五味子散 2009年12月10日修訂版

BY banlang

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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《太平聖惠方》卷六:五味子散

處方

五味子30克 白石英30克(細研)鍾乳粉30克 桂心30克 桑根白皮30克(銼)紫菀22克(去苗土)紫蘇子30克(微炒)麥門冬30克(去心)陳橘皮45克(湯浸,去白,焙)杏仁30枚(湯浸,去皮、尖、雙仁,麩炒微黃)

製法

上藥爲末。

功能主治

治肺氣不足,心胸煩滿,喘促咳嗽。

用法用量

每服12克,加生薑4克,大棗3枚,糯米50粒,用水250毫升,煎至150毫升,溫服。

摘錄

《太平聖惠方》卷六

《聖惠》卷二十六

組成

五味子1兩,白朮1兩,紫蘇子1兩(微炒),附子1兩(炮裂,去皮臍),桂心1兩,半夏半兩(湯洗7遍去滑),訶黎勒1兩半(煨,用皮),桔梗1兩(去蘆頭),木香半兩。

主治

肺虛勞損,腸鳴切痛,胸脅逆滿,氣喘。

用法用量

每服3錢,以水1中盞,加倉米半匙,生薑半分,大棗3枚,煎至6分,去滓,不拘時候溫服。

製備方法

上爲粗散。

《聖惠》卷四十二

組成

五味子3分,陳橘皮3分(湯浸,去白瓤,焙),紫菀1兩(洗去苗土),貝母3分(煨微黃),杏仁1兩(湯浸,去皮尖雙仁,麩炒微黃),麻黃1兩(去根節),麥門冬3分(去心),甘草半兩(炙微赤,挫),赤茯苓3分,柴胡3分(去苗)。

主治

上氣喘促,不得睡臥。

用法用量

每服5錢,以水1大盞,加生薑半分,煎至5分,去滓,不拘時候溫服。

製備方法

上爲散。

《聖惠》卷八十四

組成

五味子1分,甘草半分(炙微赤,銼),當歸1分(銼碎,微炒),人蔘1分(去蘆頭),白朮1分,麥門冬半兩(去心,焙),赤茯苓1分,桔梗1分(去蘆頭),前胡1分(去蘆頭),黃芩1分。

主治

小兒寒熱往來,不欲乳食,羸瘦,心腹脹。

用法用量

每服1錢,以水1小盞,煎至5分,去滓溫服,1日3-4次。

製備方法

上爲粗散。

《聖惠》卷七十八

組成

五味子1兩,人蔘(去蘆頭)1兩,當歸(銼,微炒)1兩,黃耆(銼)1兩,芎1兩,白茯苓1兩。

主治

產後虛喘,氣少不足。四肢羸困,不欲飲食。

用法用量

每服3錢,以水1中盞,加生薑半分,煎至6分,去滓,不拘時候溫服。

製備方法

上爲粗散。

《聖惠》卷四十六

組成

五味子1兩,桂心1兩,甘草3分(炙微赤,銼),細辛3分,乾薑2分(炮裂,銼),紫菀3分(去苗土),麻黃3分(去根節),陳橘皮半兩(湯浸,去白瓤,焙)。

主治

氣嗽,胸滿短氣,不欲飲食。

用法用量

每服3錢,以水1中盞,加大棗1枚,煎至6分,去滓溫服,1日3次。

製備方法

上爲散。

《聖惠》卷三十

組成

五味子半兩,續斷半兩,人蔘3分(去蘆頭),紫蘇子3分,鍾乳粉1兩,半夏1兩(湯洗7遍去滑),白茯苓1兩,陳橘皮3分(湯浸,去白瓤,焙),白朮3分,桂心半兩,黃耆1兩(銼),熟乾地黃1兩,甘草半兩(炙微赤,銼),紫菀半兩(洗去苗土)。

主治

虛勞上氣,四肢羸弱,不能飲食。

用法用量

每服3錢,以水1中盞,加生薑半分,大棗3枚,煎至6分,去滓,不拘時候溫服。

製備方法

上爲粗散。

《聖惠》卷二十九

別名

五味子湯

組成

五味子1兩,訶黎勒皮1兩,人蔘3分(去蘆頭),枳殼3分(麩炒微黃,去瓤),前胡1兩(去蘆頭),陳橘皮半兩(湯浸,去白瓤,焙),紫蘇莖葉3分,大腹皮3分(銼),麥門冬1兩(去心),半夏半兩(湯洗7遍去滑),甘草3分(炙微黃,銼)。

主治

虛勞氣壅,胸膈不利,喘急,每唾稠粘,不思飲食。

用法用量

每服4錢,以水1中盞,加生薑半分,煎至6分,去滓,不拘時候溫服。

製備方法

上爲散。

《聖惠》卷二十七

組成

五味子3分,酸棗仁2兩(微炒),人蔘1兩(去蘆頭),白朮1兩,甘草半兩(炙微赤,銼),黃耆1兩(銼),訶黎勒皮1兩,柴胡1兩(去苗)。

主治

虛勞煩熱,不得睡眠,脅下氣上攻,心悶。

用法用量

每服3錢,以水1中盞,加生薑半分,煎至6分,不拘時候溫服。

製備方法

上爲粗散。

《聖惠》卷十四

組成

五味子3分,細辛1分,貝母半兩(煨令微黃),柴胡半兩(去苗),桑根白皮3分(銼),射干半兩,陳橘皮1分(湯浸,去白瓤,焙),甘草1分(炙微赤,銼)。

主治

傷寒後,肺痿上氣,痰嗽,多唾稠粘,胸膈不利。

用法用量

每服4錢,以水1中盞,加生薑半分,煎至6分,去滓,不拘時候溫服。

製備方法

上爲散。

《聖惠》卷六

組成

五味子半兩,桂心1兩,附子1兩(炮裂,去皮臍),款冬花半兩,桔梗半兩(去蘆頭),紫蘇莖葉1兩,乾薑半兩(炮裂,銼)。

主治

肺傷風冷,背寒,語聲嘶不出,咳嗽氣急。

用法用量

每服3錢,以水1中盞,加大棗3枚,煎至6分,去滓,不拘時候稍熱服。

製備方法

上爲散。

《幼幼新書》卷七引萬全方

組成

五味子半兩,當歸(微炒)半兩,赤芍藥半兩,白朮半兩,茯神1分,陳皮1分,桂心1分,甘草(炙)1分。

主治

小兒夜啼及腸痛,至夜輒極,狀似祟。

用法用量

每用散1錢,水1盞,煎5分,去滓溫服。

《本事》卷四

別名

溏泄散

組成

五味子2兩(揀),吳茱萸半兩(細粒,綠色者)。

主治

腎泄。五更泄瀉,腹痛,脈弱者。

用法用量

每服2錢,陳米飲送下。

製備方法

藥同炒香熟爲度,研細末。

臨牀應用

腎泄:頃年有一親識,每五更初欲曉時,必溏痢一次,如是數月。有人云:此名腎泄,腎感陰氣而然,得此方服之而愈。

各家論述

1.《濟陽綱目》:五味子以強腎水,補養五臟;吳茱萸除脾中之溼,溼少則脾健,脾健則制水不走。
2.《醫略六書》:腎虛木旺,腹痛泄瀉每於五更寅卯之時,可知寅卯屬木,而木應乎肝,以肝主疏泄,腎氣不能收攝焉。五味子斂肺,專收腎氣之虛乏,吳茱萸溫中,能平肝木之獨旺,爲散,米飲調,使肝木和平,則脾胃健旺而敷化有權,津液四布,安有五更泄瀉、腹痛之患乎?
3.《本事方釋義》:五味子氣味酸鹹微溫,入足少陰,然研碎用則五味皆全,兼能入五臟也;吳茱萸氣味辛溫,入足陽明、厥陰。此方治腎泄不止,而送藥以米飲者,中宮有谷氣可恃,使藥性直入少陰,則所感之陰氣得辛溫之益,而腎中之陽自振矣。

附註

溏泄散(《仙拈集》卷一)。

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