3 疾病概述
上頜骨部位的腫瘤。
治療原則
1.良性腫瘤作局部摘除,或作上頜骨截除。
2.惡性腫瘤應爭取綜合治療。手術可選作上頜骨部分截除、單側上頜骨截除、或擴大的上頜骨截除術,甚至包括篩竇、翼突和眶內容物摘除,有條件還可行顱頜面根治術。
4 疾病描述
上頜骨部位的腫瘤。
6 疾病病因
原因不是很清楚。
7 病理生理
具體發病機制不是很清楚。
9 治療方案
一、術前準備
1.作出手術計劃
2.上頜骨截除者,術前須含漱、潔治口腔、查心腎情況、測肝功能,備護板。
4.配血備用。
二、治療原則
1.良性腫瘤作局部摘除,或作上頜骨截除。
2.惡性腫瘤應爭取綜合治療。手術可選作上頜骨部分截除、單側上頜骨截除、或擴大的上頜骨截除術,甚至包括篩竇、翼突和眶內容物摘除,有條件還可行顱頜面根治術。
三、麻醉
四、術中注意點
1.咽部氣管內插管周圍,必須可靠地填塞紗布條,防止血液流入氣管內。
2.對惡性腫瘤必須作到足夠的骨截除,不可姑息,以減少復發機會。
3.必要時對累及的全部篩竇、眶底、眶內組織的一部或全部,皆應切除。蝶竇的大部也可切除。
4.累及翼突時,應將翼突連同翼內肌、翼外肌一同切除。累及顱底骨壁時可連同受累及骨壁以及硬腦膜一起切除。
5.用遊離植皮覆蓋截除後的創面。
五、術後處理
1.如用全麻,則按全麻常規護理。
11 特別提示
1、宜喫食物:
(1)宜多食抗頜骨腫瘤的食物:核桃、薏米、赤豆、蓴菜、大頭菜、油菜、蝸牛、壁虎、甲魚、蟹、蝦、鱟、海蜇、文蛤、海蔘、香杏、刺蝟心及肝、蒲筍。
(2)宜食抗感染、潰瘍的食物:黃瓜、絲瓜、慈菇、甘瓠、甜橙、豆豉、綠豆、酸棗、黃鼠狼肉、黃頜蛇肉、豬髓、貓肉、鵪鶉、麂、蝸牛、鼠肉。
(3)宜喫防護化療、放療食物:薺菜、豆腐、薏米、海蜇、荸薺、柿餅、杏仁、百合、鵪鶉、蘆筍、鵝血、蘑菇、沙魚、桂圓、黃鱔、核桃、葫蘆、章魚、烏龜、獼猴桃、蓴菜、金針菜、大棗、葵花籽、蘋果、鯉魚、綠豆、黃豆、赤豆、蝦、蟹、銀魚、泥鰍、胖頭魚、塘蝨、馬哈魚、綠茶、泥螺。
2、忌喫食物:
(1)忌菸、酒、咖啡、可可。
(3)忌黴變、燒焦食物。
(4)忌油膩、油煎、煙燻食物。
(5)忌生硬堅固、不易咀嚼食物。