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總論(一)
卷之四十謨集小兒則(上)驚風之要領有二,一曰實證,一曰虛證而盡之矣。蓋急驚者,陽證也,實證也。乃肝邪有餘而風生熱,熱生痰,痰熱客於心膈間,則風火相搏,故其形證急暴而痰火壯熱者,是爲急驚。此當先治其標,...
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內外俱實病詩
卷四實證防風通聖力迴天,誰道河間立法偏,表裏實邪能兩解,細參五實得真銓。實病失治而死者多由阻塞,有清道濁道之分∶阻塞清道者,法當救肺,吳人馬元儀以栝蔞、紫菀、半夏、貝母、桔梗、枳殼、蘇子、杏仁、橘紅、...
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蛔蟲
雜證要法實證類蛔蟲者,厥陰肝木之病也。木以水火中氣,湮於溼土,不得上下調濟,由是寒熱相逼,溫氣中鬱,生意盤塞,腐蠹朽爛,而蛔蟲生焉。其證爲下寒上熱,以烏梅丸主之。烏梅丸烏梅(百枚不蒸,搗膏)人蔘(二兩...
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遺溺詩
卷四實證遺溺腎元虛且寒,好將肉桂配雞冠,補中益氣(湯)上焦治,參附山萸自下安。房癆傷寒,惟脈細欲絕,四肢厥冷、腹痛吐瀉者爲陰證,以通脈四逆湯治之。若非陰寒證,誤用立死。大抵此證屬熱者十有八九,孫真人用...
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虛證八條
卷四實證正氣奪則虛。所謂五虛者,虛在心則脈細,虛在肺則皮寒,虛在肝則氣少,虛在腎則泄利前後,虛在脾則飲食不入。皮聚毛落則肺虧損,肉脫則皮虧損,脈萎則心虧損,筋骨憊則肝腎虧損,治之奈何。損其肝者,緩其中...
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辨似
...寒邪,而虛寒中亦有實熱,餘於逐條下已細辨之矣。然有實證似虛,虛證似實,熱證似寒,寒證似熱,尤不可不細辨,故復通論而詳述之。所謂實證似虛者,即以表證論之∶頭痛、發熱,邪在表也,其脈當浮,證當無汗而反自汗...
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以目診病說
第一集·認症法錢氏曰∶目內色赤者心實熱,淡紅者心虛熱。青者肝實熱,淡青者肝虛熱。黃者脾實熱,微黃者脾虛熱。白而淚者肺實熱,目無睛光者腎虛也。塗蔚生曰∶錢氏此說固確。然目內之大眼角紅筋肉,是心所屬,突脹...
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身痛
卷二身痛未汗表實證,汗後身疼屬表虛;桂加生薑參芍藥,尺遲血少建中,少陰沉厥附子治,厥陰汗利四逆醫,風溼盡痛難轉側,掣引煩疼桂附宜。【注】身痛,未汗屬表實證,宜麻黃湯。汗後身疼,屬表虛證,宜桂枝新加湯,...
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身痛
卷四醫宗金鑑三十七卷6.身痛未汗表實證,汗後身疼屬表虛,桂加生薑參芍藥,尺遲血少建中耆,少陰沉厥附子治,厥陰汗痢四逆醫,風溼盡痛難轉側,掣引煩疼桂附宜.【注】身痛,未汗屬表實證,宜麻黃湯.汗後身疼,屬表虛證,宜桂枝新加湯...
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祟病詩
卷四實證脈無定準(兩手如出兩人)面無常(面色如赤如黃,)夜睡流涎鬼祟傷,喻氏卻邪湯入妙,鑿開荒徑指津樑。砂證者,病起於驟然,或氣逆面青,肢冷,目暗,俗稱迷砂是也。或腹中絞痛,俗稱絞腸砂是也。張隱庵曰∶...
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遺精詩
卷四實證有夢而遺封髓丹,若還無夢術蓮飧。肝司疏泄邪休(憂),心主綱維令必端。溫膽(湯加)茯神清得法,四君(子湯加)遠志補斯安。病如日久須加附(子),鎖鑰權歸(於腎)豈(是以熱)去寒。遺溺者,小便不禁是...
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虛癆詩
卷四實證虛癆統治(小)建中(湯加黃),火熾二加龍骨(湯)醫,吐血理中(湯)姜草(甘草乾薑湯)妙,喘生腎氣(丸)桂甘(苓桂甘術湯)奇(小青)龍能導水寒痰治(小)柴胡最疏肝熱嗽施,千古滋陰都誤解(金元諸醫...
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阻塞濁道詩
卷四實證救胃傳來理本幽,三承(氣湯)四順(清涼飲)大柴(胡湯)求,陽明氣順針機轉,有腳陽春自我留。積者,五臟所生,推之不移,屬陰;聚者,六腑所成,推之則移,屬陽;統以平胃散加蓄、大麥芽、川芎各等分,木...
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痿證詩
卷四實證《內經》治痿取陽明,專主宗筋關節行,古有虎潛丸守服,淫羊術柏佐功成。遺精宜分有夢無夢。有夢而遺爲相火之熾,宜封髓丹;無夢而遺爲心腎之虛,宜白朮八兩,蓮鬚、菟絲子、五味子各四兩,蜜丸,間服二加龍...
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顛狂
雜證要法實證類顛狂者,即驚悸之重病也。凡人一藏之氣偏盛,則一藏之志偏見,而一藏之聲偏發。顛病者,安靜而多悲恐,肺腎之氣旺也。狂病者,躁動而多喜怒,肝心之氣旺也。肺腎爲陰,肝心爲陽。《難經》曰∶重陰者顛...
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白蘚
...名白羶。唐本注云∶此藥葉似茱萸,苗高尺餘,根皮白而心實,花紫白色。根宜二月採。若四月、五月採,便虛惡也。臣禹錫等謹按藥性論雲∶白蘚皮,臣。治一切熱毒風,惡風,風瘡疥癬赤爛,眉發脫脆,皮肌急,壯熱惡寒,...
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四損
...也。當詢病之來路,斟酌施治,尤當審現下之證。若純見實證,亦不可以疑似之見誤人。大凡周身俱見大實、大熱之證,而一、二處微見虛象,則喫緊照顧其虛;周身俱見虛象,而一、二處獨見實證,則喫緊斡旋其實。此治病之...
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第三十七證·可針不可針歌
...及七月。從腰以下如水溢。當刺勞宮及關元。以利小便去心實。(仲景玉函雲。婦人傷寒懷身。腹滿。從腰以下。重如水氣狀。懷身七月。太陰當養不養。此心實。當刺勞宮及關元穴。小便利則愈。)大怒大勞並大醉。大飽大飢...
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白蘚
...以蜀中者爲良。恭曰∶其葉似茱萸,苗高尺餘,根皮白而心實,花紫白色。根宜二月採,若四月、五月採,便虛惡矣。頌曰∶今河中、江寧府、滁州、潤州皆有之。苗高尺餘,莖青,葉稍白,如槐亦似茱萸。四月開花淡紫色,似...
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喘急短氣
卷二喘息喝喝數張口,短氣似喘不抬肩,促難布息爲實證,短不續息作虛觀,內因飲病或痰熱,外因陰陽表裏看,直視神昏汗潤髮,脈微肢厥命難全。【注】喘息,氣急喝喝而數張口、抬肩、欠肚者,喘也。短氣,則似喘非喘,...
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積聚
雜證要法實證類積聚者,氣血凝瘀也。積者五臟所生,推之不移,屬陰,聚者六腑所成,推之則移,屬陽。積者血多而氣少,難經所謂∶血滯而不濡者也。聚者氣多而血少,《難經》所謂∶氣留而不行者也。心病於上,腎病於下...
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喘急短氣
...三十七卷33.喘息喝喝數張口,短氣似喘不抬肩,促難布息爲實證,短不續息作虛觀,內因飲病或痰熱,外因陰陽表裏看,直視神昏汗潤髮,脈微肢厥命難全.【注】喘息,氣急喝喝而數張口,抬肩,欠肚者,喘也.短氣,則似喘非喘,而不張口抬肩也...
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心實(附論)
卷十六心臟門夫心實熱。左手寸口人迎以前脈。陰實者。手少陰經也。病苦閉。大便不利。腹滿。四肢重痛。以前經俱俱實方茯神湯(千金方)治心實熱。口乾煩渴。眠臥不安。茯神(去木)麥門冬(去心焙各三分)木通(銼一...
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五虛五實攻補懸絕法二十
...,豈不怪哉!夫一身猶一國也。如尋邑百萬圍昆陽,此五實證也,故蕭王親犯中原而篤戰。如河內飢,而又經火災,此五虛證也,故汲黯不避矯詔而發倉。此可與達權知變者論,不可與貪常嗜瑣者說也。故曰∶庸人誤天下,庸工...
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附子瀉心湯方
...已盡,何得而不虛?況醫復下之,而痞益甚,愈可知其非實證矣。若是實證。當必曰□而痛,不曰□而滿矣。只此「滿」字,而虛實之證瞭然。魏荔彤曰:前條因惡寒汗出,陽隨汗而在表,恐亡陽於外,故用附子以回陽;此條重...
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咳嗽
...凡五臟六腑外受之邪氣,必上幹於肺而爲咳嗽,此咳嗽之實證也;凡五臟六腑損傷之病氣,亦上燻於肺,而爲咳嗽,此咳嗽之虛證也。病源婁氏《綱目》,繁而難從。今照《景嶽全書》,只以虛實分之,甚見簡括。何謂實證?外...
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第十節·血真實而氣假虛證
...說是全書中最難於理解的。總而言之。純虛證不多見。純實證則常有。虛中夾實。雖通體皆現虛象。一二處獨見實證。則實症反爲喫緊。實中夾虛。雖通體皆現實象。一二處獨見虛症。則虛證反爲喫緊。景嶽所謂獨處藏奸是也。...
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11.鎮攝湯
...非真有力,此脾胃真氣外泄,衝脈逆氣上幹之證,慎勿作實證治之。若用開通之藥,兇危立見。服此湯數劑後脈見柔和,即病有轉機,多服自愈。野臺參(五錢)生赭石(軋細,五錢)生芡實(五錢)生山藥(五錢)萸肉(去淨...
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察眼
...黑睛少者,肝腎不足也。(《大全》)心主赤,目赤甚者,心實熱也;赤微者,心虛熱也。肝主青,目青甚者,肝熱也;淡青者,肝虛也。脾主黃,目黃甚者,脾熱也;淡黃者,脾虛也。(《集成》)眼眶黑,主內有痰飲,眼眶青,...
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目疾證治
...上下眼胞屬脾。五臟五色,各有所司,心主赤,赤甚者,心實熱也;赤微者,心虛熱也。肝主青,青甚者,肝熱也;淡青者,肝虛也。脾主黃,黃甚者,脾熱也;淡黃者,脾虛也。目無睛光,及白睛多而黑睛少者,肝腎俱不足也...