3 多粘菌素介紹
3.1 藥品名稱
3.2 英文名稱
Polymyxin
3.3 別名
3.4 分類
3.5 劑型
粉針劑:50萬IU;100萬IU。
3.6 多粘菌素的藥代動力學
多粘菌素口服吸收少,肌內注射後血藥濃度低,在肝、腎、腦、心、肌肉和肺組織中有一定的濃度,多粘菌素難以進入腦脊液,血漿蛋白結合率低,肌內注射後的半衰期爲1.6~2.7h,藥物主要經腎臟排泄,未經排泄的藥物在體內緩慢滅活。
3.7 多粘菌素的適應證
主要用於敏感菌所致的敗血症、急性腸炎、尿路感染、細菌性痢疾、百日咳、呼吸道感染、膽道感染、綠膿桿菌的混合感染等。
3.8 多粘菌素的禁忌證
對多粘菌素過敏者禁用。
3.9 注意事項
3.因有腎毒性,妊娠婦女不宜使用。多粘菌素可能影響乳兒腸道菌羣,哺乳期婦女宜慎用。
6.多粘菌素過量可引起腎功能衰竭,但過量藥物不能用腹膜透析除去。
3.10 多粘菌素的不良反應
用較大劑量的多粘菌素,腎功能不全者易發生頭暈、感覺異常、面部麻木、噁心、嘔吐、周圍神經炎、肌無力等不良反應,重者可致共濟失調、意識混亂、抽搐、神經失常等。變態反應,主要爲瘙癢、皮疹和藥物熱等。偶有白細胞減少和肝毒性、靜脈炎。
3.11 多粘菌素的用法用量
靜脈注射或肌內注射,成人每100萬~150萬IU,兒童每天按體重2萬~3萬IU/kg。