劑量爲每平方米體表面積3mg,每週給藥1次,4~6周爲1療程。
3.5 注意事項
1.毒性介於長春鹼與長春新鹼之間。神經毒性只有長春新鹼的1/2; 2.骨髓抑制較長春鹼輕,但較長春新鹼強。本品常引起白細胞減少,但嚴重的白細胞減少並不多見,對血小板影響不明顯。 3.神經毒性主要表現爲感覺異常、深腱反射消失或降低、肌肉疼痛和肌無力。神經毒性與劑量有關,停藥後可逐漸恢復。 4.便祕、脫髮、貧血、發熱、靜脈炎也常見。