《虛損啓微》

清 洪緝庵

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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諸虛見症

顴紅或脣紅,陰虛於下,逼陽於上也。仲景先生雲∶其面戴陽者,下虛故也。虛而渴欲多飲,腎水不足,引水自救也,又火乘金位也。足心如烙,虛火爍陰,湧泉涸竭也。喑啞聲不出,腎氣竭也。蓋聲出於喉,而根於腎。經曰∶內奪而厥,則爲喑俳腎氣虛而喘急,陰虛肺格,氣無所歸也。又水不制火,衝脈上衝也。喉幹咽痛真水虧,虛火上炎也。不眠恍惚,血不養心,神不能藏也。又腎不交心,心火無制也。時多煩躁,陽中無陰,柔不濟剛也。易生嗔怒,水虧木燥也。盜汗不止,有火則陰不能守,無火則陽不能固也。骨痛如折,腎主骨真陰敗竭也。尋常痛,骨衰而火乘之也。筋急痠痛,肝失所滋也。痰如清水,而口不渴,水泛爲痰,脾不制水也。痰多白沫而口渴,水沸爲痰,陰火煎熬也。宜壯水以制相火心下跳動,氣不歸精也。經曰∶胃之大絡,名曰虛裏,出於左乳下,其動應衣,宗氣泄也。欲納氣歸原者,惟有補陰以配陽一法。小便黃澀淋瀝真陰虧,氣不化水也。消瘦,精不生氣也。又燥萬物者,莫HT乎火,陰火盛也。若肉極者,陰火久灼難治,若勞倦傷脾而然,宜用十全大補湯善驚,火起於心也,或心傷而神不安也。爪甲痛,木極筋虧,金氣乘之也。用豬膏養筋。腰脅痛,肝腎虛也。不能久立,筋不束骨也。當滋腎生肝。不能獨臥,肝腎虛也。皮毛枯,無津液以充澤皮毛也。足心痛,肝腎傷也。手指微脹,言語急遽,真陰虧也。當清金滋水。合目恍惚不寧,陰虛三焦包絡之火遊行也。內熱,五心熱水虧火炎也。虛損呃逆,水不制火,木挾火勢,衝逆而上也。口瘡心火上炎也。宜天王補心丸目昏腎虛也。宜六味地黃,加柴胡五味。虛而大便結,水虧液涸也,宜地六湯。胸膈隱痛腎虛不能納氣歸源,氣滯於上,而不流暢也。補陰之中須納氣。虛損頭運,上焦陽氣虛也,或陰虛血損,氣逆上衝也。怔忡不寧,血虛或有痰也。各髒有疾,皆能與包絡之火合動而爲怔忡,隨其所犯而補瀉之,更須從包絡而調之平之。如各髒移熱於心,以致包絡火動,治亦如之。健忘心血不足,而痰與火亂其神明也。又腎不足而志衰,不能上通於心也。膻中不樂,怒則氣上恐則氣下,一怒一恐,拂於膻中也。宜用柴胡、苓、澤以升降之,亦有可用連以平其逆者。胸中痞塞,居暗避人,病名卑,血不足也。宜養營湯加減治之。自覺吾身之外,更有一我,病爲離魂,心氣虛也。單補其心,心足而魂自定。鬚髮脫落,腎枯火炎,肺失治節,而內風妄動也。虛人頭頂出汗腎水不足,而腎火有餘也。宜滋腎清肺,用桑葉、熟地、五味麥冬蜜丸,服二月愈。若用止澀之藥,則目昏耳聾矣。虛人每飯頭汗胃火勝也。宜用固本,加元參五味、棗仁。兩足不能步履,肝腎虛精血不足也。或因氣虛不能運動,宜用補中益氣湯,及牛膝、釵斛、黃。舌根苦直,不能嚥唾,脾不能行氣三陰也。手足煩痛,不欲行動,骨肉空虛也。飲食不甘,肌肉漸削,脾元失守,化機日敗也。懸心胃陰不足,胃火消爍心血,而懸懸不寧也。虛損善谷,陰虛火盛,則速於傳化也。氣短口乾氣不足,無以化液也,又金受火制也。氣逆左脅,上嘔酸水,脈弦數而濡,此火鬱肝血燥也。按之至骨,其熱烙手,骨困不任腎熱也。惟烏梅能引諸藥入骨,而收其熱。面黑羸瘦,肌膚甲錯,不能飲食,此血積胃中,而中土失其灌溉,虛極也。汗出淋漓,一晝夜津液隨熱勢外越也,速用人蔘夢與鬼交真陰敗也,血海瘀積,經斷蒸熱,亦有是症。宜補血加參以行之。虛而臍腹疼痛不止,腎水虧極也,重用杞子。少腹拘急小便牽痛,真陽內衰也。惡寒不樂,而五心煩熱重陰覆其陽,火不得伸也。宜用升柴以舉之。下脣生瘡,此血瘀營虛發熱,蒸其所瘀之血,化而爲蟲,遂成此症,蓋即傳屍勞之謂足寒無論陰陽,凡下虛者,皆能致此,治須辨別。又肺氣虛則逆而不行,無以及於四虛而氣哽,火盛則津枯,津枯則氣哽也。膝下冷,火不歸源也。若上氣喘,命門衰絕也。不時溏泄,脾腎虛弱也,或心火不生脾土也。發尖生穗,血虛火炎也。身冷,營衛虛寒也。宜用當歸乾薑