2 英文參考
stung injury[湘雅醫學專業詞典]
4 蛇齧
蛇齧爲病名[2]。蛇齧可分無毒蛇咬傷和有毒蛇咬傷[3]。前者危害不大,按一般外傷處理即可[3]。後者傷後,局部逐漸紅腫、疼痛,久則更劇,以至傷處起水泡,甚則發黑形成潰瘍,出現頭暈、頭痛、出汗、胸悶、四肢無力、瞳孔散大、視力模糊、呼吸困難;嚴重者,面部失去表情、舌強不能言語、聲音嘶啞、吞嚥困難、抽搐、血壓下降、黏汗淋漓、頭項軟癱不能自由,最後暈厥而亡[3]。有毒蛇咬傷後,應立即在傷口近心端縛扎,以防毒素擴散,用藥筒拔法吸盡毒汁[3]。進而分型論治:
4.1 風毒型(以神經毒症狀爲主)
局部症狀輕,但有頭昏、眼花、嗜睡、昏迷、氣急,嚴重者呼吸困難、四肢抽搐[3]。應以清熱解毒,息風定驚爲主[3]。用半邊蓮30g,野菊花、白芷、川貝母、龍膽草、白殭蠶各9g,蟬衣6g,全蠍、蜈蚣各6g,甘草4g[3]。煎服[3]。
4.2 火毒型(以血循毒症狀爲主)
局部疼痛、血泡,全身皮下出血等,應以清熱解毒,涼血止血爲主[3]。用半邊蓮、鮮生地各30g,丹皮9g,黃芩9g(或黃連4g),赤芍、黑山梔、射干各9g,出血嚴重者加犀角3g,磨粉沖服[3]。
4.3 風火相兼型(以混合毒症狀爲主)
具1、2兩型症狀,治宜解毒、清熱、息風、涼血爲主[3]。用半邊蓮30g、車前草、白芷、夏枯草、野菊花、蒲公英各9g,大薊、白茅根各15g,蜈蚣、全蠍各4g[3]。亦可及時用季德勝蛇藥或其他蛇藥片內服及外敷;或用單味藥雄黃、半邊蓮、蚤休等水煎服[3]。如出現腦、心中毒症狀與併發症嚴重者,應中西醫結合搶救[3]。
5 犬咬傷
犬噬人傷爲病名[4]。即狗咬傷[4]。出《五十二病方》。傷處皮肉破裂,血流不止、疼痛、腫脹[4]。如失治,易潰流膿血[4]。《五十二病方》治療用熱熨、用酒沖洗傷口[4]。今臨牀多先清潔傷口,次以蔥白煎湯洗之;或用醋和石灰外敷;或摻花蕊石散,貼生肌玉紅膏[4]。