（此疾更多，投五皮飲爲好）原腫病之由，標本之疾，腎主元氣，天一之水生焉。肺主衝化，地四之金屬焉。腎爲本而肺爲標，皆至陰以積水，其爲病也，腎者胃之關鍵，關鍵不利，樞機不轉，水乃不行，滲於脈絡皮膚，而爲浮腫。當推究內外所因，而爲施治。兒大者憑脈以明虛實，古方有十種論證，短氣不得臥爲心水，兩脅緊痛爲肝水，大便鴨溏爲肺水，四肢苦重爲脾水，腰痛足冷爲腎水，口苦咽乾爲膽水，乍虛乍實爲大腸水，腹急肢瘦爲膀胱水，小便閉澀爲胃水，小腹急滿爲小腸水。然脈浮爲風爲虛，沉伏爲水病。沉則脈絡虛，伏則小便難，即爲正水。脾脈虛大，多作脾腫，因循不治，乃成水腫。蓋脾屬土，喜燥而惡溼，常感溼氣，溼喜傷脾，血化爲水，土敗不能制水，則停蓄不行，留滯皮膚，故作浮腫。初得病時，見眼胞早晨浮突、至午後稍消，以羌活散疏解，次醒脾散主之，及間投南星腹皮散。其脾冷困，則燥以草果、縮砂之類。然此證夏與秋冬治之頗易，惟春不然。蓋四時之水，無如春水泛溢，兼肝木旺而脾土受克，不能受水，所以難療，進退不常，須徐徐調理取效。若脾熱而困，又以藥燥之，雖火能生土，亦可勝水。奈何燥之太過，土不敵火，則熱愈甚，而不食發熱煩渴醫者又進之以燥劑，由此而面目轉浮，致脾敗而手足背皆腫。蓋手足背與臍凸（音迭）即脾之外候，有未經發表，遽用下藥以瀉之，則一瀉而腫消，乃雲得瀉之力，殊不知脾愈瀉而愈虛，不逾旬月，其腫如初，此世人只知瀉腫爲最，而不求其十補勿一瀉之論。法當隨四時用藥，解表通利小便，春以七寶散加麻黃、桂枝，赤茯苓，水、姜、蔥煎服，夏以五苓散加麻黃、車前子、薏苡仁，秋以清肺飲加羌活、細辛、商陸，冬以沖和飲加白朮、生川烏、赤小豆。以上三藥，並用水、姜、蔥煎投，滋潤救脾導水湯劑滲泄之，乃爲良法。更以香陸胃苓丸、赤蒼飲頻服，自然獲安。蓋《內經》雲∶開鬼門（發汗也），潔淨府（利小便），平治權衡，以平爲期。此之謂也。有初腫便覺痰嗽氣喘，小水不通，正屬肺腎所主，先服解表散，次以三白散爲治。餘證輕者投商陸丸，故經曰∶其高者因而越之，即湧吐之義也。下者引而竭之，即滲泄之義也。凡得此病非一朝一夕之故，不可以孟浪之藥求其速效，以致虛脫。如愈後再感外風，滿面虛浮，用排風湯和解，仍服前救脾湯劑，免致反覆。飲食之忌，惟鹽醬齏溼面，皆味鹹能溢水者，並其他生冷毒物，亦宜戒之。重則半載，輕者三月。須脾胃平復，腫消氣實，然後於飲食中，旋以燒鹽少投，則其疾自不再作。故劉氏曰∶治腫非易，補養尤難，所忌者切須詳審，有經久不消者，下浚川丸即效。