《傷寒貫珠集》

清 尤怡

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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溼病五條

太陽病關節疼痛而煩。脈沉而細者。此名溼痹。其候小便不利大便反快。但當利其小便。溼爲六淫之一。故其感人。亦如風寒之先在太陽。但風寒傷於肌腠。而溼則流入關節。風脈浮。寒脈緊。而溼脈則沉而細。溼性濡滯而氣重着。故名溼痹。痹者。閉也。然中風者。必先有內風。而後召外風中溼者。亦必先有內溼。而後感外溼。由其人平日土德不及。而溼動於中。由是氣化不速。而溼侵於外。外內合邪。爲關節疼痛。爲小便不利大便反快。治之者。必先逐內溼。而後可以除外溼。故當利其小便。東垣亦云。治溼不利小便。非其治也。溼家之爲病。一身盡疼。發熱。身色如燻黃。溼外盛者。其陽必內鬱。溼外盛爲身疼。陽內鬱發熱。熱與溼合。交蒸互鬱。則身色如燻黃。燻黃者。如煙之燻。色黃而晦。溼氣沉滯故也。若熱黃則黃而明。所謂身黃如橘子色也。溼家。其人但頭汗出。背強。欲得被覆向火。若下之早則噦。或胸滿小便不利。舌上如苔者。以丹田有熱。胸上有寒。渴欲得水。而不能飲。則口燥煩也。寒溼居表。陽氣不得外通。而但上越。爲頭汗出。爲背強。欲得被覆向火。是宜用溫藥以通陽。不可與攻法以逐溼。乃反下之。則陽更被抑而噦乃作矣。或上焦之陽不布。而胸中滿。或下焦之陽不化。而小便不利。隨其所傷之處而爲病也。舌上如苔者。本非胃熱。而舌上津液。燥聚如苔之狀。實非苔也。蓋下後陽氣反陷於下。而寒溼仍聚於上。於是丹田有熱。而渴欲得水。胸上有寒。而復不能飲。則口舌燥煩。而津液乃聚耳。溼家下之。額上汗出。微喘。小便利者。死。若下利不止者。亦死。溼病在表者宜汗。在裏者宜利小便。苟非溼熱蘊積成實未可遽用下法額汗出微喘。陽已離而上行。小便利。下利不止。陰複決而下走。陰陽離決。故死。一作小便不利者死。謂陽上浮而陰不下濟也。亦通。溼家病。身疼痛發熱。面黃而喘。頭痛鼻塞而煩。其脈大。自能飲食。腹中和無病。病在頭中寒溼。故鼻塞。內藥鼻中則愈。寒溼在上。則清陽不布。身疼頭痛鼻塞者。溼上盛也。發熱面黃煩喘者。陽被鬱也。而脈大則非沉細之比。腹和無病則非小便不利大便反快之比。是其病不在腹中而在頭。療之者。宜但治其頭而無犯其腹。內藥鼻中。如瓜蒂散之屬。使黃水出。則寒溼去而愈。不必服藥。以傷其中也。