3 概述
產後抑鬱(postpartum depression[1])爲病證名[2]。是指以產婦在分娩後出現情緒低落、精神抑鬱爲主要表現的疾病[2][2]。是產褥期精神綜合徵中最常見的一種類型[2]。本病一般在產後1周開始出現症狀,產後4~6周逐漸明顯,嚴重時可傷及他人或自身安全[2]。
5 辨證分型
5.1 產後抑鬱·心脾兩虛證
產後抑鬱·心脾兩虛證(post partum depression with syndrome of deficiency of both heart and spleen[2])是指產後失血過多,思慮太過,所思不遂,心血暗耗,心失所養,神明不守,以產後焦慮,憂鬱,心神不寧,常悲傷欲哭,情緒低落,失眠多夢,健忘,精神萎靡,伴神疲乏力,面色萎黃,納少便溏,脘悶腹脹,舌淡,苔薄白,脈細弱爲常見症的產後抑鬱證候[2]。
5.2 產後抑鬱·瘀血內阻證
產後抑鬱·瘀血內阻證(post partum depression with syndrome of internal blockade of static blood[2])是指產後氣血虛弱,勞倦過度,氣血運行無力,或情志所傷,氣滯血瘀,或胞宮內敗血停滯,瘀血上攻,閉於心竅,神明失常,以產後抑鬱寡歡,默默不語,失眠多夢,神思恍惚,惡露淋漓日久,色紫暗有塊,面色晦暗,舌暗有瘀斑,苔白,脈弦或澀爲常見症的產後抑鬱證候[2]。
5.3 產後抑鬱·肝氣鬱結證
產後抑鬱·肝氣鬱結證(post partum depression with syndrome of liver qi depression[2])是指素性憂鬱,產後復因情志所傷,肝鬱膽虛,魂不歸藏,以產後心情抑鬱,心神不安,夜不入寐,或惡夢紛紜,驚恐易醒,惡露量或多或少,色紫暗有塊,胸悶納呆,善太息,苔薄,脈弦爲常見症的產後抑鬱證候[2]。