《中寒論辯證廣注》

日本 丹波元胤

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心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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辯中寒爲真寒論

內經素問熱論篇首言熱病者。皆傷寒之類。又有刺熱篇。言五臟熱病。此係雜證。靈樞又有熱病篇。其中言熱病三日。或七八日。或已得汗或未曾汗。或口中幹。胸脅滿頭痛耳聾。皆傷寒之類也。黃帝岐伯傷寒。惟以熱爲主。至仲景論傷寒。則寒熱並舉。何也。夫人身之中。有陰有陽。有寒有熱。有虛有實。此其常也。有陽極似陰。有陰極似陽。有熱極而寒。有寒極而熱。有大實若虛。有大虛若實。此其變也。餘曾辯注傷寒論一十四卷。若陽邪熱實之證。已暢發而無餘蘊矣。茲更集中寒論三卷。於仲景書中。摘其所謂真陰虛寒之證。逐條辯解。每方註明只因仲景當日。不分陰陽虛實寒熱而總謂之傷寒。餘因不得已而述是書也。或雲。內經中無寒論。及寒病篇。故仲景當日。以寒病雜之傷寒論中。不敢創爲一論。更分一門。今吾子知尊仲景矣。又別立中寒方論。得母僭歟。餘答雲。前聖之製作。專待後人之闡揚。據仲景自論雲。撰用素問九卷。八十一難。陰陽大論。胎臚藥錄。並平脈辯證。爲傷寒雜病論。合十六卷。雖曰傷寒。而痙溼霍亂雜病。俱在其中。所未分者。豈特一中寒邪。丹溪有云。仲景辯傷寒矣。而未及乎中寒。非曰無中寒也。言未及辯別也。中寒未及辯別。以致俗醫。有以傷寒皆變爲熱。並無所謂真陰證者。有以陽證入陰。即陰虛陰證者。有以熱病服涼藥太過。即變爲陰證者。有以頭不痛之雜病。爲陰證者。有以曾犯房室爲陰證者。殊不知中寒之人。三焦火衰。元氣大虛。又受外來風寒之邪。其爲中也。或中於陽。或中於陰。皆寒病也。其中於陽而爲寒病者。以始入太陽太陽少陰表裏少陰者。腎也。邪在太陽膀胱爲寒水之經。腎家無火。不能禦寒。爲真陰證。猶之陽邪傳入陰經。亦熱病也。又有胸以前受寒氣。及冷物入胃。胃爲陽明之腑。與太陰脾臟相根據附。胃中無火。則脾氣大寒。亦爲真陰證。猶之傷寒挾食。邪已入腑。爲實熱病也。此其義仲景實未嘗及。然於霍亂一病。有寒多不飲水者。用理中湯丸加附子。斯言已得之矣。又有寒中厥陰之經肝臟虛。寒氣上攻而頭痛者。亦爲真陰證也。又有小兒未犯房室。而中寒。如慢驚之類。亦爲真陰證也。此但舉其大略。而後學可以起悟。愚以中寒之證。仲景立法。中經者。皆主溫散。問有中髒者。亦主熱發。所以諸湯中附子。生用者極多。而炮者甚少。偶有同人蔘白朮芍藥當歸共劑者。或從氣虛。或從血少也。其有或吐或利。四肢厥逆。胃氣大虛。無熱可發者。法當溫補。更有裏寒雖極。腸胃中實者。又宜溫中消導。若例用補藥。豈不大誤。此皆仲景所未言及者。愚以後賢方論補之而已。