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椎板切除病竈清除減壓術
...1⑸]。用手指輕輕觸摸硬膜,如前側有突起感覺,在頸、腰段脊髓可用神經根拉勾輕輕拉開硬膜及脊髓,通過上、下兩根神經根之間,用小刮匙清除側面及前側病竈,清除一側後再清除對側[圖1⑹];如在胸椎,可結紮、切斷1~2...
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椎管側壁切除病竈清除減壓術(側前方減壓術)
...側前方減壓術)轉自37度醫學網 [適應證] 胸段和胸腰段脊柱結核具下列情況之一者: 1.伴有截癱,X線片、CT或MRI證實或估計有死骨或壞死組織等突入椎管者。 2.腰椎穿刺奎氏試驗示有梗阻者。 3.病竈位於椎體...
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開窗減壓術和椎板切除減壓術治療腰椎管狹窄症的對比分析
...好,對腰椎穩定性影響小。但保留棘突韌帶複合結構的全椎板切除減壓術術野開闊、操作簡單、不易損傷神經,是值得推薦的手術方法。【關鍵詞】腰椎管狹窄症;椎板開窗;椎板切除;手術腰椎管狹窄症(lumbarspinalstenosis,LSS)...
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什麼是廣泛性椎板切除減壓術?
廣泛性椎板切除減壓術適用於發育性或繼發性椎管狹窄的患者,其椎管矢狀徑小於10mm,或在10~12mm而椎體後骨贅大於3mm以上,或脊髓造影顯示脊髓後方有明顯壓跡者。本手術是在椎板切除術的基礎上,向兩側擴大減壓範圍達兩...
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後路開門式椎板切除治療退變性胸椎管狹窄症
...上、下各一個正常椎板,以達到減壓徹底的目的。病變節段椎板的上下緣處,椎管容積相對較大,對相對正常的黃韌帶切除,更有利於手術的操作。對多節段均有病變的患者,可採取分段的方法進行減壓。④關於麻醉方式的選擇...
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什麼是椎板切除椎管探查術?
椎板切除椎管探查術適用於切除椎管後方的壓迫物(如黃韌帶肥厚皺突、椎板骨質增生肥厚等)、椎管內腫瘤以及椎管前壁後縱韌帶骨化組織、外傷性脊椎骨折脫位等椎管中央的和椎管前方的壓迫物或減壓。椎板切除後,黃韌帶...
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腰椎全椎板覆蓋式手術
...的併發症,使腰椎後路手術更快,更好。[方法]腰椎全椎板覆蓋式手術。[結果]20例不同類型的腰椎退行性病變的病人用該術式進行的手術證明安全、有效。[結論]這種手術方式避免了傳統全椎板切除和椎板開窗式手術主...
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聯合臟器切除治療進展期胃癌
【摘要】 目的 總結聯合臟器切除治療進展期胃癌的經驗。方法 對1988~1993年間施行聯合臟器切除的48例進展期胃癌的臨牀資料進行回顧性分析。結果 48例中,根治性切除33例,姑息性切除15例。其中聯合脾切除14例,脾合併...
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胸腰段椎體骨折並截癱療效分析
【摘要】 目的探討胸腰段椎體骨折並截癱後路減壓臨牀治療效果。方法採用後路減壓椎管成形椎弓根內固定術。結果對64例胸腰段椎體骨折並截癱患者實施手術,45例獲得Frankel1~3級以上的恢復,畸形基本糾正。結論對胸腰...
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脊柱骨折脫位合併截癱的手術
...經此途徑探查脊髓比較直接方便。前方減壓多用於胸椎及胸腰段骨折脫位所引起的脊髓損傷。 [適應證] 1.開放性脊髓或神經根損傷應儘早行清創術。 2.截癱病人,X線片或CT掃描顯示椎體或其附件骨折脫位,骨折片或椎...
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實用耳鼻咽喉科手術彩色圖譜——實用手術彩色圖譜系列叢書
...外耳手術 先天性耳前瘻管摘除術 先天性耳前囊腫切除術 招風耳矯正術 杯狀耳矯正術 隱耳成形術 巨耳整復術 耳垂畸形整形術 耳郭成形術 外耳道良性腫瘤切除術 耳郭腫瘤切除術 外耳道...
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椎板潛行減壓椎管成形治療腰椎管狹窄症
【關鍵詞】椎板潛行減壓椎管成形腰椎管狹窄症腰椎管狹窄是中老年腰腿痛的常見病因,經保守治療無效後多需手術治療,其傳統術式是廣泛的後部結構切除,椎管擴大,但可引起脊柱節段性不穩、椎管內粘連等情況,影響手術...
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肝切除術與時俱進
...年輕的領軍人物董家鴻教授在其所做的“肝移植時代的肝切除術”報告中指出,近年來,肝臟移植以及微創外科技術得到長足進步,對傳統的肝切除術造成了衝擊,但基於當前器官資源的稀缺和移植自身技術尚待完善的限制,肝...
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定位下小範圍半椎板切除治療椎管內腫瘤臨牀應用
【摘要】目的探討定位下小範圍半椎板切除治療椎管內腫瘤的方法和效果。方法手術治療12例椎管內腫瘤,其中頸椎椎管內腫瘤2例,胸椎椎管內腫瘤4例,腰椎椎管內腫瘤6例。結果12例均未出現術中併發症,有3例術後出現腦脊液...
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腰椎椎板切除後穩定腰椎術式研究探討(附36例報告)
...棘突、棘上韌帶和椎板,尤其是長距離多個棘突切除後,腰段後柱出現缺如,也就是保持腰椎穩定的後柱裝置缺如,後方保持身體姿勢的強大拉力斷裂,失去後張力和拉力,就使腰椎不穩或滑脫。因此,(1)重新縫植棘突、棘...
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雙側椎板擴大開窗術治療中央型腰椎間盤突出症32例
...治療方法。方法對32例中央型腰椎間盤突出症用雙側顯露椎板擴大開窗術進行手術摘除。結果術後隨訪2~7年,優良率達84%,沒一例發生腰椎滑脫。結論採用雙側顯露椎板擴大開窗術治療中央型腰椎間盤突出症,既可徹底摘除髓...
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大腸癌並肝轉移癌的外科治療(附21例分析)
...結果對16例同時性轉移癌中12例行原發竈加肝轉移竈同期切除。4例行分期切除。異時性轉移癌5例行切除;其中肝轉移癌局竈切除4例,左外葉切除7例,左半肝切除3例,右半肝切除2例;右肝前、後葉切除共5例。1、3、5年的生存率...
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圍生期急症子宮切除19例臨牀分析
【摘要】目的探討圍生期急症子宮切除的臨牀情況。方法回顧性分析10年間19例圍生期急症子宮切除病例。結果19例圍產期子宮切除指徵爲子宮大出血,其中胎盤因素佔首位。結論子宮切除是搶救產科大出血,挽救產婦生命的一項...
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腹式子宮切除與卵巢去留的臨牀研究
【摘要】目的探討腹式子宮切除術與卵巢去留臨牀分析。方法以回顧性對368例子宮肌瘤經腹切除,行子宮全切298例(81.4%),次全子宮切除72例(19%),附件切除共264例,其中雙側切除78例(29.9%),單側卵巢切除186例(70.1%)。...
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非典型性侷限性肺切除術
【摘要】 目的 探討非典型性侷限性肺切除術的臨牀應用價值。 方法 總結1989年至1996年35例46次非典型性侷限性肺切除術(應用超聲刀)的經驗,隨訪0.5~7年(平均29.3個月)。 結果 無手術及近期死亡。肺良性病變16...
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經前路手術治療胸腰段椎體病變26例臨牀分析
【摘要】目的探討經前路椎體切除減壓固定植骨融合治療胸腰段椎體病變的療效。方法通過對26例胸腰椎骨折和結核患者採用前路減壓固定植骨融合治療的臨牀資料分析,觀察其脊柱的穩定性和神經功能恢復的情況。結果26例患...
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頸椎前路減壓術中椎體切除安全邊界確定的研究
...值和精確度。[方法]5具新鮮人C3-T1標本,行C4~6椎體次全切除減壓,減壓槽內注入歐乃哌克,拍攝正位X線片,測量造影劑邊緣距雙側鉤椎關節連線的距離;然後CT掃描,測量減壓槽骨性邊緣距雙側橫突孔內側壁的實際距離。[結果]...
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胃癌根治聯合臟器切除20例報告
【關鍵詞】胃癌;手術;多臟器切除 胃癌的預後除與生長部位、淋巴、血行轉移關係密切外,與腫瘤有無局部浸潤鄰近器官也有很大關係。聯合臟器切除並不增高手術死亡率,爲提高可切除胃癌的療效,要把附加臟器切除視...
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高齡肝外膽管癌的手術治療探討
...本組32例中70歲及以上者21例,70歲以下者11例;兩組根治性切除、姑息切除、膽道引流術分別爲大於70歲組4、6、11例,小於70歲組6、0、5例;兩者切除率差別比較無顯著意義(10/21vs6/11,XP2=0.14,P0.05)。腫瘤轉移爲最常見不能切除的...
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產科急診子宮切除57例分析
【摘要】目的探討產科急診子宮切除臨牀應用價值。方法回顧性分析20年間57例產科子宮切除病例資料。結果57例子宮切除均爲產科急診手術。胎盤因素佔首要原因(61.05%),剖宮產術後子宮切除比陰道分娩後子宮切除高4.2倍。結...
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保留棘突韌帶複合體的腰椎管擴大減壓術
...離該側骶棘肌並牽向外側,暴露病變間隙及上、下各一節段椎板、小關節,以病變椎節段爲中心,自棘突根部切斷,將棘突韌帶複合體連同對側骶棘肌自對側椎板骨膜下剝離並一起推向對側,上下兩個單齒拉鉤拉開,顯露病變間...
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經腹子宮切除術時附帶切除闌尾的安全性研究
【摘要】目的瞭解婦科手術時附帶切除闌尾的安全性。方法2002年10月~2004年10月,將152例經腹行子宮或卵巢切除術的患者,分爲附帶切除闌尾組和不切除闌尾組(對照組),統計二組患者併發症。結果切除闌尾組患者的住院天數...
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產科子宮切除27例分析
【摘要】目的探討產科子宮切除的原因,以降低其發生率;正確把握子宮切除的時機,以降低孕產婦病死率。方法回顧分析了近20年來本院產科子宮切除病例27例。結果產科子宮切除率爲0.023%。剖宮產子宮切除佔95.5%,陰道分娩子...
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進展期胃癌手術中的聯合臟器切除
進展期胃癌手術中的聯合臟器切除(pdf)【摘要】目的探討聯合臟器切除在進展期胃癌手術中應用的指徵及療效。方法回顧性分析我院1990年1月~1996年1月間手術治療的46例進展期胃癌的臨牀資料。對不同性質手術結果進行分析。結...
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產科急診子宮切除21例臨牀分析
【摘要】目的總結產科急診子宮切除術的原因和經驗教訓,分析相關危險因素及降低其發生率的可能性。方法回顧性分析我院近5年來行產科急診子宮切除21例患者的臨牀資料。結果產科急診子宮切除發生率0.177%,其中剖宮產子宮...