論
《內經》曰∶諸澀枯涸乾勁皴揭,皆屬於燥。原病式曰∶經雲風、熱、火同陽也,寒、燥、溼同陰也,又燥、溼少異也。然燥金雖屬秋陰,而異乎寒溼,故反同其風熱也。故火熱勝,則金衰而風生,緣風能勝溼,熱能耗液而反寒,陽實陰虛,則風熱勝於水溼而爲燥也。凡人風病多因熱甚,而風燥者爲其兼化,以熱爲其主也。蓋肝主於筋,而風氣自甚,又燥熱加之,則筋大燥也。燥金主於收斂,其脈緊澀,故爲病勁強緊急而口噤也。或病燥熱太甚而脾胃乾涸成消渴者,或風熱燥甚怫鬱在表而裏氣平者,或善伸數欠筋脈拘急,或時惡寒筋惕而搐,又或風熱燥並而鬱甚於裏,故煩滿而或祕結也。及風癇之發作者,由熱甚而風燥爲其兼化,涎溢胸膈,燥爍而螈昏冒僵仆也。凡此諸證,皆由熱甚而生風燥,病各有異者,由風熱燥各微甚不等故也。所謂中風筋緩者,因其風熱勝溼而爲燥之甚也。然筋緩不收而痿痹,故諸鬱病痿皆屬於肺金,乃燥之化也。如秋深燥甚,則草木萎落而不收,病之象也。是以掌得血而能握,足得血而能步。夫燥之爲病者,血液衰少,不能榮養百骸,故若是也,學人不可不知。
脈緊而澀,或浮而弦,或芤而虛。
丹溪曰∶皮膚皴揭拆裂,血出大痛,或肌膚燥癢,皆火爍肺金,燥之甚也,宜以四物湯去川芎,加麥門冬、人蔘、天花粉、黃柏、五味子之類治之。(以上丹溪方法凡一條)(以下皆仙方)
治血虛、皮膚枯燥及消渴等證。鹿角膠(一斤)生地黃(二十斤,洗淨細搗,取真汁去渣)白沙蜜(二斤,煎一、二沸,掠去上沫淨而止)真酥油(一斤)生薑(二兩,搗取真汁)上先以文武火熬地黃汁數沸,以絹濾取淨汁,又煎二十沸,下鹿角膠,次下酥油及蜜同煎,良久候稠如餳,以瓷器收貯,每服一、二匙,空心溫酒調下。
治血虛肺燥,皮膚折裂,及肺痿咳膿血證。天門冬(新掘者不拘多少)上一味,淨洗,去皮心,細搗,絞取汁,澄清,以布濾去渣滓,用銀鍋或沙鍋,慢火熬成膏,每用一、二匙,空心溫酒調服。
治諸燥證。山藥(杵細,一斤)杏仁(去皮尖,一升)生牛乳汁(二斤)上件將杏仁研細,入牛乳、山藥拌勻,絞取汁,用新瓷瓶密封,重湯煮一日,每服一、二匙,空心溫酒或湯調下。
(東垣)治口燥舌幹便數,舌上赤脈。此藥生津液,除乾燥,生肌肉。(方見消渴門。)
(東垣)治消渴,大便祕澀乾燥結硬,兼喜溫飲,陰頭退縮,舌燥口乾,眼澀難開等證。(方見消渴門。)
(一名清涼飲子。東垣)治消中,能食而瘦,口舌幹燥,自汗,大便結燥,小便頻數。(方見消渴門。)
(東垣)治大便燥結,腸胃枯涸等證。
治大便結燥,治在幽門,以辛潤之。甘草(炙)紅花(各一分)生地黃熟地黃(各一錢)升麻桃仁泥當歸身(各一錢)上銼,水煎,調檳榔末五分,稍熱服之。(醫案)予仲兄懷德處士,年四十五,平生體瘦弱血少,值庚子年歲金太過,至秋深燥金用事,久晴不雨,得燥證,皮膚折裂,手足枯燥,搔之屑起血出痛楚,十指甲濃,反而莫能搔癢。予制一方,名生血潤膚飲,服數十帖,其病如脫,後治十數人皆驗。(祖傳方)
川歸身(酒洗)生地黃熟地黃(酒洗)黃(蜜炙,各一錢)天門冬(一錢五分)麥門冬(去心,一錢)五味子(九粒)片芩(去朽,酒洗,五分)栝蔞仁(五分)桃仁泥(五分)酒紅花(一分)升麻(二分)上細切,作一服,水二盞,煎至一盞,溫服。如大便結燥,加麻仁、郁李仁各一錢。