2 英文參考
mixed hemorrhoid[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
3 概述
混合痔（mixed hemorrhoid[1]）爲病名[2]。是指以同一方位的內、外痔靜脈叢曲張，通過齒線相互溝通吻合，形成一整體的痔[3]。即直腸末端黏膜和肛管皮膚下的直腸靜脈叢發生擴大、曲張形成柔軟靜脈團的疾病[3]。當這種靜脈團在肛門齒線相互溝通吻合，使內痔部和外痔部分形成一整體者，稱爲混合痔[3]。混合痔兼有中外痔的雙重表現。
5 混合痔的診斷
大便時滴血或射血，出血量較多，便時肛門有腫物脫出，如果合併染毒則嵌頓腫痛，不能還納，肛門有異物感，肛查可見混合痔多生於肛門截石位3、7、11點處。內、外痔在同一時位跨越齒線連成一個整體，內痔部分如成人拇指頭或更大，色紫暗或灰白。
6 混合痔的治療
6.1 辨證治療
6.2 外痔剝離內痔結紮術
6.2.1 適應證
較嚴重的混合痔。
6.2.2 操作方法
取截石位或側臥位，常規消毒肛門部，局部浸潤麻醉，充分暴露痔核，將外痔部分作。V”字形或梭形切口，切開皮膚剝離靜脈叢，至齒線稍下方，然後用彎止血鉗夾住內痔基底部，再用10號或7號絲線結紮或貫穿結紮內痔，再剪除外痔部分。用相同的方法處理其他痔核。