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前列腺癌患者術中輸血與臨牀預後之間的關係
...數在4次以下的患者臨牀預後無顯著差異性,但明顯優於術中輸血5次以上的患者。後者無論是前列腺癌的生化學進展還是疾病的全身進展都較差,此類患者死於腫瘤的風險是輸血較少患者的3倍左右(P=.0243)。目前對輸血次數與患者...
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術中輸血的管理
[摘要]目的探討術中輸血及其注意事項和護理。方法熟練掌握輸血的目的、注意事項及護理措施。結果進行合理而安全、有效的靜脈輸血,以補充血容量,改善微循環。結論做好術中靜脈輸血工作,有效地補充了血容量,防止...
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肝臟手術已可避免術中輸血
肝臟手術可完全避免術中輸血了。第二軍醫大學附屬東方肝膽外科醫院院長吳孟超院士昨天宣佈,該院已經突破傳統肝臟手術需輸血的難題,以半肝血流完全阻斷法進行無血切肝術獲得成功。昨天上午在一臺肝癌手術現場看到,...
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前列腺癌患者術中輸血與臨牀預後之間的關係
2006年09月26日Doctor’sGuide2006,922明尼蘇達州的研究人員近期指出,在根治性前列腺切除手術過程中輸血超過5次的前列腺癌患者臨牀預後要明顯差於不輸血或輸血次數較少的患者。JonathanRouth博士和他的同事們共對7547名於199作者:
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肝移植術後腹內高壓與急性腎功能衰竭的關係
...有統計學意義。多元相關性分析提示,患者年齡≥60歲、術中輸血量≥3000ml、術中MAP降低、術後IAH、感染、急性肺損傷等與肝移植術後ARF的發生明顯相關;迴歸分析提示,術中輸血量≥3000ml、術中MAP降低、術後IAH是ARF發生的獨立...
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老年人肝癌肝切除術後預後分析
...計學意義。單因素分析顯示,年齡、肝門阻斷、出血量和術中輸血與術後併發症的發生有關。多因素分析顯示,年齡、肝門阻斷和術中輸血是決定術後併發症的3個獨立的預測指標.老年組1、3、5年總存活率分別爲82.5%、55.3%、49.1%...
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經皮閉合復位微創固定治療高齡患者肱骨近端骨質疏鬆性骨折
...住院及出院後3個月內的死亡率、住院時間和手術時間、術中輸血量以及肩關節功能的恢復情況。結果經皮閉合復位微創治療組術後早期全身併發症發生率和出院後3個月內的死亡率較傳統的切開復位內固定組低,肩關節功能恢復...
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高齡膀胱癌患者全膀胱切除術19例報告
...除術患者19例,均爲男性,平均年齡78歲。從手術時間、術中輸血、術後併發症、生存率等方面與同期202例浸潤性膀胱癌(<75歲,對照組)行全膀胱切除術患者進行比較。結果高齡組平均手術時間414min,平均術中輸血1550ml,平均術...
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肝移植術後受者併發急性左心功能衰竭的危險因素和預防措施
...施。結果單因素分析結果顯示,心臟病史、肝功能分級、術中輸血量、術後日平均液體平衡量及術後併發腎功能衰竭是發生急性左心功能衰竭的相關因素(P〈0.05);多因素分析結果顯示,肝功能分級、術中輸血量、術後日平...
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前列腺鈥激光剜除術治療良性前列腺增生近期療效觀察
...55例(78.6%)、TURP組58例(82.9%)獲術後3個月、6個月隨訪.TURP組術中輸血率6.9%,電切綜合徵(TURS)發生率3.4%;HoLEP組無一例需術中輸血或發生TURS,兩組比較差異有統計學意義。術後平均膀胱沖洗時間HoLEP組(1.31±0.46)d,TURP組(2.12±0.88)d,留...
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非那雄胺在前列腺增生症術前術中術後止血的療效分析
...,分析並比較兩組臨牀資料及免疫組化指標。結果服用組術中輸血人數、輸血量及術後繼發出血的發生率較對照組明顯減少,兩組間差異有顯著性(P0.05)。免疫組化檢查結果顯示,前列腺組織中血管密度及血管內面積較對照組...
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脾破裂誤診宮外孕3例分析
...1.5cm裂口,有活動性出血,行脾切除術,術中手術順利,術中輸血1200ml,自體血1000ml,術後10天出院。 例2,患者,女,32歲,已婚。因停經44天伴腹痛,腹脹2+天入院,患者末次月經2002年2月4日,月經量色同前,停經後有噁心...
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經尿道雙極等離子前列腺切除術治療良性前列腺增生
...際前列腺症狀評分(IPSS)。結果273例手術均順利完成,術中輸血6例,無閉孔神經反射、永久性尿失禁、經尿道電切綜合徵(TURS)及死亡病例,隨訪2~26個月,平均5.63個月,Qmax平均增至15.9ml/s,RUV平均降至16.0ml,IPSS平均9分。與...
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妊娠期子宮壁靜脈曲張破裂出血2例分析
...經縫扎血管,剖宮取胎,子宮壁注射催產素,出血停止。術中輸血800ml。術後1周痊癒出院。例2,患者,25歲。第一胎,妊娠6+月,持續性腹痛12h入院。妊娠過程及產前檢查無異常發現。入院前一天晚上,飽餐後感上腹脹,後發生...
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腹腔血自體回輸58例的處理體會
...005年我院共收集腹腔內出血回輸58例,總量達52142ml,佔其術中輸血量的90%,能迅速糾正失血容量,對保證手術患者的生命安全起到重要的作用,現總結討論如下。1臨牀資料1.1一般資料本組共58例,男30例,女28例,年齡12~56歲...
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1例心臟穿透傷的搶救和手術配合
...包內約有積血150ml和大量血凝塊,胸腔內積血量爲2200ml,術中輸血1600ml。手術順利,術後送重症監護室(ICU)監護,3天后轉入普通病房,26天后痊癒出院。 2手術方法 本例心臟外傷就診後,由急診室直接送至手術室。在氣...
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超聲刀在食道癌、賁門癌根治術中的應用
...利,手術時間90~250min,平均133min,術中出血150~560ml,術中輸血11例,輸血量爲400~800ml。無切除脾臟記錄;食管胃吻合口瘻1例;無死亡記錄;住院時間13~103天,平均24天。結論在食道癌、賁門癌根治術中應用超聲刀止血可靠,可...
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經尿道前列腺電切治療前列腺增生100例臨牀體會
...放手術。切除前列腺組織平均36.5g,電切時間平均56min,術中輸血2例,無尿道電切綜合徵(TURS)發生。100例患者隨訪2~15個月,排尿通暢,夜尿症狀緩解,IPSS評分平均7分。結論周密術前準備、嫺熟手術技巧、正規手術操作、細...
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經尿道前列腺電切治療良性前列腺增生360例臨牀總結
...行回顧性分析。結果手術時間15~80min,平均40.5±15.6min,術中輸血0~200ml,切除前列腺組織10~90g,平均32.0±14.4g,術後膀胱沖洗1~3天,留置尿管3~7天,住院時間5~10天,無術中轉開放手術,無真性尿失禁,術後無死亡病例,6...
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PBLT術中應用SVVBP和MARS的探討
...無肝期時程、供肝冷缺血時間、熱缺血時間、手術時程、術中輸血製品量、術中平均直接膽紅素、術後2h及3天肝功能指標ALT、術後ICU停留時間、圍手術期生存率、1年生存率數據詳見表1。表1PBLT採用術中SVVBP並MARS治療的病例各觀...
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肝癌自發破裂出血的急診肝動脈栓塞治療
...m,平均10.3cm。15例術前血紅蛋白32~93g/L,平均62.5g/L。3例術中輸血,4例術後輸血,7例患者輸血800~1200ml,平均954ml。1.2設備器材PHILIPS及GE數字減影血管造影機,高壓注射器,5F肝管(COOK),5F動脈鞘,SP微導管系統,TERUMO超滑導絲...
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淺談手術室護理實習的帶教要點
...部位、手術方式的查對到手術器械敷料的三次清點查對及術中輸血加藥時的查對,都必須嚴格執行,嚴防差錯事故的發生。對護生的每一項操作,帶教教師都要做到放手不放眼,放眼不放心,不能有任何的疏忽大意,因爲護生操...
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淺談手術室護理風險的安全管理
...錯過敏性藥物,執行口頭醫囑時有誤,用錯藥物劑量等。術中輸血未經兩人嚴格三查八對而致輸錯血等。(4)器械、敷料、縫針等清點有誤,導致異物遺留於病人體腔內。器械螺絲鬆弛,傳遞前忽略檢查,致脫落尋找困難。(5)無菌...
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全麻手術病人套管針穿刺時機的選擇
...需要開放兩個靜脈通道(其中一個通道爲套管針),以便術中輸血及防止術中針頭滑脫液體外滲。由於套管針穿刺對病人血管條件要求高,痛苦大,並且病人情緒緊張致血管收縮給穿刺帶來一定難度,尤其是老年人及小兒的操作...
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電視胸腔鏡肺葉切除術安全性好
...血死亡。932例(84.7%)患者未出現術後併發症。45例(4.1%)患者術中輸血。住院時間的中位數爲3天(平均4.78天)。180例(20%)患者在術後第1天或第2天出院。有28例(2.5%)患者術中轉爲胸廓切開術。有5例(0.57%)患者發生切口腫瘤復發。研究提示...
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腹腔鏡手術治療腎上腺嗜鉻細胞瘤安全性評價
...血漿去甲腎上腺素(NE)濃度以及手術時間、術中出血量、術中輸血例數、術後下牀活動時間、術後住院時間等指標進行比較。NE的測定用反向高效液相色譜串聯電化學檢測內標法(RP-HPLC-ECD)。結果兩組患者手術均獲成功。術中出現...
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斜臥位微創經皮腎鏡取石術報告
...放手術。手術時間(129.4±34.8)min。出血量(191.2±42.2)ml,2例術中輸血200ml。結石清除率74.5%(41/55)。無術中大出血,無腸道、肝脾臟損傷及胸膜損傷等併發症,術後併發症爲早期尿漏1例、腎周血腫1例、繼發出血1例。因此可見斜臥位...
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腹腔鏡下可完成胃癌根治術
...手術時間平均261.8分鐘,僅一例發生術後併發症,無一例術中輸血和圍手術期死亡。清掃淋巴結個數平均爲31.9+/-11.4個,腫瘤據上下切緣的距離分別爲5.3+/-2.2釐米和4.0+/-2.0釐米。術後平均4.7天后開始流質飲食。Han博士認爲,從安...
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體外循環後胃腸道副反應的術前危險因子
...旁路移植聯合心內或近端主動脈手術、心血管藥物支持和術中輸血。本研究結果顯示,心臟手術後胃腸道副反應多繼發於內臟灌注的減少,內臟低灌注的預測因子很多。因此,對術前存在危險因子的病人術中嚴密控制血流動力學...
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經尿道前列腺電切術療效影響因素再認識(附600例報告)
...果滿意,切除前列腺組織平均31.8g,電切時間平均51min,術中輸血38例,無因穿孔或無法控制的出血需改行開放手術的病例,發生經尿道電切綜合徵(TURS)先兆4例,無TURS發生。508例(85%)患者隨訪1~32個月,Qmax平均增至16.9ml/s,Qave平...