方劑學 方劑
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èr sì liù jiān
黨蔘15g,白朮10g,茯苓12g,柴胡6g,枳殼6g,白芍12g,生熟地各10g,丹皮10g,山萸肉10g,澤瀉 10g,山藥12g,甘草5g。
健脾行胃,強肝益腎。
脾虛胃滯,肝腎不足諸症。
1劑/d,半月後改爲隔日1劑,2個月爲1療程。
氣虛甚者加黃芪30g、靈芝20g,腹脹嚴重者加馬鞭草10~15g、大腹皮10g;腹水明顯者加楮實子15g,並以益母草100g煎湯代水;黃疸較重加鬱金30g。
本方是將四君子湯、四逆散、六味地黃丸三方合併而成,故名爲“二四六煎”。方中四君益氣健脾,四逆調肝和胃,現已廣泛用於急慢肝炎、膽囊炎、膽石症等。六味地黃寓瀉於補,既能強肝益腎,又能化溼行瘀利水。筆者藉此用於治療慢性肝炎肝硬化患者,症見肝功能異常,神疲乏力,食少腹脹;或脾切除後,肝腎綜合徵早中期及血漿置換後黃疸纏綿不退,腹水反覆出現患者,以此方適當加減可獲一定療效。