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第37章 自發性食管破裂
...性穿孔。爲了區別器械損傷等外傷性穿孔,有人稱之爲非外傷性食管穿孔。 與Mallory-Weiss綜合徵不同處是後者僅有食管粘膜撕裂、出血,而非全食管壁穿孔。故有人認爲Mallory-Weiss綜合徵是不完全食管破裂,而自發性食管破裂...
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支架及人工賁門臨牀應用的新進展
...發、胃食管反流;治療食管化學性燒傷、賁門失弛緩症和外傷性食管穿孔已被廣泛採用。食管賁門癌切除後,在吻合口處植入人工賁門,可起到防反流、瘻和狹窄的作用。國內外醫學文獻檢索尚未見到人工賁門臨牀應用的報道。...
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食管異物及其併發症626例臨牀分析
...水平的長約2cm的不透光纖細陰影,外端接近皮下。確診爲外傷性食管穿孔,頸左側軟組織異物,併發假性頸動脈瘤。進而患者突發大口連續吐血,來勢甚猛,頓時失血約1000ml。及時於第6頸椎橫突處壓迫左頸總動脈,出血乃止。...
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食管損傷
...數食管穿孔是由於器械損傷引起,因爲這種損傷多較自發性食管破裂產生的污染侷限而且不重。②多可早期診斷。③新的更有效的抗生素能有效地控制食管穿孔引起的感染。④在CT幫助下,能經皮準確置入有效的引流。⑤有安全...
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食管疾病少見病例圖譜
作者:日本食管疾病研究會編,韓立波,叢巍主譯出版社:遼寧科學技術出版社ISBN:753813744尺寸:大16開印張:15印次:1紙張:銅版紙出版日期:2003-1-1頁數:225字數:420印刷時間:2003.01版次:1內容提要:國內關於食管疾病的...
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地區性食管病變內鏡分析
...1.1∶1,佔23.6%,涉及20多個病種,Hp感染率57.3%。結論地區性食管病變以炎症、裂孔疝、Barrett食管、息肉、異物、乳頭狀瘤、食管黏膜局竈性增生等爲主。 【關鍵詞】內鏡;食管病變;分析 Analysisofendoscopedatumoftheesophagealchan...
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Cdx2和MUC2在反流性食管炎、Barrett食管和食管腺癌中的表達
...雜誌2006Vol.23No.5P.355-3577(天津)爲了研究Cdx2和MUC2在反流性食管炎、Barrett食管和食管腺癌中表達,探討3種食管黏膜疾病的內在關係。研究者選取反流性食管炎30例、Barrett食管18例及食管腺癌25例作爲研究對象,以正常食管上皮黏...
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食管異物穿孔X線與CT診斷
【摘要】 目的:探討食管異物穿孔X線與CT表現及應用價值。方法:回顧性分析13例經手術和內鏡證實的食管異物穿孔的CT及X線表現。結果:CT表現:異物突出食管腔外3例,突入氣管內2例,斑片狀造影劑影13例。結論:食管異...
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食管異物的外科治療
【關鍵詞】〓〖HT5”SS〗食管異物;外科;治療食管異物是臨牀上較常見的急性胸部疾病。大多數食管異物可經內窺鏡取出。但一些形狀不規則、帶鉤、銳利邊緣的食管異物有很大的危害,極易造成穿孔和嚴重感染,若治療不及時...
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食管穿孔的外科治療
...討論3.1病因與發病機制食管損傷原因很多,包括器械性、外傷性、異物性、腐蝕性、放射性等,其中常見病因爲器械與異物所致。國外報道[1,2]以器械損傷居首,國內報道[3]爲異物性多見,其中又以義齒所致後果最嚴重[...
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反流性食管炎
...入胃中的食物就會經常反流到食管,這在臨牀上稱爲反流性食管炎。臨牀表現1.由於帶酸性的胃內容物經常反流到食管,刺激食管粘膜而產生燒灼感。因此,“燒心”是本病的典型症狀,主要爲胸骨後的燒灼樣不適,多在餐後...
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食管結核的診斷與外科治療
【摘要】目的探討食管結核的診斷與外科治療。方法回顧性分析了我院1980年1月~2003年8月收治食管結核26例的分型、臨牀特徵與診治方法。結果原發性7例(26.92%),繼發性19例(73.08%)。女性患病率高於男性(1.2:1),50歲以下...
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先天性食管閉鎖
【概述】在各種先天性食管畸形中,食管閉鎖最常見,約佔85%。先天性食管閉鎖病例中約20%並有先天性心臟血管畸形,另10%並有肛門閉鎖。【診斷】經口或鼻腔放入一根細軟導管,在上段食管盲端處即受阻不能通入胃內,經...
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食管失弛緩症
...內窺鏡可發現賁門癌造成的假性失弛緩症。在有嚴重瀦留性食管炎時食管粘膜變得極度增生,有息肉樣改變或潰瘍形成不易與癌鑑別時可取活檢或刷片行組織學或細胞學檢查以明確診斷。如果發現繼發食管炎性改變,粘膜發紅糜...
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第十章 消化系統疾病--第一節 食管疾病
...在食管前壁,呈漏斗狀擴張。二、食管的炎症 1.急性食管炎常見的有單純性卡他性及化膿性食管炎二種。卡他性者常因食入刺激性強的或高溫食物引起。化膿性者多繼發於食管憩室有食物瀦留、腐敗及細菌感染時,或形成...
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食管胃吻合術中賁門功能重建方法的改進
...]目的探討食管-胃壁內吻合術賁門功能重建對預防反流性食管炎的作用。方法對48例施行胸腔食管-胃壁內吻合術患者的臨牀資料進行分析研究。結果顯示手術組患者有症狀的2例;鋇餐未發現明顯反流;胃鏡檢查7例有黏膜輕度改...
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食管癌性穿孔的診治特木熱
【摘要】目的回顧性分析8例食管癌穿孔的誘因及診斷、治療方法。方法食管癌放療後穿孔5例,食管鏡檢查穿孔1例,進乾硬食物穿孔2例(包括術前1例)。結果食管癌根治切除2例均治癒,食管內置帶膜支架5例(抗炎、膿胸擴清...
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食管異物及其嚴重併發症臨牀分析
【摘要】目的:探討引起嚴重併發症食管異物的臨牀特點及治療方法。方法:對158例食管異物病人臨牀資料進行回顧分析。結果:158例中,治癒157例佔99.37%,死亡1例佔0.63%,出現嚴重併發症33例佔20.89%,其中食管穿孔11例、食管周圍...
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食管瘢痕性狹窄
...,癒合後疤痕組織收縮,食管腔狹窄。此外,胃食管返流性食管炎形成潰瘍和疤痕收縮。以及食管創傷和手術後亦可產生疤痕狹窄。病因食管化學性灼傷在兒童病例大多由於誤服家用酸性或鹼性化學物品,成年人則大多因企圖自...
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反流性食管炎的病因和發病機理是什麼?
一般地認爲,反流性食管炎的發病原因是由於有化學性刺激作用的胃或腸內容物反流入食管,導致食管的遠端產生炎症性的改變。實驗發現,正常人也有胃食管反流的現象,但卻沒有臨牀上的任何表現。一般是進餐或飯後的反流...
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反流性食管炎胃腸檢查與胃鏡對照研究(附406例報告)
【摘要】目的研究數字胃腸造影與胃鏡檢查在反流性食管炎診斷中的價值。方法採用數字胃腸造影與胃鏡分別對406例反流性食管炎進行檢查,並對二種檢查結果進行對比分析。結果406例反流性食管炎中,數字胃腸造影的表現特徵...
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食管穿孔5例診治分析
...胸部的皮下氣腫,胸X線可見液氣胸。我們認爲:凡有胸部外傷、食管做操作檢查、食管擴張術、吞異物時,發現胸痛、發燒、吞嚥困難、呼吸困難、頸面部上胸部皮下氣腫、X線可見液氣胸的,都應高度可疑食管穿孔,均應行碘劑...
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食管損傷
概述食管損傷是一種常由於器械或異物引起的以食管破裂、穿孔爲主要病變的疾病,如不及時處理,幾乎毫無例外地發生急性縱隔炎、食管胸膜瘻,並可能致死。由於食管特殊的解剖位置,可以被多種不同的原因造成損傷,儘管...
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食管切除長度與切緣殘留癌
食管切除長度與切緣殘留癌(pdf)[摘要]目的通過對食管癌標本瞭解食管切除長度與癌浸潤長度及手術切緣殘留癌的關係。方法研究我院從1995年1月~2001年1月連續對96例食管癌標本切片,瞭解食管切除長度與癌浸潤長度及手術切緣...
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奧美拉唑聯合莫沙必利治療反流性食管炎臨牀療效觀察
...差異有顯著性(P0.05)。結論奧美拉唑和莫沙必利治療反流性食管炎均有效,但二者聯合應用效果最理想。【關鍵詞】奧美拉唑;莫沙必利;反流性食管炎反流性食管炎是一種胃食管反流病,由胃和十二指腸內容物,主要是酸性胃液和...
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肝硬化食管靜脈曲張與反流性食管炎的關係探討
...,逐漸引起人們的重視。觀察分析肝硬化靜脈曲張與反流性食管炎的關係,並與臨牀單純反流性食管炎(RE)進行對比研究,探討肝硬化出血與反流性食管炎的關係及機制。1資料與方法1.1一般資料肝硬化組(A組)30例均爲我院消...
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覆膜食管支架治療食管癌性狹窄、食管氣管瘻價值及併發症防治
...架下端位於胃內者,宜選用防反流支架,以減少術後反流性食管炎的發生。支架長度一般超過病變兩端各2cm爲宜,以免癌腫組織沿支架外壁縱向生長到支架端口後再次引起食管腔狹窄[4]。3.2導絲通過狹窄段是支架置入術成功...
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食管結核誤診爲食管平滑肌瘤1例
【關鍵詞】食管結核;誤診;食管平滑肌瘤食管結核較爲罕見,據報道其發病率爲0.04%~0.2%[1],其常見症狀爲吞嚥困難、胸痛,消瘦和發熱,部分患者可能存在消化道功能紊亂症狀,如燒心、噯氣、噁心、嘔吐、返酸、腹部脹痛等,...
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鼻中隔穿孔
...見的原因。鼻中隔電灼術操作不當,也可造成穿孔。2.鼻外傷導致鼻中隔損傷處理不當。3.鼻中隔膿腫處理不當。4.引起鼻中隔潰瘍的疾病病程遷延過久。5.工業性或化學性燒傷。6.鼻特種傳染病、全身急性傳染病(白喉、猩紅熱...
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有哪些常見的食管疾病應與食管癌進行鑑別?
...(2)食管良性狹窄:多由誤吞強酸、強鹼、反覆發作的反流性食管炎、異物損傷食管或食管、胃手術等引起。仔細詢問病史、食管鏡檢查可資鑑別。 (3)反流性食管炎:主要表現胸骨後灼熱痛或疼痛,有時伴嚥下困難,食管鏡檢...