手、足、口病

皮膚性病科 疾病

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

shǒu 、zú 、kǒu bìng

2 註解

3 疾病別名

水皰疹病及口炎

5 疾病概述

手、足、口病是一種兒童傳染病,該病以手、足和口腔粘膜皰疹或破潰後形成潰瘍爲主要臨牀特徵。其病原爲多種腸道病毒,可發生於四季,但夏秋季最易流行。3歲以下的幼兒是主要患者,病人的咽部分泌物及唾液中的病毒可通過空氣飛沬傳播,或唾液、糞便污染手和用具。故托幼單位是本病的主要流行場所。手-足-口病多數無前驅症狀而突然發病,常有1-3天的持續低熱,口腔咽喉疼痛,或有上呼吸道感染的特徵。皮疹多在第2天出現,多見於手指、足趾背面及指甲周圍,也可出現於手掌、足底、會陰及臂部。開始時爲玖紅色斑丘疹,1天后形成半透明的小水皰,如不破潰感染,常在2-4天吸收乾燥,呈深褐色薄痂脫落後無瘢痕。口內粘膜、軟齶、舌緣及脣內側也有散在的紅斑及小皰疹,多與皮疹同時出現,或稍晚1-2天出現。口內皰疹極易破潰成糜爛面,上覆灰黃色假膜,周圍粘膜充血紅腫,患兒常有流延,拒食,煩躁症狀

6 疾病描述

手-足-口病又稱水皰疹病及口炎,是在手掌、足蹠及口腔內以發生小水皰爲特徵的一種病毒傳染病,主要發生兒童,在加拿大、英國、美國及日本皆有流行的報道,近年來,國內亦見到散發性或流行的病例。

7 症狀體徵

本症多發生於學齡前兒童,尤以1~2歲嬰幼兒最多,但成人亦可發生。多在夏秋季流行,潛伏期4~7d。全身症狀輕微,發疹前可有低熱、頭痛、食慾不振等症狀。主要表現爲疼痛口腔炎,即在口腔硬齶、頰部、齒齦及舌部出現疼痛小水皰,很快破潰形成潰瘍,四周繞以紅暈。此外,在手、足可發生米粒至豌豆大小水皰,半球狀或橢圓形,皰壁薄,內容澄清,呈珠白色。主要發生在指(趾)的背面或側緣,但亦有發生於掌蹠及指的掌側,且與指(趾)皮紋的走向一致。水皰數目不多,但亦可有50個以上,偶可在膝前、臀部,甚至全身發生廣泛性丘疹水皰末梢血淋巴細胞增加。整個病程約1周,很少復發。

8 疾病病因

主要是柯薩奇A16病毒,有時爲柯薩奇A5、A10,散發性者可見由於柯薩奇A7、A9、B1、B2、B3或B5及腸道病毒71等引起,在水皰皰液、咽部分泌物或糞便中皆可分離出此種病毒

9 病理生理

早期表皮水腫,有多房性小水皰,時久後水皰可位於表皮下,表皮有明顯網狀變性及氣球狀變性,無包涵體及多核巨細胞。真皮上部血管周圍有淋巴細胞組織細胞等炎性浸潤

10 診斷檢查

根據口腔、掌蹠、指(趾)發生散在性水皰等臨牀症狀即可診斷,必要時進行病毒分離。本症需與一些口腔水皰病毒性疾病進行鑑別。

11 治療方案

對症治療,可應用抗病毒藥物如利巴韋林中藥夏枯草板藍根等。亦可試用中藥導赤散加減。

12 特別提示

手、足、口病病毒性疾病,特徵爲口內出現潰瘍潰瘍通常出現於頰粘膜,齒齦舌邊。手部,特別是手掌和手指以及足部也可能出現潰瘍,主要發生於10歲以下兒童,也可爲青少年。症狀一般於感染後3-6天出現。

治療手、足、口病的穴位

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