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慢性化膿性中耳炎
...後很少發生。【診斷】根據病史、臨牀表現,診斷不難。外耳道及穿孔處肉芽組織應送病理檢查,以排除腫瘤。必須清除膿痂和分泌物才能看清有無鼓膜穿孔,可用電耳鏡和西格爾耳鏡檢查。有特殊臭味膿液,可取少許用氯仿或...
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第七節 前庭蝸器
...中、內耳全貌 一、外耳externalear 外耳包括耳廓、外耳道和鼓膜等三部分,具有收集和傳導聲波的功能。 1.耳廓(圖10-32) 耳廓auricle以彈性軟骨爲支架,外面被覆皮膚而構成。皮下組織很少,但血管神經豐富。下...
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顳骨原發性膽脂瘤2例
...外傷史。入院查體:左耳廓無畸形,耳道無膿性分泌物,外耳道後上壁無塌陷,鼓膜無充血、無穿孔,耳後溝存在,乳突區紅腫、壓痛,有波動感,穿刺抽出膿性分泌物。右耳未見異常,無面癱體徵,動作協調。顳骨CT掃描:左...
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三十三、外耳道狹窄與閉鎖
三十三、外耳道狹窄與閉鎖 (一)概述 有先天性和後天性外耳道狹窄及閉鎖(atresiaorstenosisofexternalearcanal)。前者爲第一鰓溝發育異常階段,常與先天性小耳同時發生,既可單側也可雙側;後者發病常爲單側性,常因外...
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第六節 慢性化膿性中耳炎
...性穿孔(圖9-3)。鼓室內有肉芽或息肉,並可經穿孔突於外耳道(耳部彩圖9)。傳導性聾較重。乳突X線攝片爲硬化型或板障型,伴有骨質缺損破壞。 (三)膽脂瘤型:膽脂瘤非真性腫瘤,而爲一位於中耳、乳突腔內的囊性...
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第五節 耳的解剖及生理
...lobule)等標誌(圖1-30)。圖1-30耳郭表面標誌 (二)外耳道(externalauditorymeatus) 在成人平均長度約2.5~3.5cm。分軟骨部和骨部,軟骨部居於外,佔全長的1/3。軟骨部的前下壁有裂隙,爲外耳道和腮腺之間提供互相感染的...
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急性化膿性中耳炎的主要病因和臨牀表現有哪些?
...發生層間膿腫,終致鼓膜破裂,中耳內的膿液得以引流至外耳道。由於中耳結構的連續性,病變常擴展到乳突氣房,重者可發展爲急性化膿性中耳乳突炎。 急性化膿性中耳炎的主要症狀和檢查在鼓膜穿孔前、後迥然不同,表...
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鼻內鏡在中耳疾病中的應用
...25歲,右耳流膿反覆發作十餘年,加重15天。查體見右耳外耳道肉芽,CT示右中耳乳突炎,右外耳道放置1%的利多卡因麻醉,0°鼻內鏡下清除肉芽,見外耳道後上壁破潰,並見有膿液溢出,吸除膿液發現膽脂瘤上皮,改用30°...
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中醫耳鼻喉科
...生軟骨壞死,導致耳廓變形。(4)耳針療法的研究。2、外耳道外耳道起自耳甲腔,向內至鼓膜,長約2.5cm至3.5cm,由軟骨部和骨部組成,外1/3爲軟骨部。內2/3爲骨部。軟骨部皮膚含類似汗腺構造的耵聹腺,能分泌耵聹,並富...
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耳部解剖
耳部解剖耳外耳:耳廓、外耳道中耳:鼓室、咽鼓管、鼓竇、乳突內耳:前庭、半規管、耳蝸耳廓外耳道軟骨部:約佔外1/3骨部:約佔內2/3外耳道有兩處狹窄外耳道略呈S形彎曲深部與顱中窩僅隔一層骨板皮下組織甚少耵聹腺外...
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四十、外耳道外生骨疣
四十、外耳道外生骨疣 (一)概述 外耳道骨壁的骨質侷限性過度增生形成外耳道結節狀隆起性骨疣(exostosis),成年及青壯年多發,男發病多見,且呈雙側及多發性。 1.病因 確切病因未明,一般因素是冷水中常...
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外耳道炎及癤
外耳道炎可分爲兩類,一類爲侷限性外耳道炎,又稱外耳道癤(furuncleofextrnalauditorycanal);另一類爲外耳道皮膚的瀰漫性炎症,又稱瀰漫性外耳道炎(diffuseotitisexterna)。 病因 外耳道皮膚外傷或局部抵抗力降低時易發病...
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第四節 外耳道炎及癤
第四節 外耳道炎及癤 外耳道炎可分爲兩類,一類爲侷限性外耳道炎,又稱外耳道癤(furuncleofextrnalauditorycanal);另一類爲外耳道皮膚的瀰漫性炎症,又稱瀰漫性外耳道炎(diffuseotitisexterna)。 病因 外耳道皮膚外傷...
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膽脂瘤型中耳炎自然根治2例
...,見乳突腔光滑。以3%雙氧水沖洗,擦淨後,去除肉芽,外耳道以氯黴素、酒精棉棒壓迫,全身應用抗生素。隔日複診換藥噴氯黴粉,2周後,腫脹消失,耳道通暢,乳突腔光滑無滲液,鼓室處可見少量膿性分泌物。X線片表現爲...
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急性化膿性乳突炎
...合理治療一個月不見好轉,或高熱體溫不下,耳後紅腫,外耳道後壁塌陷,乳突X線攝片有骨質破壞,應採用簡單乳突鑿開術治療。手術方法:小兒全麻,成人可局麻。用1%普魯卡因或利多卡因,加少許1‰腎上腺素。用球后注射...
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前庭蝸器(位聽器)
...是聲波和位覺刺激的感器。第一節 外耳 包括耳廓、外耳道和鼓膜。 一、耳廓 耳垂、耳輪、耳輪腳、對耳輪、對耳輪腳、三角窩、耳舟、耳甲、耳甲艇、耳甲腔、外耳門、耳屏、對耳屏、耳屏間切跡。 二、外耳...
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第二節 耳
...小房缺如。 250側斜位上,乳突前方有一圓形透明影爲外耳道,同鼓室及內耳道重迭。其上方可見微向上突的橫行緻密線影,爲巖骨的鼓室蓋,後方可見由上向下,呈微向前突的緻密線影,系乙狀竇壓跡的前緣。上述兩條緻密...
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外耳道膽脂瘤及其中耳侵犯
【摘要】目的探討外耳道膽脂瘤及其中耳侵犯的病因、臨牀表現多樣性及其治療體會。方法分析5年來門診及手術治療的外耳道膽脂瘤病例。結果45耳中合併中耳侵犯的19耳,佔42.2%。結論外耳道膽脂瘤合併中耳侵犯並不少見,治...
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耳內鏡下超薄皮片修補鼓膜穿孔72例報告
...門診進行。1.4手術方法患者坐位、頭側位,常規乳突區、外耳道及鼓膜消毒。麻醉:鼓膜麻醉用鼓膜麻醉劑外塗鼓膜,乳突區皮膚麻醉用0.5%利多卡因加少許腎上腺素局部浸潤麻醉,將皮膚打皮丘便於取皮。鼓膜麻醉如果不成功...
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耳內鏡下超薄皮片修補鼓膜穿孔72例報告
...門診進行。1.4手術方法患者坐位、頭側位,常規乳突區、外耳道及鼓膜消毒。麻醉:鼓膜麻醉用鼓膜麻醉劑外塗鼓膜,乳突區皮膚麻醉用0.5%利多卡因加少許腎上腺素局部浸潤麻醉,將皮膚打皮丘便於取皮。鼓膜麻醉如果不成功...
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膽脂瘤型中耳炎的HRCT診斷價值
...齡13~65歲,平均35.2歲,病程1個月~30年。臨牀表現反覆外耳道流膿21例,流膿血5例。伴聽力下降17例,重度下降2例,失聰1例。患側耳部疼痛8例,耳鳴、眩暈5例,頭昏4例。耳鼻喉科鏡檢發現鼓膜不規則穿孔10例,完全破壞5例,...
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第四節 急性化膿性中耳炎
...臥吮奶,乳汁或嘔吐物可經咽鼓管流入中耳。 (二)外耳道鼓膜途徑:鼓膜外傷、鼓膜穿刺、鼓膜置管時,致病菌可由外耳道直接侵入中耳。 (三)血行感染:極少見。 臨牀表現 主要症狀爲耳痛、耳漏和聽力減...
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急性乳突炎的病因病理、臨牀表現及治療是什麼?
...突炎的可能。(2)乳突部皮膚腫脹、潮紅,有明顯壓痛。(3)外耳道骨部後上壁紅腫、塌陷;鼓膜穿孔較小,穿孔處有膿液搏動,膿量較多;有時膿液穿破乳突外壁,在骨膜下形成膿腫。(4)乳突X線拍片顯示早期可見鼓竇及乳突氣房...
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慢性化膿性中耳炎的臨牀治療體會
...成形術。局部治療方法:患者健側臥位於治療臺上,患耳外耳道內用75%酒精棉球擦拭消毒後,用0.3%氧氟沙星滴耳液1ml+地塞米松注射液5mg加熱至接近體溫,自鼓膜穿孔處注入鼓室,然後用鼓氣耳鏡放入患耳外耳道加壓治療5min,其...
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淺談乳突高分辨CT技術的應用方法
...平掃。患者仰臥,頭位擺正,掃描基線與聽眥線平行,自外耳道下緣向頭頂做連續掃描直至巖骨上緣。掃描後將圖像分別做單側圖像放大處理後照相。掃描參數見表1。 表1三組掃描參數(略) 2結果 結果見圖1。B組較A...
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第二十六節 耳鼻咽喉科門診記錄
...溝增有少量膿性分泌物。各鼻竇區無紅腫及壓痛。 右外耳道無紅腫,未見分泌物。鼓膜緊張部大穿孔,中耳腔粘膜充血,有少量膿性分泌物。左耳未見明顯異常。 音叉試驗C1右左WT←RT-+ST=處理初步診斷1.兩側上頜竇穿刺...
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分泌性中耳炎多種治療方法療效觀察
...霖噴鼻,藥物治療7~10天。常規鼓膜穿刺,酒精棉球消毒外耳道、鼓膜,1%地卡因表面麻醉後,5ml注射器連接7號長針頭於鼓膜緊張部前下方或後下方刺入鼓室,抽出液體及氣泡,然後注入強的松龍及50%葡萄糖混合液1~2ml,囑患...
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第三節 耳部檢查法
...:受檢者側坐,受檢耳朝向檢查者。將額鏡反光焦點對準外耳道口,一手將耳廓向外後上方牽拉(嬰幼兒向後下方牽拉),一手食指向前推壓耳屏,以使外耳道變直(圖2-17)。若有耳毛阻擋看不清楚時,可選用大小適宜的耳鏡...
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乳突改良根治一期鼓室成形術58例
...前達上鼓室前壁,向後達鼓竇入口,向外到上鼓室上壁與外耳道上壁之間成一斜面而無死角,擴大鼓竇入口,削低外耳道後壁,將鼓膜與外耳道後壁接連的皮片,翻轉向前向下,在手術顯微鏡下,消除上鼓室病變,觀察砧錘關節...
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外耳道異物
概述外耳道異物(foreignbodyinexternalauditorymeatus)常見於兒童將豆類、小珠粒、火柴棒頭等各種小物塞入外耳道。成人可因創傷、彈片、泥土、木塊等,或耳病治療時誤留棉花、小紗條於外耳道。其它如夏季昆蟲可爬入或飛入外耳...