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關節鏡下髕外側支持帶鬆解治療髕骨外側壓迫綜合徵
...要症狀是膝前疼痛,上下樓、蹲起時疼痛加重,部分病人膝關節有閃動感。臨牀多按髕骨軟化症、骨性關節炎給予保守治療,效果不理想。關節鏡下外側支持帶鬆解手術損傷小、操作較簡單、效果良好。寶雞市中心醫院2005年8月...
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半腱肌轉移加強修復內側副韌帶損傷
...功能鍛鍊,恢復良好的關節穩定性和活動度。【關鍵詞】膝關節損傷內側副韌帶半腱肌療效 內側副韌帶(MCL)損傷是膝關節外科最常見的膝韌帶傷[2],美國醫學會運動醫學專業委員會在《運動損傷命名法標準》(StandardNomenclatureo...
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保留股內側肌止點的微創技術結合關節鏡治療膝關節僵
【摘要】探討關節鏡輔助下小切口鬆解治療膝關節僵直的方法和效果。[方法]26例膝關節纖維性僵直,採用髕骨外上方小切口,用剪刀鬆解髕股關節、內外側支持帶與股骨間、股中間肌與股骨間,以及髕下脂肪墊與股骨髁之間...
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膝關節外傷術後粘連的綜合預防
...目的探討股骨髁上骨折、股骨髁間骨折、脛骨平臺骨折等膝關節外傷術後膝關節粘連的綜合預防。方法統計近5年筆者經治的股骨髁上骨折、髁間骨折、脛骨平臺骨折患者,對膝關節功能的恢復情況作了分析。結果治療組94例,術...
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膝關節後內側結構損傷早期修復療效觀察
【摘要】[目的]探討膝關節後內側結構損傷(內側副韌帶MCL,後斜韌帶POL)的手術治療效果。[方法]2002年1月~2007年10月共治療14例後內側結構損傷中12例合併ACL斷裂,2例合併PCL斷裂。後內側結構損傷分型:Ⅰ型:8例,後內側結構於...
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膝關節鏡下3種不同縫合方法修復半月板撕裂
膝關節鏡下手術治療半月板撕裂,已成爲廣大骨科醫師所認同的微創手術。爲儘可能保留功能尚存的半月板,關節鏡術者進行了不懈的努力[1],如何將不同形狀的半月板撕裂進行穩定地縫合固定,直接影響手術療效及預後。...
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全膝關節置換術後膝關節僵硬的研究進展
【關鍵詞】全膝關節置換術僵硬 膝關節僵硬是初次全膝置換術後併發症之一。引起膝關節僵硬的原因是多方面的,與治療方法、手術技術和康復手段有關,同時患者的情緒、性格也會對最後的結果產生重大影響。本文就全膝...
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初次全膝關節置換術後膝關節僵硬的相關因素分析
【摘要】 目的探討初次全膝關節置換術後膝關節僵硬的發病率和影響因素。[方法]1996年10月~2006年10月回顧性研究1216例初次全膝關節置換術。術後1年45例膝關節屈曲度90°的患者作爲對照組。兩組根據年齡、性別、體重指數(B...
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關節鬆解術治療伸直性膝關節僵直16例體會
嚴重的膝關節損傷後,經常因爲跨關節固定時間較長,感染或患者擔心固定物不夠牢固及懼怕疼痛等原因導致伸直性膝關節僵直。傳統的治療方法即行膝關節鬆解術,其多數病人術後膝關節活動度均較術前有較大改善。但我院曾...
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肌腱縫合術
肌腱縫合術轉自37度醫學網 肌腱斷裂和缺損是常見病,多由於損傷或病變所造成。爲恢復肢體、指、趾的功能,斷裂或缺損的肌腱均須及時予以修復。但幾乎所有修復後的肌腱均與周圍組織形成不同程度的粘連和關節活動障...
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改良式手工手術縫合法的應用
...縫線拉脫,傷口烈開。④連續鎖邊縫合,常用於腸管後壁內側縫合。即在第一針打結後將線拉成一大圈,將針在圈內縫合,然後從圈內拉出,如此重複,即鎖邊。縫合要領爲“尖對圈,每針針距約0.3cm。此法操作省時,止血效...
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髕內側滑膜皺襞與對應股骨內側髁軟骨損傷關係的探討
...之間的關係。[方法]回顧性分析2004年1月-2008年7月所行的膝關節鏡探查手術錄像資料,共收集到有髕內側滑膜皺襞者76膝作爲研究組,記錄它們的改良Sakakibara分型與對應股骨內側髁軟骨損傷的有無及Outerbridge分級,並按年齡、性別...
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縫合錨釘治療膝內側副韌帶附着點處完全斷裂
...12例。結果12例病人隨訪6~13個月,平均9個月。11例病人膝關節比較穩定,無壓痛,能勝任原來的體力勞動;1例膝外翻應力試驗仍呈陽性,但能從事一般的體力勞動。X線片未見縫合錨釘鬆動、脫落。結論採用縫合錨釘治療膝內側...
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改良聯合重建術治療習慣性髕骨脫位
...完全遊離,再沿股內側肌方向近遊離股內側約6~8cm,使膝關節屈曲60°,將原股內側肌止點縫合於髕骨上肌腱膜骨膜切口的“u”形緣,剝離的股內側肌腱膜骨膜瓣縫合於髕骨外下緣,並保持適度張力,將髕韌帶外側1/2縱形切開並...
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分瓣式血管縫合法在斷指再植中的應用
【摘要】目的探索能提高血管縫合質量而且操作簡單的血管縫合法。方法2007年6月至2008年12月對44例完全離斷手指再植和3例皮瓣移植的261條血管通過分瓣式血管縫合法縫合,並觀察術後斷指及皮瓣成活情況。結果44例完全離斷手...
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關節鏡下鬆解術治療創傷性膝關節黏連的體會
【摘要】[目的]探討關節鏡下鬆解術治療創傷性膝關節黏連的臨牀價值。[方法]自2002年1月~2006年1月,對41例創傷性膝關節黏連的患者採用關節鏡下徹底清除瘢痕、充分鬆解攣縮的組織,術後早期康復訓練。[結果]本組37...
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閉合復位非手術治療外傷性膝關節後外側脫位7例報告
摘要:[目的]探討應用閉合復位非手術治療外傷性膝關節後外側脫位經驗。[方法]採用推、拉、收、旋手法,復位後配合外固定及CPM功能練習。[結果]隨防時間最長1年8個月,最短8個月,平均14個月。參照北京醫科大學運...
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可旋轉鉸鏈式膝關節假體在膝關節嚴重畸形治療中的應用研究
【摘要】[目的]探討可旋轉鉸鏈式膝關節假體在膝關節嚴重畸形治療中的應用效果。[方法]膝關節嚴重畸形病例22例(24膝),男10例,女12例,平均年齡56.2歲,右側12側,左側8例,雙側2例,應用可旋轉鉸鏈式膝關節假體行全膝關節...
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膝關節矢狀斷層影像解剖學
[摘要]目的爲膝關節疾患的影像學診斷提供矢狀斷層解剖學基礎。方法用成年男屍右膝部標本5例(新鮮3,福爾馬林固定2),按解剖骨性標誌畫線,其中1例標本先行矢狀位MRI掃描,所有標本凍硬後,切制矢狀斷層解剖標本,每例...
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不拆線連續皮內縫合法在會陰切開術的臨牀應用
.../L利多卡因20mL行會陰阻滯麻醉,用細長腰穿針在坐骨結節內側2cm作一皮丘,以食、中指伸入陰道內向後方捫及坐骨棘約1cm再進1.5~2.0cm,回抽無血即可注入麻醉藥5~10mL。麻醉完畢,一般行會陰左側切口,手術時以左手食、中兩...
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膝關節前內側骨關節炎影像學診斷方法比較
...病例可以結合MRI軟骨和韌帶成像以幫助診斷。【關鍵詞】膝關節;前內側骨關節炎;磁共振;應力位攝片;診斷ComparisonofMRIversusstressradiographinimagiologicaldiagnosisoftheanteromedialosteoarthritisknees∥HEChuan,YANGQing-ming,FENGJian-min,etal.AffiliatedRui...
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膝關節僵硬手術鬆解失敗臨牀報告
【摘要】[目的]探討膝關節僵硬手術鬆解失敗原因及預防措施。[方法]對62例膝關節僵硬手術鬆解患者中效果不佳的3例典型病例進行回顧複習,分析其療效不佳的原因。[結果]關節內感染、皮膚壞死、關節骨折(包括髕骨...
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刺絡拔罐加溫鍼灸治療膝關節內側痛症臨牀觀察
【摘要】目的觀察鍼灸綜合療法治療膝關節內側痛症的臨牀療效,尋找治療膝關節內側痛症的最佳方法。方法將膝關節內側痛症患者按就診順序隨機分爲治療組55例與對照組55例,治療組採用刺絡拔罐加溫鍼灸治療,對照組採用...
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傳統術式聯合股骨下端成形術治療青少年先天性髕骨脫位
...效果。[方法]自1996年10月~2004年8月,採用傳統術式(膝關節外側松解術,內側關節囊緊縮術,股內側肌止點移位術,髕韌帶止點內移術,半腱肌肌腱轉位術)聯合股骨下端成形術治療先天性髕骨脫位21例,其中男性13例,女性...
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國人膝關節拉花式鬆解術中腓總神經的安全性分析
【摘要】[目的]通過核磁圖像測量,評價國人膝關節外翻畸形拉花式鬆解手術中腓總神經的安全性。[方法]選取連續100例患者(男40例,女60例),在膝關節間隙和脛骨平臺以遠0.8~1.0cm平面(脛骨截骨的平面)分別測量腓總神經...
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不縫合脂肪層的皮內縫合法在剖宮產中的應用
【關鍵詞】剖宮產;皮下脂肪;腹壁縫合隨着剖宮產手術技術的不斷完善和手術方式的改進,剖宮產率有逐年增高的趨勢,剖宮產手術切口縫合方法也不斷改進[12]。我院在2007年1月至2007年6月剖宮產手術中採用不縫合脂肪層...
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股內側肌下入路全膝關節置換術初步觀察研究
【摘要】探討股內側肌下入路小切口微創全膝關節置換術的優點、風險及手術要點。[方法]自2005年4月~2006年12月本院共行全膝關節置換術204例(344膝),其中傳統切口(conventionincision,CI)置換組146例(246膝),經股內側肌下...
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改良Maquet三聯手術治療複發性髕骨脫位12例初步報告
【摘要】 [目的]探討膝關節鏡下髕骨支持帶調整和脛骨結節內移抬高(改良Maquet術)三聯手術治療複發性脫位的療效。[方法]對2004年以來12例複發性髕骨脫位行膝關節鏡探查外側支持帶鬆解,內側支持帶緊縮,脛骨結節...
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旋轉鉸鏈型膝關節假體臨牀應用30例隨訪觀察
...0°的伸膝遲滯,8例出現明顯的膝前痛。[結論]旋轉鉸鏈式膝關節假體作爲治療嚴重膝關節疾病的方法,可以一定程度恢復膝關節功能,中期隨訪結果滿意,但因其手術損傷大,要嚴格把握手術適應證,預防併發症的發生。【關鍵...
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髕骨骨筋膜瓣在習慣性髕骨脫位矯形中的應用
...並股骨發育不良2例,高位髕骨5例。手術前均測量Q角,拍膝關節正側位片及屈膝30°軸位片,測量檢查髕骨運動軌跡,關節鬆弛度檢查,17例均採用聯合手術方法,其中伸膝裝置近端調整10例,伸膝裝置遠端調整14例,同時進行...