問:鬱病·氣鬱化火證有什麼症狀?喫什麼好得快?
答:鬱病·氣鬱化火證(depression with syndrome of qi depression transforming into fire[1])是指氣機鬱滯,日久化火,以急躁易怒,胸悶脅脹,頭痛目赤,口苦,嘈雜泛酸,便結,尿黃,舌紅,苔黃,脈弦數等爲常見症的鬱病證候[2]。
患者性情急躁易怒,胸悶脅脹,嘈雜吞酸,口乾而苦,大便祕結,或頭痛、目赤、耳鳴,舌質紅,苔黃,脈弦數[3][4]。
這是肝鬱化火,橫逆犯胃的表現:氣鬱化火,火性炎上,循肝脈上行,則頭痛,目赤,耳鳴。肝火犯胃,胃腸有熱,故口乾而苦,大便祕結。性情急躁易怒,舌紅,苔黃,脈弦數,均爲肝火有餘之象。[3][4]
鬱病·氣鬱化火證患者常喫芹菜、菊花、杏仁、苦菜、山楂、蘋果、羊肝、玫瑰花等好得快[4]。
1.菊花龍井茶(《飲食療法》):菊花10g,龍井茶3g,一起放入茶盅內,沸水沖泡,燜10分鐘後,代茶頻飲。
2.佛手菊花飲(《中華臨牀藥膳食療學》):佛手10g,菊花10g,水煎,去渣取汁,加入白糖適量飲用。
3.菊苗粥(《遵生八箋》):將粳米30g淘洗乾淨,將甘菊新鮮嫩芽30g洗淨切細,與粳米、冰糖適量同煮成粥,早晚服食。
鬱病 (depression disease[5]、depression[1])爲病證名[6]。又稱鬱證(見《赤水玄珠·鬱證門》),簡稱鬱[7]。是指以心情抑鬱,情緒不寧,夜眠不安,胸部滿悶,脅肋脹痛,或易怒易哭,或咽中如有物堵塞等爲主要表現的疾病[1]。凡因七情所傷而致氣鬱、痰結、血滯、食積,乃至臟腑不和而引起的種種病症均屬之[8]。臨牀常見的有肝氣鬱結、氣鬱化火、痰氣鬱結及陰虛火旺等類型[8]。肝氣鬱結者,精神抑鬱、胸悶脅痛、腹脹噯氣、不思飲食等;氣鬱化火者,情緒急躁、頭痛目赤、胸悶虛煩、口苦口乾等;痰氣鬱結者,亦稱“梅核氣”;陰血不足者,亦稱“髒躁”症。
鬱病日久可以耗傷心氣營血,以致心神不安,臟腑陰陽失調。鬱證可分虛實兩大類,初起多實,無不以理氣爲主;久病多虛,則以養血滋陰,益氣扶正爲主。應注意理氣藥多爲香燥之品,病久陰血暗耗,自當慎用。而香櫞、佛手等,其性和平,理氣而不傷陰,無論新恙久病,均可選用。[3]
鬱病除藥物治療外,精神治療極爲重要。正如《臨證指南醫案·鬱證》所說:“鬱症全在病者能移情易性”。所以醫者應關心病人的疾苦,做好思想工作,充分調動病人的積極因素,正確對待客觀事物,解除思想顧慮,樹立革命樂觀主義精神和戰勝疾病的信心,實有助於療效的提高。如配合氣功,太極拳等治療,更可收事半功倍之效。否則鬱結不解,徒恃藥石,其效不著。[3]鍼灸治療本病的效果良好[9]。
鬱病可見於西醫的神經衰弱、癔症及焦慮症等,也可見於更年期綜合徵及反應性精神病[8][4]。
詳見鬱病條。