耳眩暈·寒水上泛證

中醫耳科 中醫證名 中醫耳鼻喉科學 中醫學 耳眩暈

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

ěr xuàn yūn ·hán shuǐ shàng fàn zhèng

2 英文參考

otogenic vertigo with pattern of cold-water flooding upward[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)]

3 定義

耳眩暈·寒水上泛證(otogenic vertigo with pattern of cold-water flooding upward)是指寒水上泛,以眩暈心下悸動,咳嗽痰稀白噁心欲吐,或頻頻嘔吐清涎,耳鳴耳聾腰痛背冷四肢不溫,精神萎靡,夜尿頻而清長,舌質淡胖,苔白滑,脈沉細弱等爲常見症的耳眩暈證候[1]

4 耳眩暈·寒水上泛證症狀

耳眩暈·寒水上泛證患者眩暈心下悸動,咳嗽咯痰稀白,噁心欲吐,或頻頻嘔吐清涎,耳鳴耳聾腰痛背冷,肢體不溫,精神萎靡,夜尿頻而清長,舌質淡胖,苔白滑,脈沉細弱[1][2]

5 證候分析

腎陽虛,氣弱不能溫化水液,寒水上泛故眩暈;水液凌心,故心下悸動;咳嗽咯痰稀白,是爲寒水泛於上焦陽虛外寒,故惡寒背冷四肢不溫;腎虛精氣不足,故精神萎靡;氣不化水,故小便清長;舌淡苔白潤,爲陽虛有水之證;腎陽虛衰,故脈沉細弱[2]

6 耳眩暈·寒水上泛證的治療

6.1 方藥治療

6.1.1 治法

耳眩暈·寒水上泛證治宜溫壯腎陽,散寒利水[2]

6.1.2 方藥

可用真武湯[備註]真武湯(《傷寒論》):茯苓白芍白朮生薑附子加減治療:

主方:真武湯附子辛熱,溫壯腎陽生薑散寒,白朮茯苓健脾利水[2]

加減:寒甚者,證見背冷四肢不溫,小便清長,可加川椒細辛桂枝巴戟天等藥,以溫肌表,散寒溼[2]

6.2 鍼灸治療

6.2.1 艾灸

可選用百會神庭神門耳門內關申脈合谷足三裏豐隆等穴,每次3~4穴,中等刺激[2]

6.2.2 耳針

可選額、心、神門、胃、枕等穴,每次2~3穴,強刺激留針20 min,或埋針[2]

6.2.3 穴位注射

可選用上列耳穴1~2穴,每穴注射維生素B1 0.2 ml,每天1次[2]

7 關於耳眩暈

耳眩暈(otogenic vertigo (disease))是指因耳竅病變引起的以頭暈目眩、如坐舟車、天旋地轉爲主要表現的耳病[2]耳眩暈眩暈的範疇,是因耳竅有病,功能失調,而引起的眩暈[3]。其特點是眩暈突然發作,自覺天旋地轉,身體向一側傾倒感覺,站立不穩,並有耳鳴耳聾噁心嘔吐症狀[3]

眩暈是眩和暈兩種症狀的合稱[3]。眩即目眩,眼前昏花繚亂;暈爲頭暈,謂頭部運轉不定之感覺[3]。兩者可以單獨出現,也可以同時兼見,兩者兼見者,乃稱眩暈,又稱眩運眩冒、旋暈、頭旋[3]

證治匯補》卷四:“眩者,言視物皆黑;暈者,言視物皆轉,二者兼有,方曰眩暈。”

靈樞·海論》所:“髓海不足,則腦轉耳鳴,脛痠眩冒,目無所見,懈怠安臥。”

丹溪心法》:“眩者言其黑運轉旋,其狀耳閉眼暗,身轉耳鳴,如立舟車之上,起則欲倒。”

詳見耳眩暈條。

8 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)[M].北京:科學出版社,2014.
  2. ^ [2] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:29-32.
  3. ^ [3] 王德鑑主編.中醫耳鼻喉科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:29.

治療耳眩暈·寒水上泛證的穴位

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