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重症肌無力危象患者的觀察及護理對策
...度困難,吞嚥不能,不能維持基本生活和生命體徵,稱爲重症肌無力危象,其病死率較高。1臨牀資料我科於2004~2005年收治,符合重症肌無力危象診斷標準的患者7例,男4例,女3例;年齡19~56歲,平均39歲。入院時均出現不同程...
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重症肌無力危象患者的觀察及護理對策
...度困難,吞嚥不能,不能維持基本生活和生命體徵,稱爲重症肌無力危象,其病死率較高。1臨牀資料我科於2004~2005年收治,符合重症肌無力危象診斷標準的患者7例,男4例,女3例;年齡19~56歲,平均39歲。入院時均出現不同程...
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鄧鐵濤治重症肌無力危象醫案評析
...生活自理,強的松已減量爲每日30mg。 [評析] 一、重症肌無力危象,通常是指重症肌無力病人在患病過程中由於病情加重或治療不當,累及延髓所支配的呼吸和吞嚥肌羣,導致機體不能維持正常通氣和吞嚥功能,並危及患...
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重症肌無力危象1例的護理
...疾病。以抗膽鹼酯酶藥物爲首選治療藥物。通過護理1例重症肌無力危象患者,探討重症肌無力危象的護理要點。加強病情觀察、注意藥物使用後的療效並及時處理不良反應以及加強基礎護理。通過嚴密的病情觀察、注意藥物使...
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小兒重症肌無力危象誤診1例
...:患兒四肢肌無力,腱反射消失。根據病史、診斷患兒爲重症肌無力危象。立即給予新斯的明0.4mg肌注,氫化可的松靜滴。患兒呼吸、心率逐漸恢復,意識清醒。第2天改用吡啶斯的明口服和氫化可的松靜滴。查血免疫球蛋白:IgG...
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重症肌無力危象
【概述】指肌無力症狀突然加重,出現呼吸肌、吞嚥肌進行性無力或麻痹,而危及生命者。【治療措施】肌無力危象:甲基硫酸新斯的明1-2mg肌注或0.5-1mgV.D,日總量6mg。膽鹼能危象:立即停用抗膽鹼酯酶藥,阿托品0.5-2mgV.D或肌注1...
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重症肌無力危象患者拮抗呼吸機的治療
...安全有效,不延長脫機時間和住院時間。 4討論 重症肌無力危象的最基本治療是機械輔助呼吸、去除危象誘發因素、保持患者生命體徵平穩和防止合併症。機械通氣是危象的重要治療手術,可維持患者正常通氣功能,使...
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靜脈注射丙種球蛋白治療重症肌無力危象效果觀察
...滴度較治療前明顯降低[8]。大劑量免疫球蛋白應用於重症肌無力危象病人的搶救,具有簡單、方便,不需要特殊的設備、各級醫院均可開展,安全、有效,副作用少,無明顯禁忌證,而且療程短,病人順應性好,並可增強機...
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縱隔腫瘤術後併發重症肌無力危象1例
【關鍵詞】縱隔腫瘤;重症肌無力 1病歷摘要 患者,男,70歲,體重62kg,因“全身出現水皰伴瘙癢2個月入院。入院診斷爲:前上縱隔佔位性病變,類水皰樣皮疹,副腫瘤綜合徵,尋常型銀癬病。擬擇期行“縱隔腫瘤...
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縱隔巨大腫瘤患者術後併發症的護理
...細菌培養和藥物敏感檢查,防治潛在的肺部炎症。 2.2重症肌無力危象 15%~25%的胸腺瘤患者合併重症肌無力危象,而重症肌無力危象患者30%~50%有胸腺瘤[2]。重症肌無力危象主要表現爲呼吸困難、煩躁不安、發紺、氣管內分...
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胸腺瘤合併重症肌無力外科治療體會(附48例報告)
...脈浸潤生長,而行部分切除,無手術死亡,4例Ⅱb型發生重症肌無力危象,經行呼吸機輔助呼吸等治癒出院。隨訪1~10年,平均5年。42例(87.5%)肌力恢復正常,症狀部分緩解,其中Ⅰ型32例,Ⅱa型10例;6例(12.5%)肌力較前改善...
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胸腺瘤摘除術的圍術期護理
...時報告醫生及時處理。2.2.4術後併發症的觀察與處理(1)重症肌無力危象:感染、手術創傷或抗膽鹼酯酶類藥物用藥不足或突然停藥均可引起乙酰膽鹼受體相對缺乏出現重症肌無力危象,表現爲全身無力、呼吸困難、咳嗽無力、...
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1例重症肌無力患者肌無力危象的護理體會
【關鍵詞】重症肌無力危象護理重症肌無力(myastheniagravis,MG)是一種神經肌肉接頭傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病。臨牀特徵表現爲部分或全身骨骼肌極易疲勞,通常在活動後症狀加重,經休息和膽鹼酯酶抑制劑治療後症狀...
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電視胸腔鏡下胸腺切除術治療重症肌無力
...,平均手術時間120min,術中出血量均小於100ml,術後發生重症肌無力危象3例,經及時治療治癒。術後對所有患者均進行了隨訪,隨訪時間>6個月,重症肌無力病情完全緩解9例,好轉6例,無變化4例,總有效率79%(15/19)。可見在VATS...
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重症肌無力外科治療的圍手術期處理
...激素及免疫抑制劑,應用呼吸機進行人工輔助呼吸,防治重症肌無力危象。結果全組患者均無手術或住院死亡,Ⅰ型MG患者術後早期症狀緩解26例,明顯改善19例,改善27例;Ⅱ、Ⅲ型MG患者術後早期症狀緩解33例,明顯改善21例;...
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鄧鐵濤教授治療重症肌無力之經驗總結
...貝,二至三劑即可獲效,爲本病兼外感者立此一法。2、2重症肌無力危象 證見呼吸困難、痰涎壅盛、氣息將停、危在傾刻,鄧老常臨危不懼,除囑加強吸痰、吸癢等措施外,急插胃管鼻飼中藥,或以中藥灌腸,配合三蛇膽川...
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鄧鐵濤醫案與研究
...濤醫案評析 第一節神經肌肉疾病 重症肌無力 重症肌無力危象 運動神經元疾病 硬皮病 皮肌炎、多發性肌炎 進行性肌營養不良 多發性硬化 第二節心腦血管疾病 冠心病 風...
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原發性縱隔腫瘤及囊腫96例外科治療
...並重症肌無力1例,術後6d死亡,1例術後10d死亡,均死於重症肌無力危象,餘者均拆線後出院。 2討論 原發性縱隔腫瘤及囊腫爲胸外科常見疾病之一,但本病種類繁多,組織結構複雜,症狀出現較晚,原則上一旦診斷應及...
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第四節 重症肌無力
...肩胛帶肌、肱二頭肌、三角肌和股四頭肌等的萎縮。 重症肌無力危象 當病情突然加重或治療不當,引起呼吸肌無力或麻痹而致嚴重呼吸困難時,稱爲重症肌無力危象。有三種: 1.肌無力危象:即新斯的明不足危象...
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鄧鐵濤學術思想研究.第2輯——當代中醫專家文庫
...脾護心法治療冠心病冠狀動脈搭橋圍手術期的臨牀研究 重症肌無力危象中西醫結合搶救26例報告二、學術思想與理論探討 對鄧鐵濤教授學術成就的認識 關於確立“鄧鐵濤中醫思想”的提議 在基礎理論與臨牀醫學之間 以...
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重症肌無力患者圍手術期的護理
...2646-2647. 2趙楓,王志農,徐志雲,等.胸腺瘤術後發生重症肌無力危象的呼吸道管理.第二軍醫大學報,2003,24(11):1180. 作者:餘曉燕
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肌病癱瘓
...吸困難、紫紺、心率加速,嚴重時可昏迷以至死亡,稱爲重症肌無力危象。疲勞試驗和新斯的明藥物試驗有助於診斷。作者:
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馬斯平治療老年人重症肺部感染療效觀察
...3例,大面積腦梗塞3例,胰腺癌術後2例,心肌梗死2例,重症肌無力危象1例,帕金森氏病1例。輔助檢查:WBC(10~20)×109/L67例,佔78.8%;(21~30)×109/L15例,佔17.6%;31×109/L以上3例,佔3.6%。痰培養:培養以克雷白氏菌、綠膿桿菌、大...
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重症肌無力術後的呼吸監測與對策
...次輔助呼吸的準備。[參考文獻]1鄭玲濱,林春燕.預防重症肌無力危象的護理.護士進修雜誌,2002,17(3):219-220.2趙秋月.重症胸腺瘤患者的圍手術期護理.中華護理雜誌,2003,38(7):513-514. 作者單位:529500廣東陽江,陽江...
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重症肌無力患者的家庭照護
...髓和呼吸肌嚴重無力,以致不能維持正常的換氣功能稱爲重症肌無力危象,是該病的重要死亡原因。該病患病率約爲50/10萬。常見於20~40歲,且女性多於男性。目前該病主要採用抗膽鹼酯酶藥,皮質類固醇治療,輔以免疫抑制劑...
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青少年重症肌無力的外科治療
...開始眼瞼下垂明顯消失或好轉,無1例死亡,無術後併發重症肌無力危象或膽鹼能危象。30例無切口感染或裂開,1例皮下脂肪液化經治療癒合。術後隨訪1個月~2.5年,穩定緩解21例,藥物緩解7例,無效2例。術後病理檢查30例均爲...
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危重患者術後機械通氣的應用
...2例,直腸破裂並嚴重多發傷、休克4例,嚴重肺部感染並重症肌無力危象4例。所有患者均合併ARI或ARDS。 1.2方法經氣管插管或氣管切開方式建立人工氣道,通氣模式選用輔助通氣(ASSIT)或同步間歇指令通氣(SIMV),潮氣量6...
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長期臥牀老年患者墜積性肺炎的預防性護理
...士進修雜誌,2001,16(3):238. 4孔俊彩.張小冬.江萍.重症肌無力危象患者使用呼吸機輔助呼吸期的護理.護士進修雜誌,2001,16(3):304. (編輯江風) 作者單位:252000山東省聊城市第四人民醫院 山...
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血漿置換治療危重病進展
...11例死於不可逆神經系統併發症,3例死於敗血症[5]。3重症肌無力危象(MG)是一種自身免疫性疾病,其發病在很大程度上與人體的免疫系統密切相關,大部分患者體內可檢測到突觸後乙酰膽鹼受體的抗體。肋間肌受累時出現...
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重症肌無力胸腺切除圍手術期的處理(附274例臨牀分析)
...d),兩組均連用3天。結果本組圍手術期共有9例患者出現重症肌無力危象,其危象發生率佔全身型患者的8.03%。2例患者行氣管切開,其氣管切開率佔全身型患者的1.19%。危重型治療組危象發生率爲8.69%明顯低於危重率爲50%的對照...