第2~5頸椎橫突注射

醫療技術名

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

dì 2~5jǐng zhuī héng tū zhù shè

3 適應

第2~5頸椎橫突注射適用於:

1.頸椎病、肩上臂外側痛。

2.頸神經根炎、眩暈

3.頸肩胛骨痛(頸2~4)、頸肩臂痛(頸4~5)。

4 禁忌

1.注射部位合併有感染或傷口。

2.穿刺部位腫脹變形,定位困難。

3.出凝血時間異常,有重症糖尿病者。

5 準備

備皮;患者仰臥位,頭偏向健側;常規消毒皮膚

6 方法

1.自乳突至第6頸椎橫突尖做一連線,在其前方約0.5cm處,自上而下沿胸鎖乳突肌後緣,或依次摸到自頸2~5的橫突尖。在欲注射的橫突尖部皮膚做一標記。

2.用5號細針經皮觸及橫突時,針尖向內下方,避免誤刺過深至椎間孔,因橫突溝有相應的頸神經及其伴行血管穿出,並直通椎間孔,此橫突溝中還有椎動脈貫穿向頭側。必要時針尖向內對準橫突溝或再向內進1~2mm,藥液可更多浸潤神經根及其臨近組織針尖要穩,否則有誤入椎間孔損傷血管脊髓的危險。根據具體病情,選擇注射部位。

7 注意事項

1.嚴格無菌操作,避免感染

2.正確掌握進針位置,防止損傷椎動脈脊髓或導致氣胸

3.避免單側或雙側頸部多方位注射。

4.若患者主訴疼痛集中於肩上方,並延及同側臂外側時,應選擇頸5及其神經根爲主要注射部位。

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