《察病指南》

宋 施桂堂

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
醫學百科APP(安卓 | iOS | Windows版)

您的醫學知識庫 + 健康測試工具

https://www.wiki8.cn/app/

八里脈

八里脈屬陰。微沉緩澀遲伏濡弱也。(祕寶以微沉緩澀遲伏軟弱爲陰。傷寒論以沉澀弱弦微爲陰。)

一、微脈

指下尋之若有若無。極細而浮軟。往來如秋風吹毛而無力。故名曰微也。(主氣痞)左手寸口脈微。心臟虛。多憂惕。寒熱更作。寒氣上侵。心胸痞結。陽不足惡寒虛勞盜汗。微而浮弱。心中寒。左手關上脈微。心下氣滿鬱結。目暗生花。四肢拘急。左手尺內脈微。主敗血不止。男子溺血。女子崩血。久爲白帶。右手寸口脈微。上焦寒氣痞結。微弱爲少氣中寒。右手關上脈微。胃中寒氣脹滿。飲食不化。厥逆拘急。右手尺內脈微。小腹寒氣積聚肚痛。臍中聲吼而瀉。尺寸俱微。男子五勞。婦人絕產。微浮秋吉冬病。

二、沉脈

舉之不足。按之有餘。重按乃得。故名曰沉也。(沉爲在裏。主冷氣水病。一雲主溼冷洞泄。)右手寸口脈沉。胸中氣短。有寒飲。及胸脅痛水氣。沉而緊。主心中氣逆冷。沉而細。名陽中之陰。苦悲傷。不樂聞人聲。少氣自汗。兩臂不舉。左手關上脈沉。主心下痛氣短促。兩脅滿。手足時冷。沉而弦者。主癖。腹內痛。左手尺內脈沉。主冷氣腰背痛小便稠數。色如米泔。沉而細。名曰陰中之陰。苦兩脛疼不能久立。陰氣衰少。小便餘瀝。陰下溼癢。(沉本腎脈。但全沉則爲病。如沉濡而滑。則爲平脈也。)右手寸口脈沉緊而滑。主咳嗽。沉細而滑。主骨蒸。病寒熱交作。皮毛乾澀。沉細爲少氣。臂不能舉。右手關上脈沉。主心下滿。苦吞酸。沉緊爲懸飲。沉在下則爲實。右手尺內脈沉。主患水病。腰腳沉重而弱。沉而緊。主腰腳寒痛。沉而細者。苦痛下重痢。沉滑者。有寸白蟲。(此脾蟲見於此)爲下重背膂痛。爲風水。(腎主水。因何見此。蓋命門與腎同氣故也。)沉弱爲寒熱。沉遲爲痼冷。沉重爲傷暑發熱。沉緊爲上熱下冷。沉重而中散者。因寒食成。沉重而直前絕者。有瘀血在腹。沉重不至寸徘徊絕者。爲遁屍

三、緩脈

指下尋之。浮大而軟。去來微遲。故名曰緩也。(主風結)左手寸口脈緩。主脊項筋緊急搐痛。(肝主筋。今見心部何耶。蓋項筋屬上焦故也。)左手關上脈緩。主眩暈。腹內氣結痛。如筋緊之狀。左手尺內脈緩。腎虛耳鳴。有冷結氣。夢爲鬼隨。小便難。有餘瀝。(此冷淋也)右手寸口脈緩。主氣促不安。皮膚頑痹不仁。爲氣不足。右手關上脈緩。主風寒肌肉胃虛不能食。緩而滑。胃中熱。(脾之本脈軟大而緩。若全緩則爲病脈。)右手尺內脈緩。下焦寒。腳弱下腫。風氣祕滯。緩而滑。爲熱中。緩而遲。爲虛寒相搏。食冷則咽痛

四、澀脈

細而遲。往來難。時一止。輕手乃得。重手不得。按之數浮。如輕刀刮竹皮。或雲三五不調。如雨沾沙。故名曰澀也。(即黃帝澀脈王冰雲。陽氣有餘則血少。故脈澀。主身熱無汗。此言未足信。其實陰虛之脈也。主血氣不足而痹。)左手寸口脈澀。主榮衛不足。無心力。不能多言。主中霧露冷氣。亡汗心痛。左手關上脈澀。肝臟虛。主血散失。肋脹脅滿(兩脅下有骨處爲肋。肋者勒也。以勒五氣。肋下無骨處爲脅。)通身疼痛。女子有孕胎痛。無孕敗血。(謂崩中漏下血瘕月信不調之候是也。)左手尺內脈澀。腎臟虛。亂夢涉水。小便數。精頻漏。及患疝氣小腸氣。右手寸口脈澀。上焦冷。陽虛衛氣不足。痞澀。氣促無力。背膊刺痛。右手關上脈澀。脾氣不足而痛。不思飲食。胃冷而嘔。右手尺內脈澀。主小腹冷。作雷鳴。及下痢。足脛逆冷。澀細而緊者。爲寒溼痹。

五、遲脈

一息三至。去來極遲。重手乃得。隱隱遲慢。故名曰遲也。(遲爲腎虛之脈。主虛。惡寒。氣塞滿脹。)左手寸口脈遲。主心上寒。左手關上脈遲。主腹中冷痛。(此臍以上痛也)左手尺內脈遲。主腎虛不安。小便白濁。身寒體顫。夜夢驚悸。右手寸口脈遲。主上焦有寒。右手關上脈遲。主中焦有寒。胃冷不欲食。吞酸吐水。遲而澀。胃中寒。有結。右手尺內脈遲。主下焦有寒。腰腳沉重。關尺遲。名曰陰中之陰。其人苦悲愁不樂。少氣力而多汗

六、伏脈

按之着骨乃得。不出其位。舉之全無。故名曰伏也。(主物聚)左手寸口脈伏。主胸中有聚物。左手關上脈伏。主陰病。常欲瞑目。左手尺內脈伏。主小腹痛寒疝瘕。右手寸口脈伏。主胸中氣滯有痰。噎塞不通。右手關上脈伏。主中脘有滯物。及腸水氣溏泄。右手尺內脈伏。主宿食不消。伏而芤。大便去血。

七、濡脈

按之似有。舉之全無。一雲按之似無。舉之全無。力極軟而浮細。一雲按之不見。輕手乃得。不能隱指。故名曰濡也。(即黃帝所謂軟脈。集韻。濡軟二字同呼同用。主惡寒。)左手寸口脈濡。主虛損多汗五心煩熱。左手關上脈濡。主體重少力。虛弱。精神離散。左手尺內脈濡。主腎虛損。骨髓不溫。肉不着骨。齒長而枯。發無潤澤。腦轉耳鳴。濡而弱。爲小便難。(此冷淋也。論大小便雖在尺部。當參寸部大小腸脈方準。)右手寸口脈濡。主元氣敗。少力。右手關上脈濡。脾氣弱。苦虛冷重下痢。右手尺內脈濡。主發熱惡寒下元冷極。濡而弱。爲內熱外冷自汗。(此虛熱盜汗也)

八、弱脈

指下尋之如爛綿。輕手乃得。重手稍無。極軟而弱細。按之慾絕指下。故名曰弱也。(主虛而筋痿風氣)左手寸口脈弱。主心中悸。陽氣虛。汗自出。左手關上脈弱。主筋痿弱。微而浮散。主目暗生花。婦人產後客風面腫。弱而虛。爲風熱。(此風虛而客熱)左手尺內脈弱。主骨肉痛。右手寸口脈弱。陽道虛損衛氣不足。弱微而浮散。主氣滯。右手關上脈弱。胃氣虛。有客熱。(不可大攻。恐熱去寒起也。)右手尺內脈弱。下焦冷。無陽氣。古人於左右尺部診大小便。往往少驗。然大便出於大腸大腸乃肺之腑。當於右手寸口脈參之。小便出於小腸小腸乃心之腑。當於左手寸口脈參之。