-
複雜性先天性心臟病的術式發展
...解剖矯正手術，當然對那些只有一個功能心室及肺血管或主動脈弓嚴重發育不良的複雜先心病患兒，只能靠生理性矯正手術或減狀手術來挽救患兒的生命。 1減狀手術的發展 減狀手術的目的是使肺血增多，減少或減輕心...
-
重症複雜先天心臟畸形的治療進展
...左心發育不良綜合徵的經驗，新生兒期行肺動脈根部與升主動脈吻合；肺動脈遠端切口縫合，且與主動脈間以一人工血管（4mm）接通，呈一共幹畸形。12～18個月後考慮做Fontan手術。目前，Norwood手術已經經歷了多次改良，主要針...
-
Lecompte術治療小兒心室大動脈連接異常
...6例，右心室雙出13（DORV）S例，永存動脈幹7例。6例D-TGA中主動脈和肺動脈呈前後位4例，另2例與4例DORV主肺動脈呈右前左後關係，1例DORV主動脈動脈呈左前右後關係。7例因位於兩半月瓣之間的漏斗（圓錐）隔妨礙建立VSD和主動脈...
-
完全性大動脈錯位
...概述】完全性大動脈錯位的涵義是兩根大動脈位置錯換，主動脈接受來自從右心室的體循環靜脈血，而肺動脈接受來自左心室的肺靜脈氧合血液，因而形成兩個隔絕的循環系統，即右心房→右心室→主動脈→全身→體靜脈→右心...
-
風溼性二尖瓣關閉不全
...瓣膜病外，尚有冠狀動脈粥樣硬化引致乳頭肌梗塞斷裂；主動脈瓣狹窄或關閉不全引致左心室擴大的基礎上發生二尖瓣關閉不全；二尖瓣瓣葉粘液樣變性增厚、瓣葉伸長呈現脫垂，產生關閉不全，在二尖瓣病變的基礎上併發細菌...
-
單心房
...再入體循環，故臨牀上可出現紫紺。在心房兩側、心室、主動脈和肺動脈內的血氧飽和度幾乎一樣。單心房合併腔靜脈異位引流較爲常見，如左上腔靜脈引流入冠狀靜脈竇或共同心房的左側，其次爲下腔靜脈經奇靜脈或半奇靜脈...
-
左心室雙出口
...動脈開口位於同一平面，雙側圓錐及圓錐肌肉發育不全，主動脈瓣和肺動脈瓣，半月瓣和二尖瓣之間均連續。爲一種甚爲罕見的先天性心血管畸形。常伴室間隔缺損，肺動脈狹窄，三尖瓣下移畸形，右心室發育不良，房室不一致...
-
房室管畸形
...療的早期，術後完全性傳導阻滯，殘留房室瓣關閉不全和主動脈瓣下狹窄等嚴重併發症比較多見，手術死亡率高。1958年Lev詳細研究房室管畸形病例房室結和房室束的解剖位置，並據此改進操作技術，此後術後傳導組織損傷的並...
-
主動脈瓣疾病
概述先天性主動脈瓣病變在幼兒時期可能無明顯症狀。一般主動脈瓣病變的常見症狀爲勞累後心悸、氣急和心絞痛。在重度主動脈狹窄病例或主動脈瓣關閉不全病例，由於冠狀動脈供血嚴重不足，心絞痛尤爲嚴重。病因病理病機...
-
主動脈瓣疾病
【概述】先天性主動脈瓣病變在幼兒時期可能無明顯症狀。一般主動脈瓣病變的常見症狀爲勞累後心悸、氣急和心絞痛。在重度主動脈狹窄病例或主動脈瓣關閉不全病例，由於冠狀動脈供血嚴重不足，心絞痛尤爲嚴重。【治療措...
-
醫用牛心包片的基礎研製及在心血管外科的應用
...同的生物組織，如:闊筋膜、腹直肌鞘、心包、腹膜、豬主動脈、牛心包、硬腦膜等。用了各種不同的處理及保存方法，如:羥丙酸β內酯、γ射線照射、乾燥冷凍法、冰凍法、甲醛溶液、乙烯氧化物、高濃度抗生素等。但由於這些...
-
矯正型大動脈錯位
...分隔旋轉，但位置顛倒。這樣，主肺動脈位於右後方而升主動脈位於左前方，儘管大血管位置有倒轉，但肺動脈仍與靜脈心室相連，而主動脈與動脈心室相連，血液方向得到生理上的糾正，故稱爲糾正性大動脈錯位。房室傳導束...
-
幹下型室間隔缺損外科治療
...。方法：室間隔缺損補片修補191例，直接縫合18例，採用主動脈瓣摺疊懸吊術治療合併的主動脈瓣關閉不全。結果：死亡4例，存活205例效果滿意，無殘餘瘻和新的主動脈瓣關閉不全發生。結論：對幹下型室間隔缺損應補片修補爲...
-
三尖瓣閉鎖
...下動脈與肺動脈之間聯結一段Gortex人造血管。也可施行降主動脈-左肺動脈側側吻合術（Potts分流術）或升主動脈-肺總動脈側側吻合術（Waterston分流術）。後兩種手術可能產生肺動脈扭曲或吻合口太大致肺血流量過度增多。2．帶...
-
心室減荷術在Ebstein畸形矯治中的應用
...溫體外循環心臟跳動下進行，先採用Danielson的方法行房化心室摺疊和三尖瓣成形，以及房間隔缺損和卵圓孔未閉修補，後行雙向腔肺動脈分流術，即心室減荷術。結果全組無死亡，無嚴重心功能不全和頑固低心排出量綜合徵等發...
-
心室重建術改善了ＭＩ後心衰病人的心臟功能
...告，對前壁心肌梗塞後的充血性心力衰竭病人，手術將左心室恢復爲正常的橢圓形改善了心臟功能。“心室重建術是改善標準治療冠狀動脈旁路移植術（CABG）、左房室瓣修復或置換術、傳統藥物治療的一種安全、有效方法”，...
-
先天性二尖瓣畸形
...單心室、心房間隔缺損、心室間隔缺損、左心室流出道或主動脈出口狹窄、主動脈縮窄、法樂四聯症等多種先天性心臟血管疾病合併存在。單獨先天性二尖瓣畸形很少見，在先天性心臟血管疾病的屍檢材料中僅佔0.6％。在臨牀病...
-
改良食指背側島狀皮瓣修復拇指末節A區軟組織缺損
...無張力。皮瓣切取後觀察血運良好，經拇指尺側皮下寬鬆隧道或開放隧道轉移到拇指末節缺損區，縫合修復創面，食指背側供區遊離植皮。術後手休息位石膏固定1周並逐步拇指功能鍛鍊。 1.3觀察指標 術中觀察皮瓣血運情...
-
心室間隔缺損
...本身之外，同等重要的是瞭解是否有併發畸形，特別有無主動脈瓣脫垂、左心室流出道狹窄和動脈導管未閉等，以免因漏診造成不良後果。【治療措施】室間隔缺損外科治療有一期手術與二期手術之分，前者即逕行缺損修補術，...
-
心臟裂傷4例臨牀法醫學鑑定
【關鍵詞】心臟破裂;胸部刀刺傷;心包;左心室 心臟作爲人體最重要的生命器官損傷後危及生命，心臟穿入傷對心臟的損傷特別大，常引起迅速死亡，進入臨牀法醫學鑑定者不多見。現報告4例心臟穿入傷存活的法醫學鑑定。...
-
雲南完成國內罕見右旋心右室雙出口矯治手術
...就在右胸腔。而這顆獨特的心臟還患有先天性心臟病，右心室有兩個出口，比常人多一個出口，動脈導管也未封閉，並伴有肺動脈高壓。近日，雲南省紅會醫院中德心臟中心心外科爲強強做了國內罕見的“右旋心右室雙出口矯治...
-
心肌梗塞併發心室間隔穿破
...浮導管，通過測定壓力和血氧含量明確診斷後，立即進行主動脈內氣囊反搏，暫時改善心臟排血功能，防止病情迅速惡化，並在主動脈內氣囊反搏的支持下施行外科手術。手術操作：心室間隔穿破縫補術需應用體外循環結合低溫...
-
右心室雙出口心內直視術的麻醉管理
右心室雙出口是指主動脈和肺動脈完全起源於右心室，主動脈瓣與二尖瓣之間無纖維連接的先天性複雜心臟畸形，發病率約佔先天性心臟病的1%左右［1］。我院自1995年3月～2004年3月在低溫體外循環下對30例右室雙出口患者行心內...
-
心肌梗塞併發心室間隔穿破
...浮導管，通過測定壓力和血氧含量明確診斷後，立即進行主動脈內氣囊反搏，暫時改善心臟排血功能，防止病情迅速惡化，並在主動脈內氣囊反搏的支持下施行外科手術。手術操作：心室間隔穿破縫補術需應用體外循環結合低溫...
-
經胸超聲心動圖在室間隔缺損術前形態學診斷中優勢
...1資料與方法 1.1研究對象5kg;(3)VSD直徑<14mm;(4)VSD上緣距主動脈右冠瓣≥1.5mm;無主動脈瓣右冠瓣脫入VSD及主動脈瓣反流;(5)伴膜部室間隔瘤形成時，瘤體未影響右室流出道;(6)輕-中度肺動脈高壓不伴有雙向分流者;(7)心肌梗死後VSD...
-
心臟、大血管損傷的救治
...。年齡17～51歲，平均36.5歲。創傷原因全部是刀刺傷。左心室貫通傷2例，其中1例伴膈肌損傷、肝損傷，左心室心肌損傷1例，左心尖部損傷伴左前降支冠脈損傷1例，左頸動脈損傷1例，餘均爲右心室損傷。傷後併發急性心包填塞9...
-
法樂四聯症
...病理解剖特徵，即①肺動脈狹窄，②心室間隔缺損，③升主動脈開口向右側偏移和④右心室向心性肥厚。此後本病即被命名爲法樂四聯症。1944年BlaloCk和Taussig認識到四聯症的主要病理生理改變是肺循環血流量不足，動脈血氧含量...
-
多普勒組織成像技術評價冠狀動脈旁路移植術後左心室功能的變化
...織成像（DTI）技術評價冠狀動脈旁路移植（CABG）術後左心室功能變化。方法隨機選擇42例CABG病人，應用超聲心動圖DTI技術，在心尖四腔心切面，記錄二尖瓣環側壁處心肌運動頻譜，測量收縮期心肌峯值運動速度（Vs），舒張早期...
-
穿透性心臟外傷
...病例，可在右心室流出道或肺動脈插入靜脈迴流管，於降主動脈或股動脈插入動脈供血管。心肌裂口用滌綸織片修補縫合。⑸冠狀動脈的裂傷用6-0Prolene線直接修補。如因斷裂而結紮後，遠端血液供應受到障礙，心肌色澤變白，...
-
腓淺動脈島狀筋膜蒂皮瓣治療小腿部位皮膚缺損
...組織至旋轉點。查血運良好後，供區與受區間作寬鬆皮下隧道，皮瓣經皮下隧道轉移至受區覆蓋創面。如皮瓣較大，將通過開放的隧道轉移至受區。皮瓣能無張力覆蓋創面後縫合，皮瓣下置引流。供區創面取中厚皮片植皮覆蓋。...
與主動脈-左心室隧道修復術相關的文獻報道
相關文獻
心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。
關於主動脈-左心室隧道修復術
主動脈-左心室隧道是一種罕見的先天性心臟畸形。1978年Okorma統計1754例先心病病例中，發現本病2例，佔先心病的0.12%，其病理解剖特點爲主動脈瓣周處與左心室間形成異常通道，有些病例還伴有不同程度的主動脈瓣關閉不全。病變可隨年齡增長逐漸加重、導致心力衰竭。1963年，Levy首次描述了該畸形的病變，提出外科治療方法。此後不斷有零星的報道。Hovaguimian收集37例關於該畸形的報道，根據病程演變進行分類，較系統地提出了外科治療的方法。1988年曹慶享首次在國內報道了該畸形的外科治療。近年來，國外有人利用多普勒超聲在胚胎期就明確該病診斷，出生不久就進行了手術治療。國內臨牀也有關於此病的報道，1999年，梅舉報道4例主動脈-左室隧道的外科治療結果，均獲成功。發病原因尚無定論。整個病程表現爲：主動脈血流經隧道或瓣膜在舒張期反流，心臟不斷增大，左心衰竭逐漸加重。心力衰竭的嚴重程度與隧 ...
掃碼訪問
可用醫學百科App / 微信 / 手機瀏覽器 掃碼