2 英文參考
wind-heat sores[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
pityriasis rosea[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
pityriasis rosea[湘雅醫學專業詞典]
3 概述
風熱瘡（wind-heat sores pityriasis rosea[1]）爲病名[2]。見《外科啓玄》卷八。又稱血疳瘡、風癬、母子瘡等。是指以疹色如玫瑰，脫屑似糠秕爲主要表現的皮膚疾病[2]。爲急性自限性皮膚病[2]。以淡紅色或黃褐色圓形或橢圓形斑，其長軸與皮紋一致，上覆以糠秕狀鱗屑，先有母斑後有子斑爲臨牀特徵。好發於春秋季節，多見於青壯年。有自限性，一般4～6周可自行消退，但也有少數患者病程長達2～3個月，甚至更長時間。
《外科正宗》：“風癬如雲朵，皮膚嬌嫩，抓之則起白屑。……初起消風散加浮萍一兩，蔥豉作引，取汁發散。久者服首烏丸、蠟礬丸，外搽大黃膏，用槿皮散選而用之，亦可漸效。”
6 風熱瘡的診斷
部分患者皮損發生前可有全身不適、頭痛咽痛等前驅症狀。皮損初發時常於軀幹或四肢出現一橢圓形或圓形淡紅或黃褐色斑片，直徑約3—5cm，邊緣不整齊，上覆以少量粘着性糠秕狀鱗屑，長軸與皮紋或肋骨平行，此即爲母斑，或稱先驅斑，母斑大多爲1個，但亦可能爲2—3個。母斑出現1—2周後，即在軀幹及四肢近端出現多數與母班相同而形狀較小的紅斑，稱爲子斑或繼發斑。子斑出現後，母斑顏色變得較爲暗淡，皮損顏色不一，自鮮紅至褐色、褐黃色或灰褐色不等。好發於胸、背、腹、四肢近端及頸部，尤以胸部兩側多見，少數也可見於股上部，但顏面、小腿一般不發生，粘膜偶有累及。
患者有不同程度瘙癢，少數完全不癢。一般無全身症狀，但也有部分患者有周身不適，頭痛咽痛，輕度發熱，頸或腋下空格核腫大等全身症狀。
風熱瘡有自限性，一般經4～6周皮損可自然消失，遺留暫時性色素減退或沉着斑，少數病例可遷延2～3個月，甚至更長時間才能痊癒，愈後一般不再復發。
7 需要與風熱瘡相鑑別的疾病
7.1 紫白癜風
紫白癜風多發於胸背、頸側、肩胛等處，皮損爲黃豆到蠶豆大小的斑片，微微發亮，先淡紅或赤紫，將愈時呈灰白色斑片。—·般無自覺症狀，或有輕度瘙癢。真菌檢查陽性。
7.2 圓癬
8 風熱瘡的治療
可內服消風散或防風通聖散[3]。亦可用紫草15g、板藍根30g煎湯內服[3]。
8.1 辨證治療
8.1.1 風熱蘊膚
風熱瘡·風熱蘊膚證（wind-heat sore with pattern of wind-heat amassing in skin）是指風熱蘊膚，以發病急驟，皮損呈圓形或橢圓形淡紅斑片，中心有細微皺紋，表面少量細糠狀鱗屑，伴心煩口渴，大便幹，尿微黃，舌質紅，舌苔白或薄黃，脈浮微數爲常見症的風熱瘡證候[3]。
8.1.1.1 症狀
發病急驟，皮損呈圓形或橢圓形淡紅斑片，中心有細微皺紋，表面有少量糠秕狀鱗屑；伴心煩口渴，大便於，尿微黃；舌紅，苔白或薄黃，脈浮數。
8.1.1.2 辨證分析
血分蘊熱，復感風熱，風熱蘊結於肌膚，故發病急驟，皮損呈圓形或橢圓形淡紅色斑片；風熱傷津，膚失潤養，故皮損中心有細微皺紋，表面有少量糠秕狀鱗屑；心煩口渴、大便於、尿微黃爲臟腑有熱之徵；舌紅、苔黃、脈浮數爲風熱蘊膚之象。
8.1.1.3 治法
疏風清熱止癢，
8.1.1.4 方藥治療
8.1.2 血熱風盛
風熱瘡·血熱風盛證（wind-heat sore with pattern of blood heat and wind excessiveness）是指血熱風盛，以皮疹色澤鮮紅，上有糠秕樣鱗屑，瘙癢較劇，伴有抓痕血痂，發病較急，病程較長，伴心煩易怒，口燥咽乾，舌紅，苔薄黃，脈弦數或滑數爲常見症的風熱瘡證候[3]。
8.1.2.1 症狀
斑片鮮紅或紫紅，鱗屑較多，瘙癢劇烈，伴有抓痕、血痂；舌紅，苔少，脈弦數。
8.1.2.2 辨證分析
風熱久羈，內人營血。傷陰化燥，故斑片鮮紅或紫紅，鱗屑較多，瘙癢劇烈，伴有抓痕、血痂；舌紅、苔少，脈弦數爲風熱血燥之象。