論
《內經》曰∶一陰一陽結,謂之喉痹。王注謂一陰即厥陰,肝與胞絡是也。一陽即少陽,膽與三焦是也。四經皆有相火存焉。子和曰∶膽與三焦尋火,治肝和胞絡都無異。東垣曰∶火與元氣不兩立,一勝則一負。蓋元氣一虛,則相火隨起,而喉痹等暴病作矣。夫喉之爲會厭者,經謂之吸門是也。以其司呼吸,主升降,爲人身緊關之門戶也。若夫卒然腫痛,水漿不入,言語不通,死在須臾,誠可驚駭。其會厭之兩傍腫者,俗謂之雙乳蛾,易治;會厭之一邊腫者,俗謂之單乳蛾,難治。古方通謂之喉痹,皆相火之所衝逆耳。經曰∶一水不能勝二火。又曰∶一水不能勝五火。甚言其真水之易虧,而相火之易動也。如大怒則火起於肝,房勞則火起於腎,飲食失節則火起於脾胃之類。是故知火者痰之本,痰者火之標,火性急速,故病發則暴悍。治之之法,必先大湧其痰,或以鈹針刺其腫處,此急則治標之法也。用藥者,必須以內經從治之法,而以桔梗、甘草、玄蔘、升麻、防風、羌活、荊芥、人蔘、白朮、茯苓之類,少加乾薑、附子等藥爲嚮導,徐徐頻與,不可頓服,此爲治之大法也。切不可驟服寒涼之藥,非徒無益,而且促其死耳。俗人未諳此理,而峻用芩、連、梔、柏之類而正治之,又甚者雜進以大寒草藥,頻與頓服,但覺腫勢稍退,語言略通,而醫者病者皆謂獲效而喜。殊不知上熱未除,中寒復生,其毒氣乘虛而入腹,漸而至於發喘不休,不可治矣,良可嘆哉!外有天行一種,名曰大頭病,俗呼捏頸瘟,其證甚爲兇惡,染此者十死八、九,宜推運氣治之,治法亦不甚相遠也,東垣普濟消毒飲子甚妙,實爲百發百中之劑,學人再宜詳究而擴充之,務活人於斯世也,幸甚。
丹溪曰∶喉痹多屬痰,重者宜用吐法,或只以桐油燈油腳,用鵝翎探吐之。病輕者,新取園中李實根噙之,更研水於項上敷之。盧氏曰∶按本草∶蠡實根即馬藺草根也,能治喉痹,北方多有之。此又曰園中李實根,未知孰是。纏喉風,屬痰熱,亦宜吐之。
又方
又方
一方
治咽喉腫痛。荊芥穗當歸身桔梗甘草(各等分)上細切,水煎放溫,嗽而服之。有熱加黃芩、枳殼。宜刺少商出血,立愈。
又方
又方
治喉瘡並痛者,多屬虛火遊行無制,用人蔘、黃柏(蜜炙)、荊芥。虛火,用人蔘、竹瀝。血虛,用四物湯加竹瀝。
又方
用黃撩郎根(俗名倒摘刺),入好酒少許研汁,滴入喉中愈。
又方
以燈籠草炒焦爲末,酒調敷喉中。瀉實熱火,用黃連、荊芥、薄荷、硝石爲末,薑汁蜜調噙化。喉舌之疾,皆屬火熱,雖有數種之名,輕重之異,乃火之微甚故也。微而輕者,可以緩治;甚而急者,惟用砭鍼刺血,最爲上策。(以上丹溪方法凡十一條)
(東垣)治喉痹腫痛不能語言者,但可進藥,無不愈者,此從治之法也。一方,有鼠粘子,無白朮、茯苓、乾薑、附子,名利膈湯,治一切咽喉生瘡腫痛。人蔘白朮茯苓(各一錢)炙甘草(一錢五分)桔梗(去蘆,二錢)防風(去蘆,七分)荊芥(五分)薄荷(五分)乾薑(炮,五分)或加附子(炮,五分)上細切,作一服,水二盞,煎七分,徐徐與之。
又方
(東垣)治咽喉微覺腫痛,聲破難語。當歸身馬勃(各一錢)白殭蠶(炒)黃芩(各三分)麻黃(去節,五分)桔梗(去蘆)甘草(炙,各一錢)桂枝(少許)上細切,作一服,水二盞,煎至一盞,去渣溫服。
又治喉痹方
又方
用蛇牀子於有嘴瓶中燒,令病者以瓶嘴含口中,吸菸入喉內,立愈。
治咽喉一切腫痛。膽礬(五錢,別用青魚膽一個,以礬研細入膽內,陰乾)巴豆(七粒,去殼)朴硝(二錢五分,另研)銅青(一錢)輕粉(五分)青黛(些少,另研)上將膽礬同巴豆肉於銅銚內飛過,去巴豆,合朴硝以下四味,再加麝香少許研勻,每用一字,吹入喉中,吐出痰血,立愈。
治喉痹。蓖麻子取肉捶碎,紙卷作筒,燒煙吸之。(祖傳方)治喉痹神效。馬蘭菊五爪龍草車前草(各一握,俗名蝦蟆衣)上以三物杵汁,徐徐飲之。
又方
治喉痹及喉中熱痛等證。用上好消梨杵汁,頻頻飲之。如患者能自嚼嚥下,亦可。多食爲良,大解熱毒。惟金瘡產婦及諸脫血證不可食,以其破血故也。其餘一應癰疽發背等證,多食極妙。