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外傷性氣胸併發氣腹4例報告
...男,27歲。左胸部被車撞傷2h,左腋前線第六肋骨折,左胸壁皮下氣腫。上腹稍脹、肌緊、壓痛、反跳痛。X線示:左胸腔積氣,肺組織壓縮50%,右膈下游離氣體。行左胸腔閉式引流術,同時剖腹探查。術中未發現腹內臟器損傷及...
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創傷性肺囊腫的發生機制與影像特徵
...肺囊腫,內有液氣平面,兩側少量氣胸並胸腔積液,右側胸壁皮下氣腫圖8與圖7同一病人,治療5天后複查,創傷性溼肺大部分吸收,原多發肺囊腫已相互溶合成一孤立厚壁囊腫圖9與圖7同一病人,治療28天后,創傷性溼肺基本吸...
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第十四章 氣胸--第一節 總論
... 高壓氣胸抽氣或安裝閉式引流後,可沿針孔或切口出現胸壁皮下氣腫。逸出的氣體還蔓延至腹壁和上肢皮下。高壓的氣體進入肺間質,循血管鞘,經肺門進入縱隔,縱隔氣體又可沿着筋膜而進入頸部皮下組織以及胸腹部皮下,...
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北京大學醫學部外科學試題(碩士)2000年-1999年
...E.肺、心、膈活動的去纖維蛋白作用68.胸部損傷後出現胸壁皮下氣腫表明患者可能有:A.張力性氣胸B.氣管損傷C.支氣管斷裂D.肺挫裂傷E.以上都可能69.開放性胸部損傷的定義是:A.穿透肺組織B.穿透胸內大血管C.穿透...
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腹腔鏡膽囊切除術併發嚴重皮下氣腫3例原因分析及觀察
【關鍵詞】皮下氣腫腹腔鏡膽囊切除術原因皮下氣腫是腹腔鏡手術常見的併發症,我院2004年1月至2007年12月間共進行各類腹腔鏡手術4216例,共發生皮下氣腫143例,佔3.4%,其中嚴重皮下氣腫3例,均發生於腹腔鏡膽囊切除術(LC)...
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縱隔非胸外傷性氣腫的外科治療
...腸後引起者1例。表現爲張力性縱隔氣腫者有35例,均先做皮下留置粗針頭排氣,因效果不佳,改行前縱隔引流術;4歲以下表現爲非張力性縱隔氣腫者5例,做皮下留置粗針頭排氣後因患兒不合作,改做前縱隔引流術;餘8例僅在皮下...
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專家阻塞性肺氣腫——掛號費叢書
...書以醫學普讀物的形式,向廣大讀者詳細介紹了阻塞性肺氣腫的發病情況及危害、阻塞性肺氣腫的概述、正確認識阻塞性肺氣腫、阻塞性肺氣腫的預防和治療以及肺源性心臟病的防治等方面的預防保健知識。本書內容新穎、系統...
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低分子肝素皮下注射局部壓迫時間與皮下出血關係的探討
低分子肝素皮下注射局部壓迫時間與皮下出血關係的探討(pdf)[摘要]目的研究低分子肝素皮下注射局部壓迫時間與皮下出血發生率及出血面積的關係。方法選擇冠狀動脈支架植入術患者100例,每例患者在術後3天內皮下注射低分...
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第三節 胸壁結核
第三節 胸壁結核 目的和要求:瞭解胸壁常見疾病及胸壁結核的治療原則 胸壁結核爲最常見的胸壁疾病,其病變可能侵犯胸壁各種組織。常見於30歲以下的青年人,男性較多。大多數病人症狀不明顯,或有輕度疼痛。膿...
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妊娠劇吐併發皮下氣腫1例
[關鍵詞]妊娠劇吐;皮下氣腫;病例報告 病人,27歲,G2P0L0A1,因停經54d,頻繁嘔吐2周,伴左側頸部腫痛1d入院。無畏寒、發熱、咳嗽、咳痰,亦無呼吸困難,否認有外傷及呼吸系統疾病史。查體:T36.5℃,P74min-1,R26min-1,BP...
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縱隔氣腫的X線及HRCT表現對比分析
...不規則條片狀影9例,縱隔旁線條狀透亮影7例,伴頸胸部皮下氣腫5例,氣胸5例(圖1);胸部側位片表現爲胸骨後與心臟間透亮區增大7例,縱隔內條狀透亮影9例。 CT檢查:清晰顯示前縱隔氣腫3例,前中縱隔氣腫2例,後縱隔...
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胸壁結核
概述胸壁結核爲最常見的胸壁疾病,其病變可能侵犯胸壁各種組織。常見於30歲以下的青年人,男性較多。大多數病人症狀不明顯,或有輕度疼痛。膿腫可自行破潰,形成慢性久不癒合竇道,病變多見於胸前壁,胸側壁次之,脊...
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胸壁結核
【概述】胸壁結核爲最常見的胸壁疾病,其病變可能侵犯胸壁各種組織。常見於30歲以下的青年人,男性較多。大多數病人症狀不明顯,或有輕度疼痛。膿腫可自行破潰,形成慢性久不癒合竇道,病變多見於胸前壁,胸側壁次之...
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預防皮下注射低分子肝素致皮下出血的護理進展
【摘要】本文闡述了通過改進注射方法,預防皮下注射低分子肝素後導致皮下出血的各種策略,指出注射時應選擇適宜的注射部位和範圍、有計劃地輪換注射部位、垂直皺褶法進針、注射前保留0.1ml空氣、緩慢推注以及注射後適當...
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普通X線胸片和螺旋CT診斷肺氣腫的價值比較
【摘要】目的比較普通X線胸片與螺旋CT對肺氣腫的診斷價值。方法回顧性分析42例臨牀確診肺氣腫並攝有普通X胸片和行螺旋CT檢查的患者資料。結果螺旋CT在發現早期肺氣腫病竈部位與形態方面明顯優於X線胸片。結論普通X線胸片...
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胸壁大塊缺損外科重建18例
【摘要】目的探討胸壁大塊缺損後不同外科技術重建的效果。方法1995年9月至2005年9月對18例不同病因的胸壁大塊缺損病人採用多種方法進行胸壁重建。骨性胸廓重建採用自體組織(肋骨條、闊筋膜、肌瓣)或人工材料(Dacron片、...
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急性腦梗死合併全身皮下氣腫患者的急救護理
【摘要】在對1例急性腦梗死合併全身皮下氣腫患者的急救護理過程中,通過給予胸腔閉式水封瓶引流正壓持續排氣(以下簡稱胸腔閉式引流),及局部皮下粗針穿刺間斷放氣減壓、呼吸機維持患者呼吸運動的正常進行、保證水...
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皮下注射低分子肝素鈉不同進針方法對皮下瘀斑的影響
【摘要】目的探討腹壁皮下注射的方法,提高藥物的吸收效果,減少皮下瘀斑的發生。方法將60例使用肝素鈉的患者隨機分成兩組,對照組30例採用教科書傳統皮下注射的方法,觀察組30例採用左手拇指、食指提起腹部皮膚垂直進...
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氣管異物伴縱隔皮下氣腫1例
...隔旁及右心緣顯示線樣透明帶,兩側頸部及上部胸廓顯示皮下氣腫,左肺見斑片狀陰影,血常規:WBC16.6×109/L,N0.34,L0.66。擬診:(1)支氣管肺炎;(2)右側氣胸伴皮下氣腫?(3)氣管異物?給予抗感染對症治療,效果欠佳,...
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腹腔鏡下膽囊切除術併發嚴重皮下氣腫1例報告
...、腫脹,頸部比術前粗大,觸之有明顯的捻發音,考慮爲皮下氣腫。術者也證實充氣鍼口處漏氣。確認無氣胸後,立即行手控呼吸,過度通氣,囑術者儘快結束手術,解除氣腹。同時查動脈血氣:PaCO274mmHg,P7.002,BE-13.2mmol/L。靜...
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麻疹並皮下、縱隔氣腫1例
...,眼結膜充血。口腔黏膜未見科普利克斑。頸胸部可捫及皮下捻發感。雙肺呼吸音粗糙,未聞及乾溼囉音。心率180次/min,律齊,未聞及雜音。肝肋下2cm,劍下3cm,質軟,緣鈍。輔助檢查:血常規WBC6.83×109/L,N0.815,L0.178。X線胸片提...
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妊娠劇吐致皮下氣腫、肺間質氣腫1例
...育可,貧血貌,顏面部、頸部水腫,捫診握雪感,聽診:皮下捻發音,心肺聽診無異常。實驗室檢查:K+2.7mmol/L,Na+123mmol/L,Cl-56mmol/L,CO2-CP40mmHg,尿酮體(+),尿蛋白(+),BUN13.9μmol,Cr121μmol/L。初步診斷:(1)孕13+5周,...
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可降解生物材料人工胸壁重建犬胸壁缺損的實驗研究
...海)爲了採用甲殼素短纖維增強聚己內酯(PCL)製備的人工胸壁,構建犬胸壁缺損與重建動物模型,探討可降解生物材料人工胸壁重建胸壁缺損的可行性。研究者實驗犬8只,建立面積10cm×10cm的犬胸壁缺損動物模型,用甲殼素短纖...
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原發性非小細胞肺癌侵及胸壁的外科治療體會
【摘要】目的探討原發性非小細胞肺癌侵及胸壁的外科治療特點。 方法回顧性分析32例原發性非小細胞肺癌侵及胸壁外科治療的臨牀資料。 結果32例患者中行胸膜肺切除28例,胸壁肺切除4例,其中2例行胸壁重建。術後並...
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外科治療胸壁結核54例臨牀分析
【摘要】目的分析手術治療胸壁結核的臨牀療效。方法對54例胸壁結核患者採用不同術式的手術治療。結果一次性手術成功52例、復發2例,手術成功率96%。結論手術治療是根治胸壁結核的唯一途徑,且手術成功率高。 隨着抗...
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小鼠的頸背部及腹部皮下注射誤注頻度比較
【摘要】目的探討動物實驗中皮下注射給藥途徑的不同注射部位的準確性。方法對409只KM小鼠以墨汁注入剖檢法對腹部及頸背部皮下注射,比較其誤注頻度。結果總誤注率,腹部爲10.94%;頸背部爲22.58%。結論爲了減少誤注頻度,應...
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放置引流管預防切口皮下脂肪液化
【摘要】目的探討用皮下引流管預防切口皮下脂肪液化的方法。方法455例腹部外科肥胖病人術後切口皮下放置引流管預防切口皮下脂肪液化,與同期438例術後切口皮下不放置引流管的方法相比較。結果455例術後切口皮下放置引流...
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什麼是肺氣腫,小兒肺氣腫有幾種類型?
肺氣腫是指終末支氣管遠端部分,包括呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊及肺泡均膨脹擴張,導致肺組織彈性減退和容積增大的總稱。簡單地說,肺氣腫就是指肺內殘存的氣體過多,肺就象被吹脹了一樣,所以,醫學上稱爲肺氣...
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腹部皮下脂肪厚度對注射低分子肝素致皮下出血的影響
...中華護理雜誌2006Vol.41No.8P.742-74310(北京)爲了瞭解患者皮下脂肪厚度對皮下注射低分子肝素後注射部位出血的影響,分析腹部皮下脂肪厚度、按壓時間與皮下出血的關係,探討合適的按壓時間。研究者選擇冠心病不穩定性心絞...
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創傷性浮動胸壁致ARDS的治療
...摘要】目的探討內固定術和呼吸機輔助呼吸在創傷性浮動胸壁致ARDS的治療作用。方法回顧性總結分析病例22例。結果所有病例均需呼吸機輔助呼吸。剖胸術13例,佔59.1%。搶救成功17例,搶救成功率77.3%;死亡5例,死亡者均有嚴重...