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自發性拇長伸肌腱斷裂1例
自發性拇長伸肌腱斷裂是臨牀上較爲少見的病例,該病發病較隱匿,往往在沒有明顯外傷的情況下發生斷裂。病人一般在拇指無法完全伸直造成功能障礙纔來求醫。我院收治1例,現報告如下。1病例資料患者,女,56歲。因無意...
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指伸肌腱損傷修復術後早期功能康復的臨牀體會
【關鍵詞】指伸肌腱;斷裂;修復術後;功能鍛鍊;早期自2007年7月至2009年2月,我院對60例98根手部及前臂伸肌腱斷裂患者進行早期的功能鍛鍊,對患者進行一套歷時1~3個月,平均1.5個月的康復治療,經過6~12個月的隨訪,患者的手功...
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腓腸肌腱瓣翻轉修復跟腱斷裂
....LitteBrownandCompany,1985.[5]張家紅,王偉,周之德,等.自發性跟腱斷裂的分型和修復[J].骨與關節損傷雜誌,1999,1:39.[6]PajalaA,KangasJ,OhtonenP,etal.ReruptureanddeepinfectionfollowingtreatmentoftotalAchillestendonrupture[J].JBoneJointS...
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急性閉合性跟腱斷裂的手術方法和臨牀療效觀察
...協調性負荷作用下斷裂。 非運動性跟腱斷裂常被稱爲自發性斷裂[10],病理基礎爲跟腱自身退變,而作爲運動創傷較常見原因的外傷和勞累則多爲促發因素。斷裂部位的退變發生率爲97%,變性程度與年齡、血供及微小創傷...
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端側對合縫合法治療伸指肌腱斷裂傷120例
【摘要】目的探討端側對合縫合法治療伸指肌腱斷裂傷的治療效果。方法自1995年4月~2002年12月共對120例患者337根伸指肌腱採用端側對合縫合法,觀察其療效。結果術後斷裂肌腱吻合牢固,患指功能恢復好,隨訪6~12個月,其中3...
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Ⅰ區伸肌腱斷裂錘狀指保守療法療效不佳的分析
Ⅰ區伸肌腱斷裂所致錘狀指臨牀較常見,多因瞬間較強大外力作用於指端使遠側指間關節(distalinterphalangealjoint,DIP)發生猛烈屈曲所致。患者常因疼痛、DIP伸直受限等給生活、工作帶來不便而煩惱。目前對新鮮的、閉合的、單純...
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Ⅰ區伸肌腱斷裂錘狀指保守療法療效不佳的探討
...創傷骨科雜誌2005Vol.7No.9P.891-8926(南京)爲了探討Ⅰ區伸肌腱斷裂錘狀指保守療法療效不佳的原因及更佳治療方法。研究者通過報告13例保守治療療效不佳的閉合、單純Ⅰ區伸肌腱斷裂錘狀指的外固定方法及時間,治療後遠側指...
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可吸收微型骨錨在治療手外傷後肌腱止點斷裂的應用
【摘要】目的評價應用可吸收微型骨錨重建肌腱止點斷裂的療效。方法選擇2008年8月-2012年1月本院手外科收治的42例手外傷伴肌腱止點斷裂的患者,均採用可吸收微型骨錨重建各肌腱止點的手術方法治療。其中男30例,女12例;年齡...
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手外傷並伸、屈肌腱損傷修復的臨牀分析
手外傷的修復較爲棘手,我院從1994年開始開展手伸、屈肌腱的修復,現將1998~2003年間手外傷合併有伸、屈肌腱損傷行修復手術的182例患者資料進行分析總結,旨在探討手外傷修復預後功能的影響因素。1臨牀資料1.1一般資料本...
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伸指肌腱斷裂修復治療的研究進展
【摘要】手伸指肌腱損傷在手外科中極爲常見,目前主要採用傳統的8字縫合、十字縫合等,但是術後局部常出現隆起結節而影響外觀,加上粘連,使手指活動時受限,影響功能,常需要2次手術治療,所以伸指肌腱損傷需要一個...
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伸指肌腱損傷
【概述】手部肌腱損傷多爲開放性,以切割傷較多,常合併神經血管傷或骨關節損傷,也可發生閉合性撕裂傷。肌腱斷裂後,相應的關節失去活動功能。如指淺屈肌腱斷裂相應指近側指間關節不能屈曲;指深屈肌腱斷裂,表現爲...
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第四節 手部肌腱損傷
第四節 手部肌腱損傷 手部肌腱損傷多爲開放性,以切割傷較多,常合併指神經傷或骨折等,也可有閉合性撕裂。肌腱斷裂後,相應的關節失去活動功能。如指深屈肌腱斷裂,表現爲遠側指間關節不能屈曲;指深淺屈肌腱均...
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改良固定方法治療錘狀指畸形
【關鍵詞】錘狀指畸形;固定手指伸肌腱在末節指骨止點附近與菲薄的關節囊結合在一起,遠側指間關節伸直位時,突然收到屈曲方向的暴力作用下出現損傷,損傷常爲肌腱止點的指骨基底部骨折和Ⅰ區伸肌腱的斷裂而表現爲錘...
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經皮穿針治療Ⅰ區伸肌腱斷裂
【摘要】目的探討Ⅰ區伸肌腱斷裂的治療方法。方法經皮垂直近、中節指骨各穿1枚克氏針,兩針尾用膠布交叉固定,使DIP關節保持過伸20°左右,5周後拔出克氏針,行功能鍛鍊。結果隨訪27例,時間6個月~2年,平均10個月,依據...
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跟腱斷裂術後早期等速康復訓練的效果
...而斷裂。此外,氟奎諾酮類、類固醇藥物會導致跟腱炎和自發性跟腱斷裂[4]。 有關跟腱損傷的治療,沒有統一標準策略,雖有很多方法,可是沒有任何一種方法可以證明有明顯的優點。現在主要有兩種學派思想[3],一...
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用顯微外科技術急診修復肌腱損傷117例報告
...我們應用顯微外科技術,採用改良Kesslen縫合法修復急診肌腱損傷117例共396條肌腱,經隨訪,獲得良好療效,報道如下。 臨牀資料 本組117例,其中男99例,女18例,年齡14~60歲。致傷原因:切割傷85例,機器絞傷18例,重...
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微型鋼板在拇指再造術後指間關節伸直受限原因分析
...機透視,見對位對線及固定良好後,用2/0不可吸收編織肌腱線Kessler吻合法先行修復屈肌腱,再調節伸肌腱張力使其指間關節或掌指關節在伸直0°位修復。然後吻合指-趾神經血管,術畢血運良好,抗炎抗凝抗痙攣治療。6個月...
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肱骨幹骨折後橈神經麻痹
...肉恢復至最大收縮力有時需長達3年。因此,不要急於用肌腱移位來加強伸拇或伸指的功能,這方面筆者有3例的經驗。術後6個月EMG檢查肱橈肌無動作電位時應考慮橈神經探查。若術後1年仍無恢復跡象可行肌腱移位功能重建。 ...
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手部肌腱損傷
概述手部肌腱損傷多爲開放性,以切割傷較多,常合併指神經傷或骨折等,也可有閉合性撕裂。由於手內肌仍完整,掌指關節屈曲不受影響。病因病理病機以切割傷較多,常合併指神經傷或骨折。臨牀表現肌腱斷裂後,相應的關...
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手指屈肌腱斷裂術後的康復護理
【關鍵詞】屈肌腱;斷裂;康復護理 外傷性屈肌肌腱斷裂是臨牀常見的手外傷,手部屈肌腱斷裂術後均發生不同程度的粘連,嚴重時會影響手的功能,手術治療後的效果,除了與手術時機和手術技巧相關外,還與手術後的康復...
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腓骨長肌腱轉移術治療跟腱斷裂
腓骨長肌腱轉移術治療跟腱斷裂(pdf)【摘要】目的總結腓骨長肌腱轉移修復跟腱斷裂的手術方法和經驗。方法將腓骨長肌腱在遠端處切斷,經皮下隧道移位修復跟腱斷裂。結果根據Arner-Lindholm評定標準,優11例,良10例。未發生跟...
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ExperienceExchange腓骨長肌腱轉移術治療陳舊性跟腱斷裂
【摘要】[目的]探討利用腓骨長肌腱治療陳舊性跟腱斷裂的手術方法和經驗。[方法]將腓骨長肌腱在遠端處切斷,經皮下隧道移位修復跟腱斷裂。[結果]根據ArnerLindholm評定標準,優11例,良10例。未發生跟腱再次斷裂。2...
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指骨鑽孔伸肌腱中央束止點重建
【摘要】目的探討伸肌腱中央束止點撕脫斷裂的修復方法[1]。方法對8例伸肌腱中央束止點撕脫傷患者用指骨鑽孔法行中央束止點重建。結果8例患者手指伸屈活動功能恢復滿意。結論該方法修復重建新鮮的伸肌腱中央束撕脫是比...
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肌腱移植、末節指骨鑽孔修復陳舊性錘狀指畸形5例
【關鍵詞】肌腱移植末節指骨鑽孔陳舊性錘狀指畸形 我院自2005年3月—2009年2月採用肌腱移植、末節指骨鑽孔修復陳舊性錘狀指畸形5例,手術均一次成功,術後患指伸指功能恢復良好,現報告如下。 1臨牀資料 1.1一...
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120例手指肌腱損傷顯微縫合術後功能鍛鍊
...目的減少術後粘連,促進手指功能恢復。方法對120例手指肌腱損傷的手術患者實施被主動功能鍛鍊。結果隨訪患者120例:隨訪時間爲6個月~1年。手指總屈伸度(TAM)優良率爲95%,差5%。結論該方法能較全面地反映手指肌腱功...
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前臂骨間背側神經損傷誤診原因分析
...牀分析。結果25例中診斷爲皮膚損傷18例,合併骨折2例,肌腱損傷5例,誤診率爲92%(23/25)。結論缺乏對骨間背側神經損傷的認識是引起誤診的主要原因。肌電圖有助於確診骨間背側神經損傷。 關鍵詞骨間背側神經誤診診斷...
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手術治療腕管部原發性腱鞘結核
...,遊離並保護粘連動脈及神經,將病變腱鞘、滑膜及部分肌腱切除乾淨,徹底沖洗,一期縫合,不放置引流條及鏈黴素等藥物。術後均給予鏈黴素、利福平、異煙肼等抗結核藥物正規治療1年。結果:本組8例患者切口均一期癒合...
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掌側入路治療橈骨遠端骨折
...側臺上,取橈骨遠端掌側切口[2](henry切口),沿橈側彎曲肌腱橈側進入,將橈側彎曲肌腱向橈側牽開,以保護正中神經,橈動靜脈向橈側牽開,顯露旋前方肌,自旋前方肌起點切斷,向尺側牽開,即可顯露橈骨遠端掌側面。向遠端顯露至關...
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屈指肌腱前移術治療屈指深肌腱斷裂
屈指淺肌腱由於外傷(多爲切割傷)引起斷裂臨牀並非少見,單純屈指深肌腱斷裂,而無屈指淺肌腱斷裂較少,多發生在屈指深肌腱穿出屈指淺肌腱附着部分分叉處,近節指橫紋附近部位。治療方法有遠側指間關節融合術及肌腱...
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修復Ⅱ區指屈肌腱損傷並早期活動防止粘連
【摘要】目的探討防止指屈肌腱粘連的有效方法。方法對2000~2002年間應用顯微外科技術修復Ⅱ區指屈肌腱損傷術後早期做保護性被動活動,採用TAM系統評定標準,對28例(35指)進行療效評定。結果術後隨訪6個月,療效優者32指...