尼麥角林片說明書

藥品說明書

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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版本:國家藥品監督管理局2002年公佈的第四批化學藥品說明書
尼麥角林片說明書由國家藥品監督管理局於2002年04月16日藥監注函[2002]106號《關於公佈第四批化學藥品說明書目錄的通知》發佈。國家藥品監督管理局公佈的說明書是規範修訂後的建議參考樣稿,企業如有疑異,可提出修改意見。〔適應症〕應與原批准的內容一致;〔不良反應〕、〔藥物相互作用〕等項內容,企業提供的說明書不能比樣稿所列的少。對於說明書樣稿中的空項或未列全的項目,應要求企業根據實際情況填寫,如商品名、規格等。

尼麥角林片說明書

【藥品名稱】

通用名:尼麥角林片

曾用名:

商品名:

英文名:Nicergoline  Tablets

漢語拼音:Nimaijiaolin  Pian

本品主要成分爲尼麥角林,化學名爲10α-甲氧基-1,6-二甲基麥角林-8β-甲醇基-5-溴煙酸酯。

結構式

捕獲.PNG

分子式:C24H26 O3N3Br

分子量:484.392

性狀

本品10mg爲白色薄膜衣片,30mg爲黃色薄膜衣片,除去薄膜衣後顯白色。

【藥理毒理】

本品爲半合成麥角衍生物。具有α-受體阻滯作用和擴血管作用。可加強腦細胞能量新陳代謝,增加氧和葡萄糖的利用。促進神經遞質多巴胺轉換而增加神經傳導,加強腦部蛋白質的合成,善腦功能

藥代動力學

尼麥角林在口服給藥後迅速並且幾乎完全吸收。絕對生物利用度小於5%。尼麥角林的主要代謝產物爲MMDL(1,6-二甲基-8β-羥甲基-10α-甲氧基-尼麥角林)和MDL(6-二甲基-8β-羥甲基-10α-甲氧基-尼麥角林)。尼麥角林大部分(>90%)與血漿蛋白結合,對血α-酸糖蛋白的親和力高於血清蛋白。在大鼠中,給[ 3 H]標記的尼麥角林(5mg/kg),肝臟的放射活性最高。其次爲腎臟、肺、胰腺唾液淋巴、脾、腎上腺心肌。腦中的放射活性低於血中。給[ 3 H] 和[14 C]標記的尼麥角林後,腎排泄是放射活性的主要衰減途徑(約佔總量的80%)。糞便中的放射活性只佔總量的10~20%。

在四組年輕(平均24~32歲)和老年人(平均69~70歲)的志願者中進行研究,對得到的藥代動力學參數分別比較,結果顯示尼麥角林藥代動力學不受年齡影響。有嚴重腎功能不全的患者,尿中的MDL和MMDL的排泄顯著減少。在單劑量口服給30mg尼麥角林後,輕度、中度或嚴重的腎功能不全的患者,與腎功能正常的相比,MDL尿中的排泄量分別平均減少32、32和59%。

在國內進行了生物利用度試驗,12名健康受試者口服國產的10mg/片尼麥角林薄膜衣片後,估算的MDL的消除半衰期爲8.1±1.6小時,峯時間和峯濃度分別爲2.7±1.2小時和101.8±23.0μg/ml。12名健康受試者口服國產的30mg/片尼麥角林薄膜衣片後,估算的MDL的消除半衰期爲8.5±2小時,峯時間和峯濃度分別爲2.6±1.1小時和102.8±30.5μg/ml。

適應症】

1、改善腦動脈硬化及腦中風後遺症引起的意欲低下和情感障礙(反應遲鈍、注意力不集中、記憶衰退、缺乏意念、憂鬱、不安等)。

2、急性和慢性周圍循環障礙(肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合徵、其它末梢循環不良症狀)。

也適用於血管性癡呆,尤其在早期治療時對認知、記憶等有改善,並能減輕疾病嚴重程度。

【用法用量】

口服,勿咀嚼。每日20~60mg,分2~3次服用。連續給藥足夠的時間,至少六個月;由醫生決定是否繼續給藥。

不良反應

未見嚴重不良反應的報道。可有低血壓頭暈胃痛潮熱、面部潮紅、嗜睡失眠等。臨牀試驗中,可觀察到血液尿酸濃度升高,但是這種現象與給藥量和給藥時間無相關性。

禁忌徵】

本品不適用於下述情況:近期心肌梗塞急性出血、嚴重的心動過緩、直立性調節功能障礙、出血傾向和對尼麥角林過敏者。

注意事項】

應在醫生指導下使用。通常本品在治療劑量時對血壓無影響,但對敏感患者可能會逐漸降低血壓。慎用於高尿酸血癥患者或有痛風史的患者。腎功能不全者應減量。孕婦一般不宜使用,必需使用時應權衡利弊。服藥期間禁止飲酒。

置於兒童接觸不到處!

【孕婦及哺乳期婦女用藥】

毒性試驗未能顯示尼麥角林致畸作用本藥適應症顯示,本藥不用於孕婦及哺乳婦女。

兒童用藥】

根據目前的適應症,本藥不用兒童

【老年患者用藥】

藥代動力學耐受性試驗表明,成人與老年病人的劑量與給藥方法沒有差別。

藥物相互作用

尼麥角林片可能會增強降血壓藥的作用。由於尼麥角林是通過CYTP450 2D6代謝,不排除與通過相同代謝途徑藥物相互作用

藥物過量】

攝入高劑量尼麥角林可能引起血壓的暫時下降。一般不需治療,平臥休息幾分鐘即可。罕見的病例有大腦心臟供血不足,建議在持續的血壓監測下,給予擬交感神經藥。

規格

10mg,30mg

貯藏

遮光密封保存

【包裝】

有效期

【批准文號】

【生產企業】

企業名稱:

地    址:

郵政編碼

電話號碼:

傳真號碼:

網    址:

尼麥角林片說明書其它版本

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