《敖氏傷寒金鏡錄》

元 杜本

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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第五·紅星舌

(圖缺)舌見淡紅中有大紅星者。乃少陰君火。熱之盛也。所不盛者。假火勢以侮脾土。將欲發黃之後也。宜茵陳五苓散治之。

【介按】發黃有如橘黃而明者。陽明熱勝也。有如燻黃而晦者。太陰溼勝也。且以小便不利溼熱發黃小便自利爲蓄血發黃。最宜辨明症候而施治焉。茲以溼熱瘀鬱燻蒸成黃。故以五苓散宣化膀胱之氣而利小便。加茵陳以清滲溼熱。是屬溼熱發黃治法。倘如失治之後。則鬱熱熾盛。灼耗脾液。而舌現紅星。成爲熱毒傳裏之症。如《舌鑑辨正》所謂“全舌純紅而深紅星。乃臟腑血分皆熱也。中燥火者。中疫毒者,實熱人誤服溫補者皆有之。其病多大熱大渴。心胸脹滿。皮膚燥癢。日夜不能眠大便祕、小便澀不等。(均屬裏症)宜十全苦寒救補湯急投”者是也。

五苓散

澤瀉(二兩五錢)茯苓豬苓白朮(各一兩五錢)官桂(五錢)木通滑石(各一兩)甘草(炙,一兩)上爲末,每服五錢,入薑汁並蜜各少許,用白滾水調服

【介按】《醫宗金鑑》雲。“五苓散,非治水熱之專劑。乃治水熱小便不利之主方也。君澤瀉之鹹寒。鹹走水府。寒勝熱邪。佐二苓之淡滲。通調水道。下輸膀胱。並瀉水熱也。用白朮燥溼健脾助土。爲之堤防以制水也。用桂之辛溫。宣通陽氣。蒸化三焦行水也。澤瀉得二苓下降。利水之功倍。小便利而水不蓄矣。白朮須桂上升。通陽之效捷、氣騰津化。渴自止也。”又云。“加茵陳,名茵陳五苓散。治溼熱發黃表裏不實。小便不利者。無不克也。”茲又加以滑石甘草木通者。因太陰溼鬱蒸熱爲黃。既宣其氣化。並滲其溼熱。使黃從小便而解也。