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第十六章 器官移植--第一節 概述
...從供體將移植物完全離斷後取下,移植到受者身上,但不吻合血管,而依靠移植部位建立新的血液供應。皮膚、骨、血管都可以作遊離移植。②帶蒂移植:移植物大部已離斷,但還剩有一帶血管、淋巴和神經的蒂與供者保持有效...
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吻合血管的橈骨骨膜切取術
吻合血管的橈骨骨膜切取術轉自37度醫學網 自Finley(1978)等報導吻合血管的骨膜移植試驗成功以來,已逐漸應用於臨牀。凡可以行吻合血管的骨移植的部位,如髂骨,肋骨,腓骨等,都可以形成以營養血管爲蒂的骨膜移植。此...
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血管移植術
...血管,縫合另一端血管圖1 血管移植術 5.恢復血流 吻合完成後,先取下遠心端的小血管夾,再取下近心端的小血管夾,以恢復血流。 [術中注意事項] 用自體靜脈移植修復動脈缺損,由於動脈壓力大,恢復血流後,...
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第三節 顯微外科的類別
...進行的手術類別,顯微外科大致有下列五類: (一)吻合小血管的顯微外科手術 這是以吻合直徑小於3mm的小血管爲主,來達到治療目的的外科手術。體內不少器管和組織都有獨立的動、靜脈系統供應血循環,所以這些器官...
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有血運骨膜內組合的雙段腓骨移植修復負重長段粗骨缺損
...膜內組合雙腓骨移植修復長管負重骨缺損的方法。方法將吻合血管的雙腓骨或雙段腓骨的前內側骨膜從中央縱行切開並向兩側剝離至骨嵴,雙腓骨或雙段腓骨折疊,其前內側面相對,兩斷端固定,將相對緣遊離的骨膜縱行縫合,...
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吻合血管的腓骨髂骨遊離移植
...多無法解決的骨大塊缺損,骨折後骨不連得以解決。應用吻合血管的骨遊離移植治療臨牀上大塊骨缺損、骨折後骨不連,由於移植骨行血管吻合,血供豐富,移植骨無需爬行替代過程,與主骨癒合快,此方法優於傳統的骨移植,...
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國內外器官移植現狀
...已成爲某些晚期肺部疾病,如阻塞性、限制性、感染性及血管性肺部疾病唯一有效的治療手段。1995年,國際心、肺移植登記處報道,單肺移植以每年450~500例次,雙肺移植約300例次的速度穩步遞增[2]。而心肺聯合移植自80年...
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第二節 細胞移植和組織移植
...整的器官,而是一細胞羣,移植時常製成細胞懸液,無須吻合血管,因此,移植是通過各種輸注途徑來實現的;②供體細胞在分離、純化、備制和輸注過程中,多有損傷和活力喪失,爲了取得療效,要作大數量的高活力的細胞羣...
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腎移植術後人造血管搭橋治療吻合口出血(附1例報告)
【摘要】目的探討腎移植術後吻合口出血的處理。方法對1例人造血管搭橋治療移植腎動脈髂外動脈吻合口大出血病例的出血原因及治療方法進行回顧性分析。結果人造血管搭橋後血流通暢,病人右下肢血供良好,病人恢復血...
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受區骨(肌、皮)移植術
...是受區有輕度感染時,常另作切口顯露接受血管,使血管吻合能在清潔切口內進行,以減少感染的機會。 3.切除病變組織 總的要求是病變組織必須徹底切除。 ⑴瘢痕組織(包括皮膚及軟組織瘢痕)應徹底切除,使移植...
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機械吻合在食管癌和賁門癌手術中的應用
【摘要】目的評價消化道圓型吻合器在食管癌和賁門癌手術中的應用。方法我們在1998年8月~2005年8月期間應用圓型吻合器對1260例食管、賁門癌切除後進行機械吻合。其中男680例,女580例;年齡17~88歲。食管癌720例,賁門癌540例...
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骨上骨移植術
...的對位,爲骨折的癒合創造有利條件。 4.代替作用 吻合血管的骨移植後,除具備上述三種作用外,因其具備獨立的血液循環系統,血管接通後,移植骨立即成活,使不吻合血管骨移植的爬行代替過程,變爲骨折癒合過程,...
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第二十八章 移植免疫的檢驗--第一節 概述
...相容性抗原。ABO系統的抗原不僅存在於紅細胞,亦存在於血管內皮及其它組織細胞表面,當供者與受者的ABO血型不符時,移植物的血循環重建後會即刻導致嚴重的排斥反應而使移植失敗。但是ABO血型只有4種主要類型,容易檢測...
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血管重建手術圖譜(精裝)
...切開直接縫合及補片成形縫合,血管端-端、端-側及側-側吻合術等;概述了各種可能的改良術式。第三部分介紹了構建腹股溝下血管旁路的近端和遠端吻合時的各種輔助手術方法。第四部分介紹了構建主動脈閉塞或動脈瘤樣病理...
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不同濃度平陽黴素治療血管瘤及血管畸形的療效評價
【摘要】目的觀察不同濃度平陽黴素治療各種血管瘤及不同類型的血管畸形的臨牀療效。方法1998~2003年共收治血管瘤162例,血管畸形153例。對不同類型、不同部位的血管瘤或血管畸形採用不同濃度的平陽黴素進行治療。具體如...
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大網膜顱內移植術
... 3.流行性乙型腦炎後遺症。 4.顱內外動脈無可供吻合的動脈或吻合術失敗者。 [禁忌證] 1.有腹腔炎症病史者。 2.頸、胸、腹部皮膚有感染者。 3.有癲癇發作病史者。 4.病人全身情況極差,不能耐受此手...
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豚鼠至大鼠異種小腸移植模型的建立
...腸繫膜上動脈(腹主動脈)與受體腎以下腹主動脈作端側吻合,切除受體左腎,移植小腸腸繫膜上靜脈(門靜脈)與受體左腎靜脈行袖套吻合。結果:共實施異種小腸移植40例,成功34例,供受體手術時間平均爲150min,血管吻合...
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衛生部關於印發肝臟、腎臟、心臟、肺臟移植技術管理規範的通知
...層攝影(CT)和超聲波設備,進行常規檢查和開展無創性血管成像與血流動力學檢查、彌散與灌注成像。5、具備能夠有效處理、治療呼吸、神經、泌尿等系統併發症的科室及技術能力。(九)設備磁共振(MRI)、計算機X線斷層...
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血管端端吻合術
血管端端吻合術轉自37度醫學網 [適應證] 利器切傷或經清創後,動脈缺損較小者,可直接作端端吻合。 [手術步驟] 1.吻合前處理 ⑴分離血管斷端:動脈兩端需先適當分離,並將鄰近關節保持於半屈位,以減少...
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自體脾組織移植實驗研究進展
[關鍵詞]自體移植脾組織;血管神經再生;研究進展 脾臟是人體最大的免疫器官。脾臟損傷或切除後會導致機體免疫力降低,容易引發兇險性爆發性感染(overwhelmingpostsplentctomyinfection,OPSI)及AIDS。當脾臟嚴重創傷時自體脾...
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體外重建受損或畸形腎血管在腎臟移植中的應用
...移植病例作爲對照組。體外血管重建的方法包括動脈端端吻合(3例)、端側吻合(3例)、側側共幹吻合(2例)、利用供體或受體髂動脈及其分支合併及延長供腎動脈(3例)。結果術後平均隨訪2年,兩組患者均存活;血管重建組2例而對照...
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第十九章 移植免疫--第一節 器官移植排斥的類型
...存在這類抗體。在腎移植中,這種抗體可結合到移植腎的血管內皮細胞上,通過激活補體有直接破壞靶細胞,或通過補體活化過程中產生的多種補體裂解片段,導致血小板聚集,中性粒細胞浸潤並使凝血系統激活,最終導致嚴重...
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胎盤的血管生成及其調控
...的交換主要取決於胎盤母面與子面的血流灌注情況,胎盤血管形成的障礙,胎盤絨毛毛細血管數目的減少,血管網發育的畸形,血管生成因子表達的異常,均可造成妊娠疾病,如早期流產、妊高徵、胎兒發育受限、妊娠糖尿病等...
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血管瘤及血管畸形增殖機制及治療進展
血管瘤是嬰幼兒最常見的良性腫瘤[1~4],由於所觀察的人羣及年齡段不同,血管瘤的發病率有很大的差異,通常在1%~2%之間[5~6]。不同種族、性別及家族史的存在與否都影響着血管瘤的發病率,高加索人的發病率高於有...
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吻合腓腸外側血管的髂骨瓣移植修復小腿骨(皮)缺損
【摘要】目的探討吻合腓腸外側血管的髂骨骨皮瓣聯合大隱靜脈移植修復伴有血管缺損的小腿骨(皮)缺損的療效。方法本組取同側以旋髂深動靜脈爲蒂的髂骨骨皮瓣6塊,對側大隱靜脈6段。脛骨骨折應用外固定架固定。骨缺損處...
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人造靜脈何時才能臨牀應用
血管病成爲當今多發疾病,血管由於動脈硬化、老化或破損等原因而不能正常工作是醫學需要解決的一大難題,而現代科學技術的發展使人工血管製造和移植成爲可能。這不,德國科學家用3D打印技術加工出了人造血管,那麼,...
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移植感染學(第2版)——
...1279000版次:1內容提要:本書是一部專門介紹造血幹細胞移植和實體器官移植後免疫功能受損患者的感染性併發症處理的專著。雖然其他專著中也有涉及免疫功能受損患者的感染性併發症的內容,但隨着移植病人的逐年增加,有...
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口腔頜面部血管瘤中血管密度的研究
人類血管瘤的發病率較高,其中口腔頜面部血管瘤佔全身的60%,由於口腔頜面部血管瘤的增長直接影響面部的美觀及功能,所以有必要及時採取恰當的治療。而判定血管瘤增殖能力的大小,也就是判定血管瘤是否快速生長,成爲...
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第三節 血管損傷的處理
...部分斷裂,或挫傷後栓塞,均以切除損傷部分,進行對端吻合效果爲最好。如缺損過大,不能作對端吻合時,應採用自體靜脈移植修復,如四肢動脈銳器傷不超過周徑1/2,可作局部縫合。對大靜脈如髂外靜脈、股靜脈和膕靜脈傷...
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食管胃胸內器械吻合連續無吻合口瘻142例分析
食管癌、賁門癌切除術後發生食管胃吻合口瘻是嚴重的外科併發症。2001年1月~2004年11月,我科共行食管癌、賁門癌手術165例(手術切除162例,賁門癌3例手術探查);食管胃頸部吻合13例,胸內手工吻合7例,胸內器械吻合142例;其...