持脈之道，貴乎活潑。（脈，按內經謂之經隧，後人謂之經脈，林之翰指爲肌肉空松之處，包藏營氣，而爲晝夜營運不息之道路，所以載脈者也。）若拘泥不通，病難以測。姑以部位論之∶如左寸心部也，其候在心與膻中；右寸肺部也，其候在肺與胸中；左關肝部也，其候在肝膽，右關脾部也，其候在脾胃；左尺腎部也，其候在腎部膀胱小腸；右尺三焦部也，其候在腎與三焦命門大腸；寸上爲魚際，尺下爲尺澤；故察兩寸而知頭面咽喉口齒頭痛肩背之疾，察關而知脅肋腹背之疾，察尺而知腰腹陰道腳膝之疾，此皆就上以候上，中以候中，下以候下之謂也。（內經曰∶尺內兩旁，則季脅也。尺外以候腎，尺裏以候腹中。附上，左外以候肝，內以候膈；右外以候胃，內以候脾。上附上，右外以候胸，內以候胸中；左外以候心，內以候膻中。前以候前，後以候後。上竟上者，胸喉中事也；下竟下者，少腹腰股膝脛中事也。張景嶽曰∶小腸大腸，皆下部之腑，自當應於兩尺。而二腸又連於胃，氣本一貫，故內經亦不言其定處，而但曰大腸小腸，皆屬於胃，是又於胃氣中察二腸之氣。自叔和以心與小腸，合於左寸；肺與大腸，合於右寸。其謬甚矣。繡按∶論脈經絡貫接，則大小腸自當診於兩寸；論脈上下位置，則大小腸又當診於兩尺。而烏程林之翰專推王氏脈經，本以經絡貫注當診於寸之說，着爲管窺附餘，其理雖屬不易；但將諸家大小腸診尺之說，借爲詆譭，以表獨得，不惟理與內經相違，且更生其上下倒置之弊矣。）然五臟六腑，其脈靡不悉統於肺。肺雖五臟之一，而實爲氣之大會，故於右關之前一分號爲氣口，候之以佔終身焉。（吳草廬曰∶脈行始於肺，終於肝，而復會於肺。肺爲氣所出之門戶，故名曰氣口，而爲脈之大會，以佔終身。）且諸氣不能自致於肺，又必借胃水谷以爲輸將，以爲灌溉；故胃又爲先天之氣化，後天之本源，而爲諸氣之統司焉。每見陰虛血耗之人，日服六味四物而不得陰長之力，其故實基此耳。豈盡於六部是求，而不歸於氣口胃氣是診乎。（提出胃氣爲診脈之要。胃氣者，谷氣也。谷氣減少，即爲胃氣將絕，血何從生。今人好用四物，而罔顧瞻穀食多寡，以阻生血之源者，比比皆是。經脈別論雲∶食氣入胃，經氣歸於肺，肺朝百脈，氣歸於權衡，權衡以平，氣口成寸，以決死生。營衛生會雲∶人食氣於谷，谷入於胃，以傳於肺，五臟六腑，皆以受氣。其清者爲營，濁者爲衛，營行脈中，衛行脈外。）命門相火，雖寄在右，腎水雖寄在左；然腎同居七節，一陰一陽，精氣皆主，閉蟄封藏，令各得司，豈腎獨歸於左，而不於右可診乎。至於三部並取而爲九候，則在表在裏在中，又各見於六部之浮中沉。是蓋外以候外，裏以候裏，中以候中。豈盡寸陽尺陰，所能統其表裏者乎。頭痛在上，本應寸見。而少陽陽明頭痛，則又在於兩關；（邪傳足少陽膽經，頭痛在左關；邪傳足陽明胃經，頭痛在右關。）太陽（膀胱）頭痛，則又在於左尺。是痛在於上者，又不可以上拘矣。淋遺在下，本應尺求。而氣虛不攝。則病偏在右寸；神衰不固。則病偏在左寸。是淋遺在下者，又不可以下拘矣。中氣虛而吐瀉作，則吐似在於寸，瀉亦應在於尺；如何偏於關求以固脾胃。二氣混而中道塞，則治應在兩關；如何偏宜升清以從陽，苦降以求陰。則病在於上中下者，又不可盡以所見之部拘之矣。部位難拘如此。（繡按∶六部之浮，皆可以候心肺；六部之沉，皆可以候兩腎；六部之中，皆可以候肝脾。且兩腎之脈，有時偏以浮見寸見；心肺之脈，有時偏以沉見尺見；肝脾之脈，有時偏以浮沉見尺寸見。王宗正曰∶診脈當從心肺俱浮，肝腎俱沉，脾在中州之說。若王叔和獨守寸關尺部位以測病，甚非。）