全血細胞減少症(原發性脾功能亢進)_全血細胞減少症(原發性脾功能亢進)的病因病機、症狀、病理、診斷、治療

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

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1 拼音

quán xuè xì bāo jiǎn shǎo zhèng (yuán fā xìng pí gōng néng kàng jìn )

2 註解

3 疾病名稱

全血細胞減少症(原發性脾功能亢進)

4 疾病別名

再生障礙性貧血,再障

5 疾病分類

普通外科

6 疾病概述

全血細胞減少症（pancytopenia，PCP）是指多次外周血常規檢查中白細胞計數（WBC）、血紅蛋白（Hb）及血小板計數（PLT）均低於正常值的下限。

7 疾病描述

全血細胞減少症（pancytopenia，PCP）是指多次外周血常規檢查中白細胞計數（WBC）、血紅蛋白（Hb）及血小板計數（PLT）均低於正常值的下限。其不是疾病的診斷，而是引起血液有形成分減少的疾病的共同臨牀表現，瞭解全血細胞減少症的病因對正確的診斷、治療疾病和評估疾病的預後有着極爲重要的意義。

8 症狀體徵

肝、脾腫大、腹水、黃疸。

9 疾病病因

病因分爲兩大類：造血系統疾病及非造血系統疾病。

10 病理生理

具體發病機制不是很清楚。

11 診斷檢查

診斷主要根據血象檢查及相關疾病檢查。

12 治療方案

脾切除對感染、下肢潰瘍以及粒細胞減少情況都有改善作用，但對關節炎無效。

術前準備：

1.對門靜脈高壓患者，術前應改善肝功能，糾正出血傾向。

2.對某些嚴重貧血者，應反覆多次輸血後，再行脾切除。

3.對長期使用激素者，應預防性使用抗生素。

4.按普外科腹部手術前準備。

麻醉要求：

氣管內插管麻醉。

術中注意點：

1.手術可取左側肋緣下或上腹正中“L”形切口，術野顯露充分。

2.切睥前宜先結紮脾動脈。

3.脾切除後，脾窩應放置引流管。

4.血液病患者須將副脾一併切除。

5.切除脾臟時注意不要損傷胰尾部，以免術後發生胰瘻。

術後處理：

1.按一般腹部手術後處理。

2.引流管一般於術後24～48h拔除。

3.術後每日查白細胞和血小板。術後當血小板超過(0.8～1)×10¹²／L時，應行抗凝治療。