4 尿多巴胺的醫學檢查
4.1 檢查名稱
4.2 分類
4.3 化驗取材
4.4 尿多巴胺的測定原理
樣品中的兒茶酚胺在pH 8.0～8.5時，經氧化鋁吸附、提純，再用酸性溶液洗脫，然後在pH 6.0～6.5的緩衝液中進行氧化，以鹼性抗壞血酸還原成具有強烈熒光的1-甲基3，5，6-三羥吲哚衍生物，進行熒光測定。
4.5 試劑
（1）正丁醇（AR），需重蒸餾。
（6）1mol/L的氨水。
（9）鹼性抗壞血酸溶液：取200g/L氫氧化鈉溶液9份與20g/L抗壞血酸溶液1份混合而成，臨用前視需要量配製。
（13）活性氧化鋁（層析規格，100目）：將200g氧化鋁放入1000ml 2mol/L鹽酸溶液中，加熱煮沸20～30min，同時不斷攪拌，然後用蒸餾水反覆進行洗滌，至上清液的pH值接近中性，抽氣過濾後置烤箱中，300℃活化3h。
（14）4mg/L硫酸奎寧溶液：準確稱取4mg硫酸奎寧溶於100ml 0.05mol/L硫酸溶液中，此爲貯存溶液，置冰箱備用。
取此貯存液1ml於100ml容量瓶中，用0.05mol/L硫酸溶液稀釋至刻度，此爲應用液，置冰箱保存。
（15）去甲腎上腺上腺上腺素標準液（1ml約含0.4μg）：精確稱取20.1mg去甲腎上腺上腺上腺素酒石酸鹽，溶於0.1mol/L鹽酸中使成100ml，此即爲貯存液。置冰箱中可保存數月。臨用前取此貯存液0.4ml放入100ml容量瓶中，以0.2mol/L醋酸溶液稀釋至刻度，此爲應用液。
4.6 操作方法
（1）尿樣收集：以5ml濃鹽酸作爲防腐劑，收集24h尿樣本，充分混合後取2%尿液進行測定。
（2）水解：將尿樣置於100ml三角瓶中，以3mol/L硫酸調pH至1.5～2.0（用精密pH試紙）。瓶口覆以倒置的小漏斗，在沸水浴中加熱20min，然後置流水中冷卻。
（3）吸附與洗脫：取3g活性氧化鋁加入已水解的尿樣中，以140g/L碳酸鈉溶液慢慢滴入，並不斷攪動，調節尿樣的pH至8.2～8.4，立即將瓶置於振盪器上進行振盪吸附5min（275r/min），靜置數分鐘後傾去上清液，然後將瓶內氧化鋁混懸液傾入柱層析管中（管底填有玻璃絲或具有砂心，管徑10mm）。濾幹後，以約10ml 0.2mol/L醋酸鈉溶液清洗一次，再以重蒸餾水洗二次，每次約5ml，濾幹後加入0.2mol/L醋酸溶液進行洗脫，用帶塞刻度筒收集洗脫液50ml。
（4）正丁醇處理：以20ml正丁醇加入上述洗脫液中，倒轉振搖約2min，靜置，待溶液澄清以後，仔細將上述正丁醇吸出棄掉，即得澄清洗脫液。
（5）熒光產物的生成：取25ml三角燒瓶3只，按表1操作。
（6）熒光測定：以硫酸奎寧溶液校準熒光計至固定讀數。用405nm爲激發波長，515nm爲發射波長，讀取各瓶熒光數值。
4.7 正常值
尿1～4歲 261～1698nmol/24h；
5歲～成人 424～2612nmol/24h。
4.8 化驗結果臨牀意義
降低：見於帕金森病。
4.9 附註
HPLC法，尿液 4歲以下10～260μg/24h，4歲以上65～400μg/24h。