與胸大肌相關的文獻報道

研究者探討改良胸大肌肌皮瓣在晚期頭頸腫瘤手術中的應用

...外科雜誌》2007年第23卷第3期中國研究者探討了一種保留胸大肌功能的改良胸大肌肌皮瓣的製作方法。研究者根據胸大肌肌皮瓣的解剖學特點設計皮島，將胸大肌肌皮瓣的血管蒂完全解剖出來而不攜帶肌肉，使肌皮瓣成爲名副其...

乳腺癌改良根治術後胸大肌功能的肌電評估

乳腺癌改良根治術後胸大肌功能的肌電評估(pdf)［摘要］目的評價乳腺癌不同改良根治術後胸大肌功能的變化，並應用肌電對其進行評估，同時探討保留胸前神經在乳腺癌改良根治術中的意義。方法從2001年1月～2003年12月在我院...

乳腺癌改良根治並利用胸大肌乳房成型術的進一步應用

【關鍵詞】乳腺癌　胸大肌乳房成型術　　乳腺癌是常見的惡性腫瘤,佔女性惡性腫瘤的第一位。隨着科技的進步,很多乳癌患者得到了及時和恰當的治療，臨牀上獲得了極好的預後。乳腺癌改良根治術並利用胸大肌進行乳房成型...

乳腺癌改良根治術同時利用胸大肌乳房成形術的推廣

...選的Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者施行乳腺癌改良根治術同時利用胸大肌乳房成形術。此種術式的優點：（1）在進行乳腺癌手術治療的同時利用了胸大肌進行乳房成型再造術，免除了二次手術及麻醉給病人帶來了危險。其次，也消除了...

研究者探討胸大肌肌皮瓣脂肪液化的相關危險因素

...中華整形外科雜誌》2007年第23卷第4期中國研究者探討了胸大肌肌皮瓣術後發生脂肪液化的相關危險因素。研究者對1998年5月至2005年12月採用胸大肌肌皮瓣修復口腔癌術後組織缺損的82例中10例術後發生不同程度脂肪液化的病例,進...

應用兒玉法行乳腺癌改良根治術

...上創造了兒玉法，即保留了胸神經的乳腺癌根治術（保留胸大肌，切斷胸小肌）［1］。應用兒玉法，各期乳腺癌的5年、10年後生存率與Halsted根治術的療效相同。近10年已作爲乳腺癌的標準術式被廣泛應用，佔日本乳腺癌總手術...

胸大肌肌皮瓣修復喉咽食管缺損1例

【關鍵詞】胸大肌肌皮瓣修復喉咽食管缺損喉癌早期症狀不明顯，而且腫瘤容易侵犯鄰近器官，大多數病例就診多屬晚期，手術切除後常帶來複雜的缺損，修復困難。近年來耳鼻咽喉-頭頸外科的發展，開展了喉咽、頸段食管癌...

腋下與乳房下皺襞切口行胸大肌後隆乳術體會

...應用(生理鹽水60ml+2%利多卡因20nl+腎上腺素0.5mg)行切口及胸大肌外側緣皮下浸潤麻醉。1.2.2切口的選擇1.2.2.1腋下切口常規備皮、消毒，先用10nl注射器在腋窩切口處和向胸大肌外緣方向的入路中皮下注射麻醉液，順皮紋方向切開腋...

第五章　上肢--第一節　胸壁前部

...幹繼續前行，在距胸骨邊緣約1釐米處依次穿肋間外膜、胸大肌及深筋膜，成爲前皮支而終。第2肋間神經的外側皮支行向外側經腋窩底，分佈於臂上份的後內側面故稱爲肋間臂神經intercostobrachialnerves。　　胸部皮膚的神經分佈有...

應用胸大肌島狀肌皮瓣重建全舌體、口底的初步報告

...根治性手術，造成全舌體、口底的大面積缺損，採用一側胸大肌島狀肌皮瓣轉移即時重建全舌體和雙側口底。結果6例轉移肌皮瓣完全成活，口腔和頸、胸部創面均一期癒合。1例肌皮瓣遠端部分皮膚壞死，但無口底頜下瘻和感染...

胸大肌肌皮瓣與中厚皮片修復頸部咽瘻

2007年05月15日中華整形外科雜誌2007Vol.23No.1P.10-12以胸大肌肌皮瓣及中厚皮片可以聯合修復頸部咽瘻頸部咽瘻是因頭頸部惡性腫瘤術後與放療後形成的。中華整形外科雜誌一月第一期刊登了一項研究，對11例頸部咽瘻實行皮瓣術後...

聯合乳房實質和胸大肌肌皮瓣修補支氣管胸膜瘻

...RidgwayE及其同事日前報道了一種聯合應用乳房實質和擴張胸大肌肌皮瓣修補支氣管胸膜瘻和閉塞積膿腔的新技術。　　一名53歲的女性患者在右上肺葉切除術和鱗狀細胞癌放療後發生膿胸。經過清創後發現該患者發生氣管胸膜瘻...

乳癌根治術

...離皮瓣　一般採用喙突到臍方向的縱行梭形切口，上端在胸大肌外緣鎖骨之間的中點，下端到肋弓下2～橫指，以顯露腹直肌前鞘。切口應根據腫瘤的位置作用相應的變化。切緣距腫瘤爲3橫指[圖1-1]。注意在消毒前先用龍膽紫藥...

根治性乳房切除術

...好分離的層次，出血不多。　　3.切斷胸大、小肌：切斷胸大肌之前，先在三角胸大肌溝內分離出頭靜脈，並儘可能向內側分離，以顯露出頭靜脈的全程，將胸大肌表面的脂肪組織向下分離，顯露出胸大肌的外側緣，並向上分離...

乳癌簡化根治術

...腋窩脂肪組織及淋巴結。這種手術操作比較簡單，保留了胸大肌和胸小肌，術後很少發生上肢水腫，手臂活動也比較好。如果在術後加用放射治療和化學藥物治療，其5年生存率並不低於乳癌根治術。本術式適用於Ⅰ、Ⅱ期乳癌...

胸大肌肌皮瓣在鼻咽癌放療後頸部殘留或復發手術中的應用

【摘要】目的總結胸大肌肌皮瓣在修復鼻咽癌放療後頸部轉移竈殘留或復發術後缺損中的應用。方法回顧性分析27例鼻咽癌頸部轉移竈殘留或復發的患者，行根治性頸清掃術，對頸部皮膚缺損用胸大肌肌皮瓣修復。結果1例患者術...

舌癌手術缺損的即時修復

...皮瓣4例，股薄肌肌皮瓣2例；帶蒂組織瓣移植11例，其中胸大肌肌皮瓣8例，舌骨下肌羣肌皮瓣3例。　　半舌切除或舌2／3切除，如口底深層組織沒有同時切除，選用皮瓣修復；如同時伴有口底深層組織缺損，或大範圍缺損，選用...

注射隆乳術後不良12例分析

...勻；（3）注射部位多樣化，乳腺實質內、乳房後間隙、胸大肌內及胸大肌後間隙。黃色變性材料病理學檢查：1例爲緻密纖維脂肪結締組織構成囊壁，內側有大量異物鉅細胞反應；另1例囊壁爲緻密的纖維結締組織泡沫細胞，異物...

乳腺癌改良根治術同期乳房再造23例報告

...，分離到乳房下皺襞（注意不要損傷該結構），將乳房及胸大肌筋膜一併切除。再牽開胸大肌，清除胸大小肌間的脂肪、淋巴組織，切斷胸小肌在鎖骨喙突上的附着點，保留胸小肌在肋骨上的附着點，注意不要損傷胸前內側神經...

乳腺癌手術的治療方式有哪些？

...全部乳腺組織，同時廣泛切除其表面覆蓋的皮膚；③切除胸大肌及胸小肌；④腋窩淋巴結作徹底的擴清。　　本術式的麻醉一般採用氣管內插管的全身麻醉，或高位硬脊膜外麻醉。對高位硬脊膜外麻醉失敗，或病人有高血壓、精...

什麼是隆乳術？

...積、寬度、隆起坡度合適的乳房假體，植入乳腺後間隙或胸大肌下層。植入乳腺後間隙，是將乳房假體置入胸大肌淺層乳腺組織下，手術簡單，損傷小，隆乳位置外觀形態，手觸摸感均很自然；胸大肌下層置入，是將乳房假體置...

右側胸小肌變異1例

...，但未見關於雙胸小肌的報道，現報告如下。在解剖右側胸大肌時，見其深面胸小肌分爲內、外側兩部分。外側者呈三角形，起自第3~5肋，止於肩胛骨喙突，位置、大小與正常者無異；內側者外膜完整，呈三角形，肌纖維方向與...

乳腺癌改良根治術後減少腋下引流量及持續時間的探討

...BMI過大可明顯增加腋下引流量及引流液持續時間，而保留胸大肌筋膜、採用絲線結紮和術後加壓包紮可顯著降低腋下引流量，採用絲線結紮可縮短引流時間。結論注意圍手術期處理、保留胸大肌筋膜、採用絲線結紮和術後加壓包...

異丙酚-氯胺酮靜脈複合麻醉在隆乳術中的應用

...後靶控輸注異丙酚,維持血漿濃度3μg/ml，在術者分離兩側胸大肌深面前5min，加氯胺酮1～1.5mg/kg，手術縫合時停止泵注異丙酚。觀察基礎值、麻醉後、手術開始時、分離胸大肌時、術畢時的血流動力學變化及術畢清醒時間、噁心、...

肩胛骨骨折三種手術入路的應用解剖比較

...et入路和肩胛骨外側緣入路，部分骨折採用肩前方三角肌-胸大肌入路［1-3］。本文通過對三種手術入路的局部解剖分析，探討三種手術入路的優缺點及其各自的臨牀應用。　　1三種手術入路的局部解剖學特點　　1.1肩前方三角...

乳癌治療的外科基礎及外科治療的新進展

...肌肉及鄰近的血管神經、肋間隙、胸內筋膜、胸膜。　　胸大肌呈扇形，起始部分爲三部分:上緣始於鎖骨、內側緣始於胸骨和肋軟骨，內下角以薄腱始於腹直肌前鞘上部，肌纖維向外側集中形成強厚的腱板止於肱骨大結節下方...

乳腺癌根治性手術後的上肢功能觀察

...留胸肌的目的。在手術中，我們觀察到胸肌神經內側支在胸大肌外緣，大約中1/3處形成襻狀，有血管伴行。在行改良根治時極易損傷。內側支的損傷將引起胸大肌下半部分的萎縮，失去改良根治術保留胸肌的意義。所以，在行改...

保留肋間臂神經和胸前神經乳癌根治術30例

...清掃術中喪失胸前神經(ATN)及肋間臂神經(ICBN)，患者術後胸大肌或胸小肌萎縮，患側上臂腋後側皮膚常有疼痛及感覺障礙。我院30例患者施行了保留肋間臂神經和胸前神經乳癌根治術，本文將手術方式、術後表現及隨訪資料進行...

肌瓣填塞治療慢性膿胸36例分析

...離肌肉、背闊肌遊離胸背動脈、前鋸肌遊離胸外側動脈和胸大肌遊離胸肩峯動脈，血管周圍要保留一部分肌肉組織形成一束，同時切除第2肋骨約5～7cm，做爲肌瓣進胸的入口，這樣可防止對血管蒂的擠壓、扭曲及損傷。膿胸徹底...

丙泊酚輔助局麻在隆乳術中的應用

...量從160～240ml，手術入路視患者情況與要求採用腋下切口胸大肌下或者乳腺下植入，或者乳暈下切口乳腺下植入，術後觀察6～24h出院。其中201例隨訪3個月～3年，結果4例單側Baker分級3級，1例Baker分級2級，3例已婚者仍伴乳房輕度...