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右半肝切除術
右半肝切除術轉自37度醫學網 [手術步驟] 1.體位 仰臥位,右腰背部用紗袋、軟墊墊高,使身體與手術檯平面成15°~30°角。 2.切口 一般採用右上經腹直肌或右上正中旁切口探查。當決定行右半肝切除時,因手術範...
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改良式繞肝提拉法前入路在右半肝切除術中的應用
【摘要】目的評價改良式繞肝提拉法前入路在右半肝切除術中的臨牀應用價值。方法提出重視“手術高危區”的解剖分離,建立肝後隧道,置單或雙懸吊帶提拉肝臟,繞肝提拉法前入路進行右半肝切除術。結果本組7例,包括肝...
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肝右三葉切除術
...不能採用超半肝切除。 [手術步驟] 體位、切口同右半肝切除術。顯露第1、2肝門及處理肝後下腔靜脈及肝短靜脈步驟與右半肝切除大致相同。現對其不同點加以描述。 1.顯露第1肝門 按右半肝方法切斷結紮膽囊管、...
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肝中葉切除術
...無法縫合修補者。 [手術步驟] 1.體位、切口 同右半肝切除術。 2.解剖第1肝門 開腹探查後,先切斷肝圓韌帶和鐮狀韌帶,再切斷右側肝周韌帶,分離肝右葉,顯露肝後下腔靜脈。然後在第1肝門分離切斷膽囊管和膽...
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原發性肝癌87例的手術切除治療
...經驗。方法回顧性分析87例肝癌病人手術切除資料。結果右半肝切除術7例,左半肝切除術5例,左外葉切除術7例,肝部分切除術68例。第一肝門阻斷72例,阻斷時間12~69min,平均27min。69例肝斷面作對攏縫合。術中出血200~1800ml,...
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兩岸三地普外科專家交流高峯論壇在北醫三院舉行
...修典榮教授現場演示了原發性肝癌術後復發患者的腹腔鏡右半肝切除術,付衛教授演示了腹腔鏡下全胃切除術,兩臺手術均是普通外科微創手術領域難度較高的手術。修典榮教授和付衛教授手術團隊高超的腹腔鏡手術技巧給參會...
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中國衛生部印發肝腎心肺移植技術管理規範
...膽、胰外科手術500例以上,其中獨立完成的肝腫瘤、左、右半肝切除術、胰頭癌根治術等高難度手術佔20%以上。 3、肝臟移植病房 (1)有獨立的肝臟移植病房,牀位15張以上。 (2)普通區、隔離區分區合理。 (3)中心吸...
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原發性肝癌的綜合治療
...癌患者。手術類型包括:右三葉切除術、左三葉切除術、右半肝切除術、左半肝切除術、左外葉切除術、右後葉切除術、肝方葉切除術、肝部分切除術等。術後1個月、6個月、12個月行肝動脈造影,未發現肝癌復發者給予預防性...
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成人活體肝移植:左半肝可能優於右半肝
...0.08%~0.1%)的唯一方法。衆所周知,在西方國家,因爲供體行右半肝切除術時高的併發症發生率和潛在死亡率,導致成人LDLT開展受阻。Akamatsu及其同事的研究表明,LDLT使用左半肝移植也許優於使用右半肝。支持該研究結果的證據是,左、...
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術後反應性精神病診治體會
...陽,肝功能正常,腫瘤位於肝右葉,約10cm×10cm大小,行右半肝切除術。手術順利,術中出血800ml,輸血800ml。術後麻醉清醒後出現躁動、抽搐,立即給予鎮靜藥物,心理安慰。術後1周症狀緩解。目前已存活5年。 病例2,患者...
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複發性肝癌的治療策略
...5%、38.2%和19.65%;三次手術後則爲94.7%、44.9%和25.0%。其中1例右半肝切除術後32年復發再行左外葉切除病人,至今仍無瘤生存。可見,手術再切除在治療複發性肝癌的治療中仍居重要地位。對肝功能處於ChildA級;無嚴重心、腦、腎、肺...
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剖腹探查術臟器損傷遺漏的預防
...裂口太大采用縫合法和紗布條填塞法不能控制出血,需做右半肝切除術;合併膈肌穿孔傷和胸部損傷需做剖胸探查者均應經第7或第8肋骨間隙開胸顯露損傷部位並進行處理。2脾臟損傷被遺漏脾臟深居於左側膈肌下,前後均爲肋骨...
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原發性肝癌外科治療的進展
...5%、38.2%和19.65%;三次手術後則爲94.7%、44.9%和25.0%。其中1例右半肝切除術後32年復發再行左外葉切除病人,至今仍無瘤生存。肝癌復發再切除更新了以往認爲肝癌一旦復發即屬晚期、不宜再次手術的觀念。 3肝臟移植 早些時候,...
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大肝癌切除術後化療的臨牀分析
...切除術的患者,肝癌局部切除術18例,左半肝切除術5例,右半肝切除術2例。均經病理學檢查證實爲肝癌,來院後接受了術後輔助化療,其中男19例,女6例,年齡39~66歲。19例患者乙肝表面抗原陽性,伴肝硬化。1.2用藥情況化療...
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自發性肝破裂出血的原因與診治體會(附42例報告)
...;(5)左外葉切除術5例;(6)左半肝切除術4例;(7)右半肝切除術1例。全組中僅1例肝硬化結節破裂出血行C手術止血失敗,行(1)、(2)手術分別有2例原發性肝癌患者死於術後再出血,行(2)手術有1例肝癌、1例肝硬化死...
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劉榮:破桎梏,勇攀肝膽外科高峯
...除術,也有傳統開腹肝門部膽管癌根治術以及開腹前入路右半肝切除術。這一國際性的肝膽胰外科手術直播秀,首次在國內肝膽胰外科領域開創了一種全新的學術交流模式,得到了業內同道的一致稱讚,同時也顯示了我國在該領...
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衛生部關於印發肝臟、腎臟、心臟、肺臟移植技術管理規範的通知
...膽、胰外科手術500例以上,其中獨立完成的肝腫瘤、左、右半肝切除術、胰頭癌根治術等高難度手術佔20%以上。3、肝臟移植病房(1)有獨立的肝臟移植病房,牀位15張以上。(2)普通區、隔離區分區合理。(3)中心吸氧、中...
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肝切除術與時俱進
...界年輕的領軍人物董家鴻教授在其所做的“肝移植時代的肝切除術”報告中指出,近年來,肝臟移植以及微創外科技術得到長足進步,對傳統的肝切除術造成了衝擊,但基於當前器官資源的稀缺和移植自身技術尚待完善的限制,...
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實用耳鼻咽喉科手術彩色圖譜——實用手術彩色圖譜系列叢書
...外耳手術 先天性耳前瘻管摘除術 先天性耳前囊腫切除術 招風耳矯正術 杯狀耳矯正術 隱耳成形術 巨耳整復術 耳垂畸形整形術 耳郭成形術 外耳道良性腫瘤切除術 耳郭腫瘤切除術 外耳道...
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筋膜內子宮全切術100例分析
【摘要】目的通過筋膜內子宮全切除術與傳統經腹子宮全切除術、次全子宮切除術3種手術方式的比較,探討筋膜內全子宮切除術的優越性。方法選擇同期施行的筋膜內子宮全切除術100例,經腹子宮全切除術120例,次全子宮切除...
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肝切除術後肝衰竭預防策略研究進展
...近年來,肝外科手術已有了長足的進步,但肝功能衰竭是肝切除術後早期主要死亡原因之一。在我國,由於原發性肝癌病人大多合併肝硬化,故肝葉切除術後肝功能衰竭的發生率較高,也是術後引起死亡的主要併發症之一。因此,...
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非典型性侷限性肺切除術
【摘要】 目的 探討非典型性侷限性肺切除術的臨牀應用價值。 方法 總結1989年至1996年35例46次非典型性侷限性肺切除術(應用超聲刀)的經驗,隨訪0.5~7年(平均29.3個月)。 結果 無手術及近期死亡。肺良性病變16...
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筋膜內子宮切除術的臨牀探討
【摘要】 目的探討筋膜內子宮切除術的方法和效果。 方法採用筋膜內子宮切除術56例,與傳統經腹全子宮切除術42例做對照。 結果筋膜內子宮切除術手術操作簡便,組織損傷小,出血少,恢復快,術後病率低,深受...
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產科急症子宮切除術61例臨牀分析
【摘要】目的分析產科急症子宮切除術在搶救產科大出血中的應用價值。方法回顧分析15年間61例行產科急症子宮切除術中的病例。結果61例患者因產科大出血行產科急症子宮切除術。胎盤因素是產科急症子宮切除術的主要指徵,...
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原發性肝癌非規則性肝切除的療效觀察
...硬化程度較輕、肝功能良好的右肝巨大腫瘤也可果斷施行右半肝切除。腫瘤位於兩處或兩葉,並非手術禁忌,也非預後很差,只要術前評估可以切除,也應施行兩葉切除或右肝非規則性局部切除加左肝規則性切除。本組施行6例...
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產科出血子宮切除術22例臨牀分析
摘要:目的分析產科子宮切除術的原因,探討搶救產科出血的方法及降低產科子宮切除術的可能性。方法回顧性分析深圳市婦幼保健院產科近4年22例產科子宮切除病例。結果產科子宮切除術佔分娩總數0.116%,其中剖宮產子宮切除...
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規則性肝葉切除術在治療肝膽管結石病中的作用
【摘要】目的評價規則性肝切除術在治療肝膽管結石病中的作用,爲手術治療肝膽管結石病提供參考。方法回顧性比較分析461例規則性肝切除與89例非規則性肝切除治療肝膽管結石病在手術時間、術中出血量、術後輸血人數、術...
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產科急症子宮切除術61例臨牀分析
【摘要】目的分析產科急症子宮切除術在搶救產科大出血中的應用價值。方法回顧分析15年間61例行產科急症子宮切除術中的病例。結果61例患者因產科大出血行產科急症子宮切除術。胎盤因素是產科急症子宮切除術的主要指徵,...
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局部切除術在早期低位直腸癌中的應用
【摘要】目的局部切除術治療早期低位直腸癌指徵探討和療效評估。方法回顧性分析42例經局部切除術治療和病理證實的早期低位直腸癌患者臨牀資料。結果42例早期低位直腸癌均爲局部腫瘤根治性切除。無手術死亡病例。無嚴...
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手術治療子宮肌瘤469例分析
...的主要治療方法之一,其術式總體歸納爲兩類:一爲子宮切除術;二爲腫瘤剔除術。近年來,隨着婦科手術學的發展又派生出不同方法、不同途徑的手術。本文總結我院469例子宮肌瘤手術患者資料,旨在探求最適當的手術方法,...