3 概述
急性酒精中毒指在一次飲酒後,急速出現的中毒狀態(或稱醉酒狀態)。酒精即乙醇,其中白酒中酒精的含量可達50%~60%,而啤酒中的酒精含量僅2%~5%[1]。飲酒後90%的酒精在數小時內經胃腸吸收,症狀出現的遲早與飲酒量、血中乙醇濃度呈正相關,也與個體敏感性有關[1]。大致分爲興奮期、共濟失調期和昏迷期[1]。成人一次口服最低致死量爲純酒精250~500ml[1]。
急性酒精中毒可分爲普通醉酒和異常醉酒(包括複雜性醉酒及病理性醉酒)。普通醉酒是指一次大量飲酒,多數人可產生的,對酒精的正常反應,並具有共同臨牀特徵的醉酒;異常醉酒是指酒精急性作用於異常個體的結果,是非常強烈的而持續長久的精神興奮和高級精神活動突發的嚴重障礙,行爲完全失去了禮儀,出現了人格的異質行爲。
6 急性酒精中毒的治療
6.1 一般治療
6.2 對症治療
(1)保持呼吸道通暢,積極供氧,必要時行氣管插管,人工通氣[1]。
(2)補液,維持水、電解質及酸鹼平衡。適當補充葡萄糖,以防酒精中毒引起的低血糖[1]。
6.3 解毒劑的應用
(1)靜脈注射50%葡萄糖60~100ml,肌內注射B族維生素,以加速乙醇在體內的氧化[1]。
(2)納洛酮是阿片受體拮抗劑,能逆轉酒精中毒所致內源性阿片樣毒性作用[1]。首次劑量爲0.4~0.8mg,靜脈注射,必要時每小時重複0.4~0.8mg,直至病情穩定[1]。
7 參考資料
- ^ [1] 國家基本藥物臨牀應用指南和處方集編委會主編.國家基本藥物臨牀應用指南:2012年版[M].北京:人民衛生出版社,2013:231.