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診斷性腹腔穿刺在急腹症中的應用價值
...下腹麥氏點疼痛,則爲闌尾炎穿孔。3.2.3十二指腸損傷、胃、十二指腸潰瘍穿孔、膽囊及肝總管穿孔抽出液爲草綠色,鏡檢有膿細胞、紅細胞少並可有食物殘渣。有外傷史多爲十二指腸損傷,有潰瘍病史爲胃、十二指腸潰瘍穿孔...
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外科疾病效方400首(臨牀各科效方薈萃)
...肺膿腫方第四章腹部疾病方一、急性上消化道出血方二、胃、十二指腸潰瘍穿孔方三、幽門梗阻方四、肝膿腫方五、急性膽囊炎方六、急性重症膽管炎方七、慢性膽囊炎方八、膽石症方九、膽道蛔蟲病方十、膽囊切除後綜合徵方...
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外科急腹症的護理
...溫都有不同程度的升高。1.2穿孔腹內空腔臟器的穿孔,如胃、十二指腸潰瘍穿孔或外傷性腸穿孔等,腹痛突然發生,呈刀割樣並迅速向全腹擴散,有明顯的腹膜刺激徵。1.3出血腹內實質臟器破裂出血或系腸血管出血。腹痛突然發...
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中醫標準護理計劃·外科分冊/中醫整體護理指導叢書
...腸結腸痛腹外疝褥瘡急性胰腺炎急性膽囊炎、膽石症石淋胃、十二指腸潰瘍穿孔蛔厥丹毒疔瘡疔瘡走黃附骨疽流痰流注瘰癧外癰有頭疽乳癰毒蛇咬傷精濁破傷風青蛇毒、股腫水火燙傷脫疽癭病第二章皮膚科疾病粉刺癮疹藥毒溼瘡...
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胃十二指腸潰瘍急性穿孔手術治療體會
...止日後出血、再次穿孔和潰瘍惡變。總之,筆者認爲對於胃、十二指腸潰瘍穿孔,胃大部切除術是永久性地減少胃分泌胃酸和胃蛋白酶的能力,徹底治癒胃十二指腸潰瘍和穿孔的首選治療方法和術式。尤以畢1式吻合最佳。 ...
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胃十二指腸潰瘍急性穿孔手術治療體會
...止日後出血、再次穿孔和潰瘍惡變。總之,筆者認爲對於胃、十二指腸潰瘍穿孔,胃大部切除術是永久性地減少胃分泌胃酸和胃蛋白酶的能力,徹底治癒胃十二指腸潰瘍和穿孔的首選治療方法和術式。尤以畢1式吻合最佳。 ...
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胃、十二指腸潰瘍穿孔修補術
胃、十二指腸潰瘍穿孔修補術轉自37度醫學網 過去對胃、十二指腸潰瘍穿孔治療的傳統觀念是立即手術修補或切除。隨着中西醫結合治療急腹症的發展,這種觀念現已有所改變,非手術治療率逐漸增加,手術適應證已漸被局...
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消化性潰瘍急性穿孔260例手術治療體會
...的感染性休克、患者的伴隨疾病、穿孔時間和患者年齡是胃、十二指腸潰瘍穿孔的高危因素[2]。因此,潰瘍穿孔單純修補術是最簡單有效的方法。但是外科醫生在潰瘍病穿孔患者急性期治癒出院後,忽略了潰瘍病的後期繼續治療...
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診斷性腹膜腔穿刺407例臨牀分析
...色滲出液,此種滲出液往往出現蛋白凍樣沉澱物。(3)胃、十二指腸潰瘍穿孔85例,其穿刺液多爲淡黃色、黃色、黃綠色混濁滲出液爲主(59例),滲出液中往往含有多量絮狀物及食物殘渣或膽汁。(4)膽囊穿孔15例,其腹膜腔...
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消化性潰瘍急性穿孔260例手術治療體會
...的感染性休克、患者的伴隨疾病、穿孔時間和患者年齡是胃、十二指腸潰瘍穿孔的高危因素[2]。因此,潰瘍穿孔單純修補術是最簡單有效的方法。但是一般外科醫生在潰瘍病穿孔患者急性期治癒出院後,忽略了潰瘍病的後期...
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消化性潰瘍急性穿孔260例手術治療體會
...的感染性休克、患者的伴隨疾病、穿孔時間和患者年齡是胃、十二指腸潰瘍穿孔的高危因素[2]。因此,潰瘍穿孔單純修補術是最簡單有效的方法。但是一般外科醫生在潰瘍病穿孔患者急性期治癒出院後,忽略了潰瘍病的後期...
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誤診爲急性闌尾炎2例報告
...右肩部放射痛,對“胃痛未作區分,是誤診的原因。胃、十二指腸潰瘍穿孔多發生在前壁,突發腹痛,數小時後由於滲出液將消化液稀釋,症狀可減輕,當演變爲細菌性腹膜炎時,症狀又漸次加重。發病前可有暴食、過度疲...
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擴大壁細胞迷走神經切斷術治療十二指腸潰瘍穿孔30例體會
...瘍穿孔的首選術式。本院自1998年1月~2003年5月,共對30例胃、十二指腸潰瘍穿孔患者行擴大壁細胞迷走神經切斷術治療,取得較好效果,現結合本組病例,談一點體會。 1資料與方法 1.1一般資料本組30例,男27例,女3例;...
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膽總管穿孔誤診爲急性闌尾炎1例報告
...十二指腸穿孔相鑑別 在全面瞭解病史後,有時因空腹胃、十二指腸潰瘍穿孔的腹膜炎體徵較輕,需經X線腹部透視瞭解有無膈下游離氣體。腹腔穿刺液外觀亦可幫助鑑別。 作者單位:731300甘肅廣河,廣河縣人民醫院 (...
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外科急腹症並存內科疾病320例臨牀分析
...,發病情況依次爲急性闌尾炎,膽石性膽囊炎,腸梗阻,胃、十二指腸潰瘍穿孔,急性上消化道出血,重症胰腺炎,腹部創傷。主要並存內科疾病依次爲冠心病、高血壓病、糖尿病、腦血管病、心律失常、腎功能不全、呼吸衰竭...
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第二節 繼發性腹膜炎
...草綠,均可無臭味有大量中性粒細胞,革蘭染色陽性球菌胃、十二指腸潰瘍穿孔 色黃,含膽汁,混濁,鹼性,不臭(澱粉酶含量可高)有大量中性粒細胞,革蘭染色細菌很少小腸穿孔或破裂 色黃,稀糞樣,混濁,稍臭有大量...
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右下腹痛誤診爲闌尾炎35例臨牀分析
...巢囊腫蒂扭轉1例,畸胎瘤破裂1例。外科疾病14例,其中胃、十二指腸潰瘍穿孔4例,結腸癌3例,迴腸憩室炎3例,膽囊炎並穿孔2例,右側輸尿管結石1例,乙狀結腸糞性穿孔1例。內科疾病4例,其中克隆病2例,腸繫膜淋巴結炎2例...
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急性瀰漫性腹膜炎的診治
...膽囊增大,壁增厚水腫,膽囊窩積液;(2)急性穿孔以胃、十二指腸潰瘍穿孔最常見,其特點是起病急驟,突發上腹部刀割樣劇痛,並迅速擴散至全腹,患者不敢平臥,全腹呈板狀硬,全腹有壓痛、反跳痛,肺肝界限下移,叩...
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螺旋CT在胃腸道穿孔中的應用診斷價值
...:胃8例,十二指腸6例,小腸6例,結腸5例。穿孔原因:胃、十二指腸潰瘍穿孔14例,小腸、結腸腫瘤穿孔4例,闌尾炎穿孔2例。外傷性小腸或結腸穿孔5例。 2.2CT表現 2.2.1氣腹 氣腹是診斷消化道穿孔的一種特異性較高...
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常見急性腹痛的診治體會
...中上腹或劍突下突發疼痛,呈刀割樣持續性劇痛,多考慮胃、十二指腸潰瘍穿孔;一側腰部突發劇痛,呈持續性絞痛,難以忍受,疼痛並向同側會陰或大腿內側放射,多爲泌尿結石發作。 1.5對於女性病人一定要詢問月經史,...
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高齡患者腹部手術併發症59例分析
...直腸癌7例,膽囊炎、膽石症7例,急性化膿性闌尾炎3例,胃、十二指腸潰瘍穿孔3例,腸梗阻2例,腹外疝2例,膽管癌2例,肝癌1例,膽囊癌1例,胰腺癌1例,急性胰腺炎1例,腸破裂1例。術前有一種或兩種不同的並存病及功能異常...
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中藥方劑胃腸復原湯加減治療腹部手術後胃癱
...患者中,門脈高壓症斷流術後6例,分流術後2例,胃癌及胃、十二指腸潰瘍穿孔或出血行胃大部切除術後7例,胰頭、十二指腸切除術後2例,結腸部分切除術後6例,絞窄性腸梗阻行腸切除吻合術後4例。1.2治療方法除按常規方法禁...
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食管損傷
...,常需藉助其他輔助檢查以明確診斷。並需與其他疾病如胃、十二指腸潰瘍穿孔,胰腺炎,心肌梗死,降主動脈瘤,肺炎,自發性氣胸等做鑑別。【輔助檢查】1.X線檢查根據穿孔的部位和原因做X線平片檢查,頸部穿孔可以發現...
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十二指腸潰瘍切除術後殘端漏及出血3例分析
1991年8月~2005年10月我院共進行胃十二指腸潰瘍手術456例,其中十二指腸潰瘍64例,佔胃潰瘍手術16.6%,現將我院3例十二指腸潰瘍切除術後併發殘端漏及出血分析如下。 1臨牀資料 例1,患者,男,69歲,因上腹疼痛15年,...
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十二指腸損傷
【概述】十二指腸損傷是一種嚴重的腹內傷,約佔腹內臟器傷的3~5%。十二指腸與肝、膽、胰及大血管毗鄰,因此,十二指腸損傷常合併一個或多個臟器損傷。【診斷】上腹部穿透性損傷,應考慮十二指腸損傷的可能性。鈍性...
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十二指腸殘端處理方法的探討
胃、十二指腸潰瘍是一種常見的多發病,大多數可經內科治療癒合,但也有10%左右的患者需經外科手術治療,而十二指腸殘端瘻是胃大部切除術的嚴重併發症之一,其發病死亡率高達18%~16%。因此,如何處理好十二指腸殘端的閉...
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幽門螺桿菌在十二指腸潰瘍中的作用
幽門螺桿菌在十二指腸潰瘍中的作用 自1983年Warren和Marshall從人胃粘膜活體標本中分離出幽門螺桿菌(Hp)以來,大量研究資料表明,Hp是慢性胃炎的主要病因之一,但Hp在消化性潰瘍,尤其是十二指腸潰瘍的發病學中是否爲不...
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腹腔鏡治療青年十二指腸球潰瘍穿孔的臨牀應用
【摘要】目的評價腹腔鏡下修補治療十二指腸球部前壁潰瘍穿孔的臨牀應用價值。方法對我院2003年1月~2004年12月收治的42例青年十二指腸潰瘍穿孔病例隨機分組,20例接受腹腔鏡下修補治療,22例接受傳統開腹修補。結果兩組術...
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十二指腸乳頭旁憩室切除的手術體會(附17例報告)
【摘要】目的探討十二指腸乳頭旁憩室切除術的手術方式和手術技巧,以提高十二指腸乳頭旁憩室切除率和降低手術併發症的發生率。方法回顧性分析我科1995年6月~2004年10月成功施行的17例十二指腸乳頭旁憩室切除術的臨牀資...
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十二指腸乳頭炎的磁共振診斷
【摘要】目的研究低張力磁共振在十二指腸乳頭炎中的診斷價值。方法回顧性分析25例經臨牀確診十二指腸乳頭炎、13例十二指腸乳頭惡性腫瘤、12例十二指腸乳頭正常的低張力磁共振資料。結果25例十二指腸乳頭炎病例均有乳頭...