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矢狀竇旁腦膜瘤顯微手術治療
摘要 目的:爲了提高矢狀竇旁腦膜瘤的手術療效。方法:利用顯微技術,對33例矢狀竇旁腦膜瘤施行腫瘤全切,同時對受累的上矢狀竇和皮層靜脈進行相應處理,收到滿意的效果。結果:術後2例復發,1例死亡,其餘30例隨訪1/2...
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12例矢狀竇旁腦膜瘤手術治療的回顧性分析
[關鍵詞]腦膜瘤;矢狀竇;手術 矢狀竇旁腦膜瘤約佔腦膜瘤總數的17%~20%[1],其基底位於矢狀竇壁,瘤體突向大腦半球並侵及矢狀竇壁、竇腔,切除時可能引起難以控制的大出血,手術根治頗爲困難[2]。從1996年至2004年...
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腦膜瘤位置對手術方式的影響
... 1.4腫瘤部位大腦凸面8例,大腦鐮旁2例,蝶骨嵴4例,矢狀竇旁4例,嗅溝2例。 1.5手術方法術前做好充分準備,根據腦膜瘤的不同部位和不同大小選擇不同的手術入路,如大腦凸面、矢狀竇旁、大腦鐮旁行腫瘤邊緣相應部...
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竇鐮旁腦膜瘤的顯微手術治療
竇鐮旁腦膜瘤是指腫瘤基底附着在上矢狀竇和大腦鐮的腫瘤,佔腦膜瘤的24%~35%[1]。由於該腫瘤起源部位的特殊,往往累及矢狀竇,與中央溝靜脈關係密切,對其手術全部切除造成一定困難[2]。我院自2001年1月~2003年12月...
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中央區腦膜瘤43例臨牀分析
...腦膜瘤[2],不包括中央溝附近壓迫中央前後回的鐮旁和上矢狀竇旁腦膜瘤。本文以1999年1月—2007年8月手術治療的43例中央區腦膜瘤病人爲研究對象,回顧性地總結這些病人的一般特徵、臨牀表現、影像學表現、手術併發症及...
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腦膜瘤的CT診斷(附51例報告)
...實的51例腦膜瘤病例,其中大腦凸面17例,大腦鐮旁13例,矢狀竇旁9例,嗅溝4例,蝶骨嵴4例,橋小腦角2例,小腦幕2例。結果腦膜瘤形態爲圓形和橢圓形,CT平掃呈高密度或等密度,增強掃描爲明顯均勻強化,邊界清楚。結論腦...
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矢狀竇旁腦膜瘤術後護理體會
矢狀竇旁腦膜瘤是指腫瘤基底附着在上矢狀竇並充滿矢狀竇角的腦膜瘤,在腫瘤與上矢狀竇之間沒有腦組織,但也有學者將靠近矢狀竇的部分鐮旁和凸面腦膜瘤歸於矢狀竇旁腦膜瘤。我科於2005年7月份對1例矢狀竇旁腦膜瘤患者行...
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矢狀竇旁腦膜瘤術後護理體會
矢狀竇旁腦膜瘤是指腫瘤基底附着在上矢狀竇並充滿矢狀竇角的腦膜瘤,在腫瘤與上矢狀竇之間沒有腦組織,但也有學者將靠近矢狀竇的部分鐮旁和凸面腦膜瘤歸於矢狀竇旁腦膜瘤。我科於2005年7月份對1例矢狀竇旁腦膜瘤患者行...
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腦膜瘤
...於蛛網膜顆粒與蛛網膜絨毛之處皆是腦膜瘤的好發部位。矢狀竇旁,大腦凸面,大腦鐮旁者多見,其次爲蝶骨嵴、鞍結節、溴溝、小腦橋腦角與小腦幕等部位,生長在腦室內者很少,也可見於硬膜外。尚有異位的腦膜瘤,偶見於...
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腦膜瘤
...於蛛網膜顆粒與蛛網膜絨毛之處皆是腦膜瘤的好發部位。矢狀竇旁,大腦凸面,大腦鐮旁者多見,其次爲蝶骨嵴、鞍結節、溴溝、小腦橋腦角與小腦幕等部位,生長在腦室內者很少,也可見於硬膜外。尚有異位的腦膜瘤,偶見於...
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腦膜瘤影像診斷的對比分析
...部位,但其發生與蛛網膜顆粒密切相關。50%的腦膜瘤位於矢狀竇或附着於矢狀竇,其他好發部位有外側裂旁、蝶骨、鞍結節和鞍旁。隨着影像技術的不斷髮展,腦膜瘤在普通平片診斷的基礎上,發展到CT和MR成爲該腫瘤的主要檢...
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CT表現特徵在腦膜瘤診斷中的價值
....9;年齡22~67歲,平均44.8歲。大腦凸面37例,大腦鐮22例,矢狀竇旁9例,嗅溝4例,蝶骨嵴4例,橋小腦角2例,小腦天幕2例。腫瘤直徑最小1.5cm,最大8.9cm,平均5±1.8cm。 1.2檢查方法80例均行頭顱CT平掃,其中75例行增強掃描。CT...
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腦膜瘤的病理基礎診斷與CT表現的關係評價
...標本的顯微鏡所見進行對照分析。2結果43例腦膜瘤發生於矢狀竇旁13例,鐮旁12例,大腦凸面7例,鞍區5例,顳部3例,後腦凹2例,基底節區1例。CT掃描有典型性腦膜瘤表現者25例,囊腫爲主要表現的8例,其餘10例具有不典型腦膜...
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腦膜瘤的CT表現
...,5例爲手術後復發,2例爲多發性腦膜瘤。發病部位:上矢狀竇旁11例、大腦鐮旁10例、大腦凸面10例、幕切跡區3例、鞍區3例、蝶骨嵴2例、橋小腦角區2例、側腦室三角區1例。腫瘤大小:1.2cm×1.5cm~9.5cm×12.3cm,平均4.6cm×5.9cm。腫...
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複發性腦膜瘤23例分析
...、故切除時不徹底有殘存腫瘤,而鐮旁腦膜瘤因腫瘤侵及矢狀竇,術中爲保護矢狀竇不受損傷,也有腫瘤殘留可能,另外囊性腦膜瘤的囊壁切除不完整,也會成爲術後復發的因素。本組病例行Simpson術式Ⅲ級的9例患者,全部在5年...
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鞍結節腦膜瘤的MRI特徵及其鑑別診斷
...sVisionPlus)。具體掃描方法是:頭部線圈,常規行橫斷面、矢狀面T1WI、T2WI掃描,掃描參數爲T1WI:TR/TE:450/14ms,T2WI:TR/TE:5000/128ms。平掃完畢後行增強掃描,Gd-DTPA劑量爲0.1mmol/kg,用壓力注射器經靜脈注入後行矢狀面、橫斷面和冠狀面T...
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矢狀竇旁巨大腦膜瘤手術的護理體會
【摘要】筆者總結42例矢狀竇旁巨大腦膜瘤術前、術後的護理,認爲術前重視心理護理,充分地術前準備,術後嚴密觀察病情,及時發現與處理併發症,強調早期實施康復訓練,是巨大腦膜瘤手術護理的重要內容,是提高手術質...
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囊性腦膜瘤的CT診斷
...額後見一囊性腫瘤,內含黃色透明液體,並有一瘤結節與矢狀竇硬膜粘連。術後診斷:左矢狀竇旁囊性腦膜瘤。病理診斷:腦膜內皮型腦膜瘤。例2,男,40歲,右下肢抽搐發作、頭暈、嘔吐1天。檢查:雙側視乳頭水腫,右下肢輕癱...
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非典型性腦膜瘤11例臨牀病理分析
【摘要】 目的探討非典型性腦膜瘤(AM)的病理學特點與臨牀複發率。方法回顧性分析11例AM病人的臨牀資料與光鏡下的組織學特徵,計數核分裂象、細胞異型程度以及腫瘤壞死的情況,並隨訪病人的生存情況和複發率。結果...
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囊性腦膜瘤(附14例報告)
...膜瘤囊變的有3例。 手術與結果 腫瘤位於鐮旁或竇旁7例,大腦半球凸面3例,蝶骨嵴和中顱窩底2例,小腦幕1例,小腦半球凸面1例。腫瘤直徑在2.5~8.0cm之間。術中觀察10例腫瘤爲瘤內囊變(其中多發囊變1例),4例爲瘤旁囊...
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高場MRI對小腦膜瘤的診斷價值
...,層厚6mm,薄層掃描層厚3mm,層間距均爲2mm。常規軸位、矢狀位,部分病例加掃冠狀位。1.3腫瘤組織MRI信號判斷標準[2](1)信號強度明顯低於腦灰質(T1加權信號同腦脊液,T2加權信號同骨皮質)爲明顯低信號;(2)信號強...
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腦膜瘤的MR影像表現
...膜瘤起源於脈絡組織,腦膜瘤多見於幕上,以大腦凸面、矢狀竇旁及大腦鐮旁最多見,其次爲蝶骨嵴、鞍結節、顱中窩、嗅溝、小腦橋腦角,少見於腦室內、天幕、斜坡、枕大孔區、松果體及小腦凸面,腦膜瘤多爲實性球形腫塊...
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手術全切除治療大腦鐮旁巨大腦膜瘤1例
...中線結構向右偏移,顱骨未見明顯受侵。診斷:左枕頂葉大腦鐮旁巨大腦膜瘤。手術方法:全麻,仰臥位。取左枕頂部馬蹄形切口。開枕頂骨瓣大小約10cm×8cm。硬腦膜H形切開,翻向四周,大腦皮層壓迫變薄,電凝小心分離腫...
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前顱窩腦膜瘤的診治體會
...查,發現腫瘤頸內動脈供血者7例,頸外動脈供血者5例,矢狀竇閉塞者7例。病理類型:內皮細胞型14例,纖維母細胞型7例,血管母細胞型2例,其餘病例未定型(病理報告中未定型)。1.2手術方法術前準備:全部患者術前都給予20...
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蝶骨嵴腦膜瘤的顯微外科治療
...對全切內側型蝶骨嵴腦膜瘤提供必要條件[3]。在分離大腦中動脈的任何分支都應小心將其自瘤壁上分離下來,如分離確實困難,可將與動脈粘連的部分瘤壁殘留,不要損傷大腦中動脈以保證患者術後的生活質量。【參考文獻...
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不典型腦膜瘤影像分析及鑑別診斷1例
...及破壞徵象,未見軌道徵(圖1)。MRI平掃自右顳底海綿竇旁穿過眶尖呈乳頭狀向右眶內突出,T1WI、T2WI均呈等信號,位於視神經外側並與視神經伴行,信號均勻,邊緣光整,視神經後半部受壓向內側移位(圖2、圖3)。注射對比...
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急性細菌性腦膜炎與病毒性腦膜炎的鑑別診斷
【摘要】目的研究多項實驗室檢測指標在急性細菌性腦膜炎和病毒性腦膜炎鑑別診斷中的應用價值。方法對29例急性細菌性腦膜炎和36例病毒性腦膜炎患者進行回顧性研究,分別比較其臨牀症狀、外周血象、血糖、血C-反應蛋白和...
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顱底內外溝通性腦膜瘤顯微外科手術治療
...快,其優越性已被認可。後顱窩巖斜區腫瘤採用了枕下乙狀竇後入路,該處腦膜瘤已擠壓腦幹移位從而增加了腦幹腹側間隙及腦幹與小腦幕間的間隙,乙狀竇後入路可充分利用此擴大的間隙空間,完整切除腫瘤,注意勿損傷頸內...
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人類大腦進化已達極限高能耗阻止大腦繼續增長
人類的大腦一直在進化,但是否會永遠進化下去?人類是否會越來越聰明?這是科學家一直希望解決的問題。最新科研證明,人類的腦容量無法增加,神經元不能縮小,因此,人類大腦也有侷限性,人類大腦不可能永遠進化下去...
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CT在診斷不典型腦膜瘤中的作用
...蛛網膜細胞及其派生組織,多見於顱內,30%~40%發生在上矢狀竇旁或大腦半球凸面,也可通過浸潤和穿過骨縫及孔道而長入顱外,如鼻腔、竇[1]。根據腫瘤增殖活躍程度及其侵襲性等生物學行爲,將腦膜瘤分爲三型:典型或...