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快速準確解讀十二導聯心電圖
...複習心電圖11心室內傳民地異常束支陰滯左束支分支陰滯雙分支阻滯非特異性室內傳導異常複習心電圖12缺血、損傷和梗死缺血損傷……13其他類型心電圖14鑑別診斷15複習心電圖16心律失常作者:http://www.dangdang.com/product/8898/8898334....
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心電圖實例解析(第2版)
...支阻滯40.左後分支阻滯41.右束支阻滯伴左前半分支阻滯(雙分支阻滯)42.時相性室內差異性傳導第四部分心臟傳導阻滯43.Ⅰ度心臟傳導阻滯44.Ⅱ度心臟傳導阻滯——莫氏Ⅰ型或文氏房室阻滯45.Ⅱ度心臟傳導阻滯——莫氏Ⅱ型46.Ⅱ...
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心源性暈厥的新近觀點
...生快速性室性心律失常。原因不明的暈厥患者心電圖出現雙分支阻滯、室內傳導阻滯QRS時間≥120 ms或老年人出現莫氏Ⅰ型二度房室傳導阻滯,也提示房室傳導阻滯可能是暈厥的病因。長時間的心電監測如IRL可發現暈厥與陣發...
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室內束支傳導阻滯的分類及心電圖特徵是什麼?
...倒置;以S波爲主的導聯ST段抬高及T波直立。 ③左前分支傳導阻滯的心電圖: A心電軸中一重度左偏,在-30°~-90°之間 BⅠ、aVL導聯呈qR型,q<0.02秒,Ⅱ、Ⅲ、avF導聯呈Sr型。 CRaVL>RaVR、Ⅰ,SⅢ>SⅡ。 DQR...
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對完全性左束支傳導阻滯的阻滯部位及心電軸的分析
...3討論3.1傳導阻滯的部位由於左束支是由左束支主幹及其分支(左前分支和後分支)組成,完全性左束支傳導阻滯的部位可在左束支主幹,也可在左前分支+左後分支或兩者並存,程度相同,也可有程度不同的阻滯。在體表心電圖...
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神經阻滯學:100種神經阻滯術圖解
...次:1內容提要:本書共7章:前5章簡明扼要地介紹了神經阻滯學、神經阻滯術、神經阻滯治療、神經(傳導)阻滯麻醉和神經阻滯療法定義的內容以及它們之間的區別,使讀者對上術醫學術語有一個正確的概念、統一的認識,以...
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β受體阻滯劑在心律失常治療中的應用
?受體阻滯劑在心律失常治療中的應用郭繼鴻北京大學人民醫院“……自200年前發現洋地黃以來,?-受體阻滯劑是藥物防治心臟疾病最偉大的突破……”臨牀第一個?-受體阻滯劑Pronethalol於1962年問世,對心絞痛有效,因在動物體表...
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骶旁坐骨神經阻滯臨牀效果的觀察
...識,骶叢位於骶骨與梨狀肌的前面、髂內動脈後方,它的分支有支配臀中、小肌的臀上神經,支配臀大肌的臀下神經,支配大腿後部皮膚感覺的股後皮神經,支配陰部及會陰感覺的陰部神經及支配下肢的坐骨神經。這些分支在坐...
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什麼是室內傳導阻滯,其發病機制是什麼?
...阻滯QRS時間大於等於0.12秒。 左束支主幹又分出三個分支,左前分支,左後分支,左中隔分支。因此,又出現左前分支阻滯、左後分支阻滯。心室內傳導阻滯大多數是由心臟本身器質性改變所致,常見的病因有冠心病、心肌...
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左後分支阻滯的心電向量及心電圖有何特點,其臨牀意義是什麼?
左束支分爲左前分支、左後分支及室間隔分支,左後分支支配室間隔左後半部以及左心室的後下壁。該分支的纖維束短而粗,血液供應較豐富,有冠狀動脈的兩個分支供血,因此,較少發生缺血性改變,一旦出現,則提示有較廣...
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何謂室內束支傳導阻滯,有哪幾種?
...間隔和左心室,使間隔激動與正常方向相反。 (3)左前分支傳導阻滯,是指激動傳入左束支時不能傳入左前分支,僅沿左後分支下傳,然後一方面右心室,一方面左心室下壁和心尖部同時激動。 (4)左後分支傳導阻滯,是指...
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心臟傳導阻滯共分幾類,其發病機理是什麼?
心臟傳導阻滯是由於心肌的不應期呈病理性延長,使本來能正常傳導的激動出現延緩或傳導中斷的一種異常狀態。心肌不應期可僅有絕對不應期或相對不應期的病理性延長,也可兩者均有延長。傳導阻滯持續的時間可呈一過性、...
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β-受體阻滯劑的藥理哪些,臨牀上常用的β-受體阻滯劑有哪些?
藥理作用:①阻滯β受體:腎上腺素能β受體分爲β1和β2,β1受體激動心臟產生變力性和變時性作用,β2受體激動引起支氣管擴張、子宮平滑肌鬆弛及胰島素產生增加。選擇性β1受體阻滯劑治療量對心臟β1受體阻滯作用強...
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頸叢神經阻滯加高位肌間溝神經阻滯用於鎖骨骨折手術的麻醉效果觀察
...。頸淺叢神經位於胸鎖乳突肌後緣中點,從這點呈放射狀分支向前即頸前神經、向下即鎖骨下神經、向後上即耳大神經、向後側爲枕小神經,它們支配頭頸以及胸肩的後部,如披肩狀。如果手術區域僅在皮膚區域,僅需在胸鎖乳...
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神經刺激器輔助定位在臂叢神經阻滯中的應用
...器產生單個刺激波,刺激周圍神經幹,誘發該神經的運動分支所支配的肌纖維收縮,幫助準確定位[2]。用神經刺激器定位可使穿刺針在到達神經鞘後,接近神經叢觀察肌肉收縮而不必損傷血管和神經。當針尖靠近神經時,減...
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藥物洗脫支架和普通支架導致直徑小於2.5mm分支血管閉塞的對比研究
...要目的:觀察冠狀動脈藥物洗脫支架置入對直徑小於2.5mm分支血管的影響。方法:記錄冠心病危險因子和冠狀動脈病變特徵,對比分析藥物洗脫支架和普通支架置入對直徑小於2.5mm分支血管的影響,並觀察患者手術前後血清C反應...
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左前分支阻滯的心電向量及心電圖有何特點,其臨牀意義是什麼?
左束支可分爲左前(上)分支、左後(下)分支及室間隔分支三個分支。它們同處於一個心室腔,其末梢相互吻合,當其中的一個分支阻滯時,QRS初始向量指向背離阻滯區的方向,0.02秒後QRS的平均向量指向阻滯區。而ST段及T波變化不...
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β-受體阻滯劑的應用進展
β-受體阻滯劑通常分爲(1)非選擇性β-受體阻滯劑,如普萘洛爾;(2)選擇性β-受體阻滯劑,如美託洛爾、阿替洛爾、比索洛爾;(3)兼有α1受體阻滯劑作用的β-受體阻滯劑,如卡維地洛。美託洛爾對β1的選擇性是β2的75倍,比...
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房室傳導阻滯
...QRS波羣的形態主要取決於阻滯的部位,如阻滯位於希氏束分支以上,則逸搏起搏點多源於房室交界區緊靠分支處出現高位心室自主心律,QRS波羣不增寬。如阻滯位於雙束支,則逸搏心律爲低位心室自主心律,QRS波羣增寬或畸形。...
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C5橫突阻滯加高位肌間溝神經阻滯用於鎖骨骨折手術麻醉
...。頸淺叢神經位於胸鎖乳突肌後緣中點,從這點呈放射狀分支向前即頸前神經、向下即鎖骨下神經、向後上即耳大神經、向後側爲枕小神經,它們支配頭頸以及胸肩的後部,如披肩狀。如果手術區域僅在皮膚區域,僅需在胸鎖乳...
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β受體阻滯劑退出一線降壓藥?
β受體阻滯劑在臨牀上廣泛用於心血管疾病的治療。圖片來源:谷歌圖片β受體阻滯劑是臨牀中應用很廣的一大類藥物,具有廣泛的適應症,在高血壓、心律失常、冠心病、心力衰竭等疾病的治療中發揮着重要的作用。此前,《...
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β受體阻滯劑治療心力衰竭的不良反應及其對策
【關鍵詞】β受體阻滯劑;心力衰竭;低血壓;心動過緩 近年來循證醫學資料確定了β受體阻滯劑(β阻滯劑)對心衰患者的治療價值,β阻滯劑不僅能延緩和逆轉心功能不全和心衰的進展,使心功能升級,而且可降低心衰患...
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碳酸利多卡因與鹽酸利多卡因在神經阻滯麻醉中運用的對比
【摘要】目的探討碳酸利多卡因與鹽酸利多卡因在神經阻滯麻醉中的起效時間、麻醉平面、麻醉持續時間及對循環的影響。方法應用雙盲法對190例病人在臂叢、硬膜外麻醉下分別應用碳酸利多卡因與鹽酸利多卡因並進行對比。結...
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β受體阻滯劑的抗心律失常作用
【關鍵詞】β受體阻滯劑;心律失常;尖端扭轉型室速按照VaughanWilliams的分類方法,β受體阻滯劑屬於Ⅱ類抗心律失常藥物。但是長期以來,β阻滯劑在臨牀上主要用於抗心肌缺血和抗高血壓,近年來又用於心力衰竭的治療...
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外周神經阻滯在下肢手術中的應用
【關鍵詞】外周神經阻滯近年來,神經刺激儀技術的發展使得下肢神經阻滯在臨牀得到更多的應用。外周神經定位阻滯(以下簡稱定位阻滯)是指運用外周神經刺激定位儀,準確定位外周神經,用局麻藥將其神經傳導可逆性阻斷...
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硬膜外麻醉阻滯不全的原因探討
...法。今年我院對擇期手術身體比較健壯的病員出現的麻醉阻滯不全進行探討。1臨牀資料1.1一般資料一年來我科對擇期手術施行的硬膜外阻滯300例,男215例,女85例,年齡20~40歲,手術種類包括中上腹部、直腸、會陰及下肢手術...
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外周神經阻滯在下肢手術中的應用
...神經刺激儀近年來,神經刺激儀技術的發展使得下肢神經阻滯在臨牀得到更多的應用。外周神經定位阻滯(以下簡稱定位阻滯)是指運用外周神經刺激定位儀,準確定位外周神經,用局麻藥將其神經傳導可逆性阻斷,達到手術無...
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鎖骨內固定術兩種阻滯麻醉效果分析
【摘要】目的通過對鎖骨內固定術兩種阻滯麻醉觀察,比較分析麻醉效果。方法53例鎖骨骨折病人,隨機分成兩組。傳統臂叢、頸淺叢聯合阻滯A組(n=26),高位肌間溝臂叢阻滯B組(n=27)。兩組臂叢阻滯均注入0.375%羅哌卡因25ml。頸淺...
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傳出阻滯的心電圖特徵是什麼?
傳出阻滯是起搏點與其周圍心肌之間發生的單向傳導阻滯。它包括竇房阻滯、異位心房傳出阻滯、前向性或逆向性房室交界區傳出阻滯與異位—心室傳出阻滯四類。起搏點與其周圍心肌之間的傳導時間在體表心電圖上無法測得,...
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頸深、淺叢+臂叢聯合阻滯用於鎖骨骨折麻醉效果的觀察
...。臂叢由C5~8及T1脊神經的前支組成,沿途發出一些細小分支,主要支配背部、肩部的皮膚和肌肉[1~4];做臂叢阻滯時,儘管用藥量足,假使患側臂叢神經幹均被阻滯,但藥液未必能沿神經鞘上移將頸部患側所有的脊神經根...