概述
[穴位基礎信息表]五樞|Wushu|Wushu|Five Pivots|GB27|27|VB27||G27|G27|GB27
五樞爲經穴名(Wǔshū GB22)[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:86.。出《鍼灸甲乙經》。屬足少陽膽經[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:86.。五樞是足少陽膽經、帶脈的交會穴[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:86.。五爲數字,爲中數,樞即樞紐,少陽爲樞,此穴在人身中部的樞要之處,故名五樞[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:86.。五樞穴主治腰腹、前陰等疾患:如男子寒疝,婦人帶下,腹脹腹痛,腰脊痠痛,痃癖,便祕,瘛瘲,腹痛,疝氣,帶下,陰挺,月經不調,現代又多用五樞穴治療子宮下垂,子宮內膜炎,睾丸炎,小腹痛,腰髖痛,子宮脫垂,陰道炎,疝痛,腰痛等。
出處
《鍼灸甲乙經》:五樞,在帶脈下三寸,一曰在水道旁一寸五分。
穴名解
五爲數字,爲中數,樞即樞紐,少陽爲樞,此穴在人身中部的樞要之處,故名五樞[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:86.。
五,數名,有中數之意,又喻五方之位。五爲中數。穴居人身之中部,與天樞、大橫相應。又“格五”是古代棋戲的一種,至“五”即格不能行,借喻五樞爲行走樞要之意。樞,意指物之關鍵或中心樞紐處,在此指髀樞。五者,數之中,腹部膽經五穴上有京門、帶脈,下有維道、居髎,在帶脈穴下3寸,約距京門斜下5寸,下臨維道,以其膽經經氣由此轉入維道,五樞居中,穴屬髒氣之樞要,樞爲致動之機,本穴當人身長度之折中。人當扭轉身軀,或跪拜五體投地時,本穴正當腰部轉折近髀樞處。五樞,即中樞之意也。[參考資料] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.
特異性
五樞是足少陽膽經、帶脈的交會穴[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:86.。
所屬部位
側腹[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:118.
五樞穴的定位
標準定位:五樞穴在側腹部,當髂前上棘的前方,橫平臍下3寸處[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.。
五樞穴位於下腹部,橫平臍下3寸,髂前上棘內側,仰臥取穴[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:86.。
五樞穴位於腹側,髂前上棘前方0.5寸,約與關元穴相平處[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:220.。
一說“在帶脈直下二寸”(《鍼灸集成》) 。
五樞穴在足少陽膽經的位置
五樞穴在側腹部的位置
五樞穴在側腹部的位置
五樞穴在側腹部的位置(肌肉)
五樞穴在側腹部的位置(骨骼、內臟)
五樞穴的取法
側臥位,在腹側髂前上棘之前0.5寸,約平臍下3寸處取穴。
五樞穴位於下腹部,橫平臍下3寸,髂前上棘內側。仰臥取穴[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:86.。
側臥或仰臥位,在髂前上棘之前0.5寸,橫平臍下3寸處取穴;或帶脈下3寸處,橫平關元取穴[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:317.。
五樞穴穴位解剖
五樞穴下爲皮膚、皮下組織、腹部深筋膜、腹外斜肌、腹內斜肌、腹橫筋膜、腹膜下筋膜。有旋髂淺深動、靜脈。分佈着髂腹下神經。皮膚由肋下神經和髂腹下神經的外側皮支分佈。皮下組織內有腹壁淺動靜脈、淺淋巴管和皮神經以及旋髂淺動脈旋髂深動脈,動脈外上方斜行,分佈於髂前上棘內上方深層肌。腹腔內相對應器官,右側有盲腸、升結腸、闌尾;左側有降結腸、乙狀結腸等。
層次解剖
皮膚→皮下組織→腹外斜肌→腹內斜肌→腹橫肌[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:86.。
皮膚→皮下組織→腹外斜肌→腹內斜肌→腹橫肌[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:113.。
穴區神經、血管
淺層有肋下神經前皮支、髂腹下神經皮交和旋髂淺動、靜脈分佈;深層有髂腹下神經和髂腹股溝神經分佈,並有股外側皮神經幹經過[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:113.。
布有髂腹下神經和旋髂淺、深動、靜脈[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:220.。
五樞穴的功效與作用
五樞穴具有調經止帶,調理下焦的功效。
五樞穴有強腰益腎,疏肝調經的作用[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:86.。
五樞穴系膽經與帶脈之會,有溫補下焦之功,故治寒疝、卵縮、小腹痛、裏急、瘛瘲、女子帶下,以其涉及帶脈也[參考資料] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.。
五樞穴主治病證
五樞穴主治腰腹、前陰等疾患:如男子寒疝,婦人帶下,腹脹腹痛,腰脊痠痛,痃癖,便祕,瘛瘲,腹痛,疝氣,帶下,陰挺,月經不調,現代又多用五樞穴治療子宮下垂,子宮內膜炎,睾丸炎,小腹痛,腰髖痛,子宮脫垂,陰道炎,疝痛,腰痛等。
五樞穴主治腰腹、前陰等疾患:如男子寒疝、婦人帶下、腹脹腹痛、腰脊痠痛、痃癖、便祕、瘛瘲等[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:86.。
五樞穴主治腹痛、疝氣、帶下、便祕、陰挺[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:113.。
五樞穴主治帶下,月經不調,陰挺;腹痛,便祕,疝氣[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:317.。
現代又多用五樞穴治療子宮下垂、子宮內膜炎、睾丸炎等[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:86.。
五樞穴主治小腹痛,腰髖痛,帶下,疝氣;以及子宮脫垂等[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:220.。
1.婦產科系統疾病:子宮內膜炎,陰道炎;
2.泌尿生殖系統疾病:疝痛,睾丸炎;
3.其它:腰痛,便祕。
刺灸法
刺法
一般直刺0.5~1.0寸[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:86.[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:220.。
直刺1~1.5寸[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:317.[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:113.,局部有脹重感[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:317.。
灸法
可灸[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:86.[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:317.[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:113.。
艾炷灸3~7壯;或艾條灸5~15分鐘[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:220.。
艾炷灸或溫鍼灸3~5壯,艾條灸10~20分鐘。
五樞穴的配伍
五樞配氣海、三陰交,有調氣溫陽,散寒止痛的作用,主治少腹痛。
五樞配太沖、曲泉,有疏肝理氣的作用,主治疝氣。
五樞配中極、關元、氣海、三陰交,治少腹痛[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:317.。
五樞配大敦、行間、太沖、曲泉,治疝氣[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:317.。
五樞配百會、關元、歸來、氣海,治陰挺[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:317.。
文獻摘要
《黃帝內經素問》:王注:足少陽、帶脈二經之會。
《鍼灸甲乙經》:男子陰疝,兩丸上下,小腹痛,五樞主之。婦人下赤白,裏急瘛瘲,五樞主之。
《備急千金要方》:主陰疝,兩丸上下,少腹痛。
《鍼灸大成》:主痃癖,膀胱氣攻兩脅,男子寒疝,陰卵上入小腹痛,婦人赤白帶下,裏急瘛瘲。
《玉龍歌》:五樞亦治腰間痛,得穴方知疾頓輕。
研究進展
對下腹部麻醉效果較好,如對闌尾切除術採用五樞、脾俞、京門,手術針刺麻醉率(I、II級),達到69.49%。另對子宮全切術,以五樞透維道、氣海俞、陽陵泉等穴,不但取得較好麻醉效果,而且還可促進唾液澱粉酶活性增高。