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僞膜性腸炎高頻超聲所見(附1例報告)
...圖1、2)。超聲提示:結腸及小腸炎症並腹水-結合臨牀擬僞膜性腸炎,建議纖維腸鏡檢查。纖維腸鏡檢查:於直腸、乙狀結腸及橫結腸見腸黏膜明顯充血水腫,散在粒大及綠豆大淺潰瘍,其上覆有淺黃色纖維膜,無出血,黏膜下...
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什麼是僞膜性腸炎?
僞膜性腸炎爲抗生素療法的嚴重併發症,病死率高達44%。幸運的是兒科病例較少。最容易引起僞膜性腸炎的抗生素有林可黴素和氯林可黴素。實際上所有口服抗生素均可引起僞膜性腸炎,因此有“與抗生素有關的結腸炎”的提法...
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痛瀉要方加味治療僞膜性腸炎38例臨牀研究
【摘要】目的觀察中藥痛瀉要方加味治療僞膜性腸炎的臨牀療效。方法64例患者隨機分爲兩組,治療組(38例)用中藥痛瀉要方加味治療。對照組(26例)口服甲硝唑治療。療程2周。觀察患者止瀉時間、腹痛改善、發熱消失、停...
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何謂僞膜性腸炎,其病因如何?
僞膜性腸炎是主要發生於結腸的急性粘膜壞死性炎症,並覆有僞膜。此病常見於應用抗生素治療之後,故爲醫源性併發症。 本病發病年齡多在50~59歲,女性稍多於男性。起病大多急驟,病情輕者僅有輕度腹瀉,重者可呈暴...
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僞膜性腸炎的病理特點如何?
僞膜性腸炎主要發生在結腸,偶見於小腸等部位,病變腸腔擴張,腔內液體增加。病變腸粘膜的肉眼觀察,可見凝固性壞死,並覆有大小不一、散在的斑點狀黃白色僞膜,從數毫米至30mm。嚴重者僞膜可融合成片,並可見到僞膜...
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僞膜性腸炎腹瀉有何特點?
僞膜性腸炎腹瀉,多在應用抗生素的4~10天內,或在停藥後的1~2周內,或於手術後5~20天內發生。腹瀉程度和次數不一,輕型病例,大便每日2~3次,可在停用抗生素後自愈。重者有大量腹瀉,大便每日可達30餘次之多,有時腹...
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惡性滋養細胞腫瘤化療引起的腸道副反應及併發症的防治
...本組腸道副反應發生率爲總療程數的11.1%,其中7例發展爲僞膜性腸炎,5例爲敗血症。化療方案中含5-FU組,腸道副反應及併發症的發生率明顯高於不含5-FU組。單劑量5-FU化療組發生率爲40%,含5-FU聯合化療組5-FU+KSM組最高發生率爲8....
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僞膜性腸炎怎樣診斷?
根據用藥史,即在使用抗生素期間或停用抗生素後短期內,特別是在應用林可黴素、氯林可黴素後,突然出現無細胞的粘液腹瀉;或腹部手術後病情反而惡化,並出現腹瀉,應想到本病。結合實驗室檢查及內鏡檢查及X線檢查即...
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僞膜性腸炎如何治療?
首先應立即中止使用所有抗菌藥物。 有脫水、電解質失衡和酸中毒者,應及時靜脈補充足量的液體和鉀鹽等。補液量應根據失水程度決定,或口服葡萄糖鹽水補償氯化鈉的丟失,糾正電解質失衡及代謝性酸中毒。見休克症狀...
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僞膜性腸炎分型治療
洪文旭 陝西省中醫藥研究院僞膜性腸炎又名手術後腸炎、菌羣失調性腸炎,是由於大量或長期應用抗生素所致腸道細菌數量及比例失調而成,使之腸道黏膜發生急性化膿性炎症,伴有僞膜形成或廣泛出血爲主。正常腸道中存在...
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假膜性腸炎
...和不吸收的磺胺類藥物,能有效的治療和預防實驗的田鼠僞膜性腸炎和人爲的僞膜性腸炎,可使糞中難辨(育)梭狀芽胞及其黴素迅速消失。因此,萬古黴素列爲首選抗菌藥物。口服每次250~500mg,每日4次。磺胺類藥物如SG和PST...
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應重視非抗生素藥物所致的結腸炎
【關鍵詞】抗生素自20世紀50年代發現潔黴素引起急性僞膜性腸炎以來,對於抗生素所致的結腸炎已有了深刻的認識,但在使用非抗生素藥物的過程中出現的結腸炎,也呈上升趨勢,易被忽視,應引起臨牀的重視。1非甾體類抗炎...
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去甲萬古黴素
...菌等所致的系統感染和腸道感染,如心內膜炎、敗血症、僞膜性腸炎等。 本品的結構特殊,與其他抗生素無交叉耐藥性。用法用量口服(治療僞膜性腸炎):成人1次0.4g,每6小時1次,(每日量不可超過4g),兒童酌減。靜滴...
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一次性氣囊導管用於大便失禁病人的護理體會
...量及難度。我科自2007年1月開始採用一次性氣囊導管用於僞膜性腸炎、應激性消化道出血所致的大便失禁,取得了良好的效果,現將使用情況介紹如下。 1臨牀資料 病人爲2007-2008年入住ICU的患者,共11例,男3例,女8例,...
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克林黴素注射劑可能出現新嚴重不良反應
...振、腹痛及10%~30%患者可出現腹瀉,1%~2%的病人可出現僞膜性腸炎; (三)過敏反應:少數病人可出現藥物性皮疹,偶見剝脫性皮炎; (四)對造血系統基本無毒性反應,偶可引起中性粒細胞減少,嗜酸性粒細胞增多,血小...
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人工關節置換術後腸道菌羣失調的預防及護理
...、脫水、電解質紊亂等,嚴重者甚至危及患者生命。其中僞膜性腸炎、真菌性腸炎爲腸道菌羣失調典型類型[4]。 1.2腸道菌羣失調的常見病因多種內外因素均可引起腸道菌羣失調,如各種慢性疾病導致機體免疫功能低下、嚴重...
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頭孢吡肟
...需用腎上腺素和其他支持治療。已有許多廣譜抗菌藥誘發僞膜性腸炎的報道,在用本藥治療期間患者出現腹瀉時,應考慮僞膜性腸炎發生的可能性。對輕度腸炎病例,僅停用藥物即可;中、重度病例需進行特殊治療。如在治療期...
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克林黴素的臨牀副作用和防治措施
...應:過敏反應,注射局部刺激和肝功能異常,最嚴重的是僞膜性腸炎(PMC)。最近報道國產磷酸克林黴素不良反應發生率9.4%[2],在惡性腫瘤放療後繼發肺部厭氧菌感染患者中的不良反應發生率爲22%[3]。預防和減少克林黴素...
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第三代頭孢菌素類藥物的不良反應與防治
...應用的日趨廣泛,由難辨性羧狀芽孢桿菌過度生長所致的僞膜性腸炎的發生率呈遞增趨勢。其中頭孢哌酮、頭孢他啶和頭孢噻肟的發生率分別爲0.15%、0.12%、0.14%。長時間應用本類藥物使體內正常菌羣發生改變,引起耐藥菌株大量...
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第三代頭孢菌素類藥物的不良反應與防治
...應用的日趨廣泛,由難辨性羧狀芽孢桿菌過度生長所致的僞膜性腸炎的發生率呈遞增趨勢。其中頭孢哌酮、頭孢他啶和頭孢噻肟的發生率分別爲0.15%、0.12%、0.14%。長時間應用本類藥物使體內正常菌羣發生改變,引起耐藥菌株大量...
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癌症患者化療期間的護理
...羣失調,刺激腸蠕動增加,出現腹痛、便祕、便中帶血等僞膜性腸炎的特徵。因此要加強護理。(1)化療期間每日認真記錄患者大便次數,大便次數增多的患者要牀頭交接班。(2)患者一天稀便3次以上要及時彙報醫生,並停用...
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侵蝕性葡萄胎化療合併口腔潰瘍的護理體會
...年收治的侵蝕性葡萄胎病人中化療中出現嚴重骨髓抑制、僞膜性腸炎、口腔潰瘍病人18例。年齡23~46歲,無孕育史6例,有分娩史者4例,發生在良性葡萄胎後有8例,病檢均爲侵蝕性葡萄胎。 1.2治療方法和結果用回顧性調查研...
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新編中國脾胃病祕方全書(精)
...第十節 慢性非特異性潰瘍性結腸炎第十一節 僞膜性腸炎第十二節 急性出血性壞死性腸炎第十三節 缺血性結腸炎第十四節 腸易激綜合徵第十五節 腸結核第十六節 便祕第十七節 腸...
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當代中藥散劑驗方精選
...二十指腸憩室 痢疾 泄瀉 慢性非特異性潰瘍結腸炎 僞膜性腸炎 傳染性肝炎 早期肝硬化血清蛋白倒置 肝硬化腹水 肝血管瘤 膽囊炎、膽石症 便祕 過敏性紫癜性腎炎 絛蟲病 心絞痛 房顫 竇性心過緩 失眼 ...
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靜滴鹽酸林可黴素致頑固性呃逆1例
...可胺類鹼性抗生素。可引起消化道反應,如噁心、嘔吐、僞膜性腸炎,還可導致過敏反應及白細胞減少、血小板減少、轉氨酶升高、耳鳴、眩暈等副作用。本例患者在靜脈滴注林可黴素約30min後,出現持續性呃逆,考慮爲血清鈉...
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頭孢拉宗鈉
...消化道不良反應有噁心、嘔吐和腹瀉等。極少數病例可致僞膜性腸炎、應予警惕。也可致念珠菌二重感染。 (6)本品應用可影響某些檢驗結果,如斑氏或斐林氏尿糖試驗可顯示假陽性、直接抗人球蛋白(Coombs)試驗假陽性...
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頭孢碘啶鈉
...能不全者慎用。3長期用藥可致二重感染,如念珠菌病、僞膜性腸炎等,應予警惕。作者:
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頭孢替坦二鈉
...消化道不良反應有噁心、嘔吐和腹瀉等。極少數病例可致僞膜性腸炎、應予警惕。也可致念珠菌二重感染。 (6)本品應用可影響某些檢驗結果,如斑氏或斐林氏尿糖試驗可顯示假陽性、直接抗人球蛋白(Coombs)試驗假陽性...
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鹽酸萬古黴素
...肺膿腫、軟組織感染、腦膜炎等。口服用於難辨梭菌所致僞膜性腸炎。用法用量緩慢靜脈滴注:成人,1g~2g/日,2~4次/日;兒童,每日20mg~40mg/kg,2~4次/日。口服:成人,0.5g~2g/日,4次/日;兒童,每日20mg~50mg/kg(最大2g/日)...
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全國已出現17018例克林黴素注射劑不良反應
...反應。 衛生部提出,警惕罕見的嚴重不良反應包括:僞膜性腸炎和剝脫性皮炎的發生;同時要警惕ADR(藥物不良反應)監測中心新通報的而我國克林黴素注射劑說明書沒有提示的、新的嚴重不良反應:即過敏性休克、呼吸系統損...