2 英文參考
cholera[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥基本名詞(2004)]
3 概述
觸惡爲病名[1]。是霍亂的俗稱[1]。《證治要訣》卷一稱:“霍亂之病,揮霍變亂,起於倉卒,與中惡相似,俗呼爲觸惡。”
霍亂爲病名[2]。出《黃帝內經靈樞·五亂》。俗稱觸惡[2]。是以起病急驟,卒然發作,上吐下瀉,腹痛或不痛爲特徵的疾病[3]。因其病變起於頃刻之間,揮霍撩亂,故名霍亂[3]。
《諸病源候論·霍亂病諸候》:“霍亂者,由人溫涼不調,陰陽清濁二氣有相干亂之時,其亂在於腸胃之間者,因遇飲食而變發。”
《雜病源流犀燭·霍亂源流》:“皆由中氣素虛,或內傷七情,或外感六氣,或傷飲食,或中邪惡、污穢氣及毒氣,往往發於夏秋。”
詳見霍亂條。
4 霍亂的分類
古代由於缺乏病因鑑定方法,在“霍亂”病名之下,包括了劇烈吐瀉有傳染性的病證和嚴重吐瀉,心腹絞痛的病證兩方面內容,可見於霍亂、副霍亂、急性胃腸炎、嗜鹽菌性胃腸炎等疾患,也可見於某些食物中毒[3]。現代中醫病名已逐步將霍亂限定於由霍亂弧菌引起的烈性傳染病[3]。
4.1 劇烈吐瀉有傳染性的病證·霍亂
霍亂(cholera[4][5])爲病名[5]。是指感染霍亂弧菌引起的烈性傳染病[5][5]。症見突然上吐下瀉,躁亂煩悶,甚則轉筋,手足厥逆等[5]。《傷寒溯源集·霍亂證治》:“此皆六氣勝復之變也……或爲諸寒溼之間氣客氣所勝者亦然,且尤於陰晴風雨,酷暑暴寒之中,每每有之。一家之中,一里之內,或闔境皆然,乃時行寒溼也。”治宜溫陽散寒爲主,如附子理中湯、急救回陽湯、解毒活血湯、急救回生丹、衛生防疫寶丹等[5]。外治可用刺法、熨法、刮痧法等[5]。危重時宜中西兩法結合搶救[5]。
4.2 嚴重吐瀉,心腹絞痛的病證·霍亂
霍亂指嚴重吐瀉,心腹絞痛的病證[5]。多因暑天感溼,或飲食失節所致[5]。《醫學入門》卷二:“三焦水穀道路,邪在上焦,吐而不利,邪在下焦,利而不吐,邪在中焦,上吐下利。病因飲食不節,清濁相干,陰陽乖隔,輕者止日吐利,重者揮霍擾亂,乃曰霍亂。”