《敖氏傷寒金鏡錄》

元 杜本

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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原序

傷寒一書。自漢張仲景先生究其精微。得其旨趣。乃萬世之龜鑑也。論中梓訛難明。晉叔和成其章序。成無己《明理論》。劉河間五運六氣。參同仲景鈐法。則病之所變。預可知也。陰陽傳變汗瘥圖局。曰汗、曰吐、曰下。死生吉凶棺墓圖局。曰死、曰生。隨治隨效。如附應聲。則萬舉萬全矣。元敖氏辨舌三十六法。傳變吉凶。深爲妙也。舌乃心之苗。心君主之。官應南方赤色。甚者或燥、或澀、青、白、黑。是數者,熱氣淺深之謂。舌白者,肺金之色也。由寒水甚而制火。不能平金。則肺自甚。故色白也。舌青者,肝木之色也。由火甚而金不能平木。則肝木自甚。故色青也。色青爲寒者訛矣。仲景法曰∶“少陰病下利清谷。”色青者,熱在裏也。大承氣湯下之。舌黃者,由火甚,則水必衰。所以一水不能制五火脾土自旺。故色黃也。舌紅爲熱。心火之色也。或赤者,熱深甚也。舌黑亦言爲熱者。由火熱過極。則反兼水化。故色黑也。五色五臟固如此。敖氏以舌白者邪在表。未傳於裏也。舌白苔滑者。痛引陰筋。名髒結也。舌之赤者。邪將入也。舌之紫者。邪毒之氣盛也。舌之紅點者。火之亢極也。舌之燥裂者。熱之深甚也。或有黑圈黑點者。水之萌發也。舌根黑者。水之將至也。舌心黑者。水之已至也。舌全黑者。水之體也。其死無疑矣。舌黃者。土之正色也。邪初入於胃。則本色微黃髮見。舌黃白者。胃熱大腸寒也。舌之統黃者。則胃實大腸燥也。調胃承氣湯下之。黃自去矣。舌灰黑者。厥陰肝木相承。速用大承氣湯下之。可保。但五死一生。大抵傷寒傳變不一。要須觀其形、察其色、辨其舌、審其症、切其脈、對症用藥。在於活法。如脈浮緊而澀者。日數雖多。邪在表也。汗之而愈。若脈沉實而滑。日數雖少。邪在內也。下之而痊。其有半表半里。傳到少陽只一證。則小柴胡湯主之。無不效也。太陰腹滿自利。脈沉而細者。附子理中湯主之。太陰腹滿時痛便硬者。桂枝加大黃湯主之。少陰舌幹、口燥、津不到咽者。人蔘白虎湯主之。少陰發熱惡寒。脈沉而遲者。麻黃附子細辛湯。助陽而汗之。厥陰舌囊縮。脈沉而弦者。爲毒氣藏。脈沉而短者。用承氣湯下之。若厥冷、耳聾囊縮、脈沉而弦者。少陰兩感、不治之症也。此則三陰有可汗、可下、可溫之理。敖君立法辨舌。自爲專門體認之精。當時嘗着《點點金》及《金鏡錄》二書。皆祕之而不傳。餘於正德戊辰歲。見一人能辨舌色。用藥輒效。因扣之,彼終不言。偶於南雍得《金鏡錄》。歸檢之。乃知斯人辨舌、用藥之妙。皆本是書。惟《點點金》一書。則於傷寒家多有不切。其與仲景鈐法奧旨同者。特《金鏡錄》爾。故餘並刊於官舍。使前人之書。皆得以行於世。而四方學人。亦知所去取雲。時

嘉靖己丑歲仲冬吉旦

南京太醫院院判長洲薛己

青藩良醫良醫馬崇儒校刊